珠海医保市外急诊医疗费用报销流程
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-29 20:53:49 66 人看过

办理事项

市外急诊医疗费用报销

受理范围

1、属以下情况之一的可申请按市外急诊报销:

(1)参保职工到异地出差期间患病属急诊的;

(2)参保职工到异地探亲期间患病属急诊的;

(3)参保职工到异地休假旅游期间患病属急诊的。

2、参保职工到异地患病属急诊的,可到当地公办医院就医,费用先由个人垫支,再凭所需资料到本市医保经办机构报销。

所需材料

(1)社会保障卡和身份证;

(2)市外急诊的病历和处方付方或费用明细清单;

(3)住院首次病程记录或住院病历复印件、住院费用明细表和出院小结;

(4)财税统一印制的住院医疗费用收据;

(5)有单位的提供单位证明,无单位的提供本人签名的报销申请书。

办理程序

申请人带齐材料到社保经办部门办理,材料齐全、符合条件的,即时受理。

办理时限

自受理之日起10个工作日内划款。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年02月02日 05:24
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多医疗费相关文章
  • 珠海医保市外转诊办理条件?
    珠海医保市外转诊办理条件:危重伤病员,转院才能抢救者;经多次检查会诊,诊断仍不明确的疑难病症;专科疾病,首诊医院无条件继续诊治的(如精神病等);因病情需要做某项检查或治疗,珠海医保区无此项设备或未开展此项业务的。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    2024-05-02
    395人看过
  • 基本医疗保险门(急)诊医疗费零星报销审核
    《杭州市基本医疗保障办法(市委〔2010〕13号)符合医保报销规定的医疗费,具体范围:1、因急症发生的普通门诊医疗费;2、临时外出期间因临时性疾病发生的普通门诊医疗费;3、因信息系统故障导致在定点医疗机构无法按医保结算发生的普通门诊医疗费;4、经市医保经办机构登记备案的转外就医治疗发生的普通门诊医疗费;5、改变结算方式期间发生的符合报销规定的普通门诊医疗费;6、机关事业单位长住外地人员发生的医疗费;7、其他按规定可报销的普通门诊医疗费。申请材料:1、《医疗费用申报单;2、身份证(或社会保障卡)、个人银行卡、就诊病历、医疗费收据原件、费用汇总明细单(包括治疗、检查费用明细,西药及中成药单价和数量,中草药处方等)及其他审核所需的相关资料;3、外伤病人需提供由相关部门盖章核实的外伤经过证明;4、外出就诊的需提供当地医保定点医疗机构等级证明。申请时限:次年1月底前。窗口受理→窗口初审→窗口复审、决
    2023-05-29
    142人看过
  • 急诊费用医保报销吗,能够报销多少
    一、急诊费用医保报销吗医保可以报销急诊,不住院也可以报销,只要有符合规定的医药费单。参保人若在医保定点机构发生的急诊费用,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核后,纳入普通门诊统筹结算,给予报销。但参保人在非医保定点机构的普通门诊统筹定点医疗机构发生的急诊医疗费用,统筹金不予支付。参保人急诊抢救无效死亡发生的医疗费用、急诊留观转住院留观期间发生的医疗费用和门诊规定病种参保人急诊治疗已核定病种疾病的医疗费用,不纳入普通门诊统筹支付范围。二、急诊费用能够报销多少1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比知例:合同期内派遣道人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底
    2023-03-03
    415人看过
  • 呼市参保城镇职工转外地医院就医流程(外地急诊就医登记)报销
    办理条件:1参保人员因技术、设备条件所限,诊断不明或治疗有困难需转往外地医院治疗;2参保人员在外地因急诊住院治疗。办理步骤:(一)登记材料1、注:此登记仅作就医备案依据,最终可否报销以结算科专家审核结果为准。2、住院后3—5个工作日到人社局3楼65号台登记,并领取《呼市参保人员外出突发急症登记表;3、登记信息:患者姓名、年龄、性别、单位、身份证号、病情、就诊医院;4、有单位的由单位开具证明;没有单位的由两地居委会开具证明。(二)材料1、医疗保险证历2、《急诊登记表3、报销发票(包括住院收费专用收据和住院费用清单收据)4、病情诊断证明书5、费用明细清单6、病例复印件7、单位证明或居委会证明8、到3楼60号窗口办理报销办事电话:注:此办理过程不收取任何费用
    2023-12-07
    467人看过
  • 长沙医疗保险急诊抢救报销
    一、参保人员下列情形的急诊抢救医疗费用可列入基本医疗保险基金支付范围:1.参保人员住院前72小时内发生的不间断的急诊抢救医疗费用。2、经连续急诊抢救无效死亡的医疗费用。二、同一定点医院的急诊抢救费用在该定点医院直接纳入本次住院费用;经连续急诊抢救无效死亡的医疗费用和非同一定点医院的急诊抢救费用于本次住院出院结算后来我局业务经办窗口办理报销手续。我局办理流程:每个工作日上午到各业务经办窗口交报销资料→按政策报销→直接转账到参保人员的医保个人账户卡或长沙银行账户→长沙银行任一网点或各专业银行任一网点银联柜员机上刷卡核查或提取。三、急诊抢救报销资料1、参保人员的身份证、医保手册、长沙银行存折或银联卡或医保个人账户卡。2、有效医疗费用原始票据、医疗费用清单(须加盖医院公章)、急诊抢救留观病历。3.急诊抢救死亡的还需提供:死亡证明复印件及家属关系证明(由当地派出所出示)
    2023-05-30
    82人看过
  • 合作医疗急诊门诊给报销吗
    合作医疗急诊门诊费用可以报销,以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;(二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;(四)存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等;(五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;(六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;(七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;(八)区医管会确定的其他不予报销的费用。农村合作医疗门诊报销1、门诊:直接在卫生院(所)记
    2023-07-21
    55人看过
  • 异地急诊医保报销的程序
    异地急诊医保报销流程从今年7月14日起,文登社保中心正式启用新的急诊住院政策。为此,社保中心调集了具有专业医学知识的人员成立单独科室,并进一步简化业务办理流程,为急诊病人住院报销开通绿色通道。新政策规定,发生急诊后病人家属仅需持急诊证明、病例等相关材料,到区社保中心急诊备案窗口进行病历审核。经审核,如果为急诊,出院后携带身份证、银行卡、住院病历、费用清单与发票、急诊备案表至社保中心可报销其急诊住院产生的医疗费用。医保报销单位联系方式那么,异地急诊医保报销应该去哪里呢?有什么联系方式吗?消费者可前往文登市社保局或医保局申请报销,咨询电话为8473379、8980190、8980160、8476608。此外,文登市市民若有相关社保问题,可咨询下述机构及电话。养老待遇领取资格认证(取指纹)咨询电话:8452139、8980290企业职工退休、病退申报、特殊工种退休办理咨询电话:8455650居民
    2023-05-09
    287人看过
  • 上海市-上海市公费医疗、劳保医疗报销范围
    1、职工因疾1、职工因疾病、生育(含计划生育)、工伤、职业病等事由在国家、集体医疗机构所发生的费用:(1)职工在指定或挂钩的医疗机构(含单位内部设立的医疗机构)门急诊就医或住院治疗的医疗费用。(2)职工因急症在就近医疗机构就诊的医疗费用。(3)职工因急诊按规定已办妥转诊或批准手续后在就近医疗机构住院的医疗费用。(4)经指定或挂钩的医疗机构办理市内转诊后在有效转诊期内就医或住院的医疗费用。(5)职工赴外地出差、探亲期间,在当地国家、集体医疗机构(乡卫生院以上的医疗机构)就诊的医疗费用。(6)职工因长期在外地工作或定居外地期间,在指定的当地国家、集体医疗机构(乡卫生院以上的医疗机构)就诊的医疗费用。2、报销范围不包括因下列事由所发生的费用(1)因打架斗殴、酗酒、吸毒、交通肇事等造成职工伤害所发生的全部医疗费用(包括各种鉴定费、验伤费等费用)。(2)医疗事故(指经卫生行政部门确定的)发生以后的一
    2023-06-09
    115人看过
  • 医疗保险怎么报销用医保报销流程?
    医保报销流程为:准备出院记录、病历、疾病诊断。同时,这些材料必须加盖印章。出院后退房,不要丢失发票,医保部门收到原件。返回当地后,携带好信息到医保报销部门报销。数据交完后,只要确认基本信息正确无误,就会给一张收据。只要提供的信息没有问题,报销金额将在15个工作日内到达。《中华人民共和国社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇。未达到的,可以缴费至国家规定年限。
    2024-04-22
    213人看过
  • 运城市在校学生意外伤害事故急诊门诊医疗费报销材料
    1.《居民医疗保险卡2.《在校学生意外伤害事故急诊门诊医疗费用审批表3.急诊门诊费用清单4.急诊门诊医疗费结算收据注:急诊门诊医疗费超过100元以上部分,统筹基金支付60%,统筹基金最高支付限额为每年5000元
    2023-12-18
    497人看过
  • 珠海未成年人医保市外或非定点医院就医报销
    办理事项未成年人医保市外或非定点医院就医费用报销。受理范围可享受珠海市未成年人医疗保险相关待遇的,未在定点医疗机构联网结算需在我中心办理待遇核发的。办理时限自受理之日起10个工作日内划款。经办部门社保中心一楼办事大厅、社保中心斗门办事处、金湾办事处、高栏港办事处、横琴办事处。有关文件1、关于印发珠海市未成年人医疗保险暂行办法的通知(珠府[2006]93号)2、关于基本医疗保险若干问题的通知(珠劳社函[2008]66号)3、关于未成年人医疗保险有关问题的通知(珠劳社函[2007]47)咨询电话
    2023-05-10
    210人看过
  • 外地急诊怎么报销流程
    1、根据城镇居民医疗保险政策的规定,投保人必须事先向投保地的医疗保险经营机构登记,申请(急救患者在地方发病需要立即住院治疗的,住院后3天内向投保地的医疗保险经营机构打电话申报),其医疗费由个人全额替换。2、出院后一个月内,户籍簿、患者身份证复印件(必须持有住院医疗保险部门签署的身份检查意见,盖章)、居民医疗保险(卡)、医疗费用收据和详细列表、出院证明书、异地居住证明书和暂时居住证明书等资料,向户籍所在地医疗保险经营机构办理医疗费用清算手续。3、医生住院时,必须向保险地医疗保险中心申报,不按规定办理申报手续,住院发生的医疗费医疗保险机构不予清算。工伤保险怎么报销流程工伤保险保险流程如下:一、申请工伤认定。二、被认定为工伤后进行劳动能力鉴定。三、处理鉴定结果后,劳动者可以按伤残等级向工伤保险机构申请赔偿。四、如果单位没为职工交工伤险的,由单位按《工伤保险条例》规定的标准进行赔偿。《指导意见》对
    2023-08-18
    261人看过
  • 珠海市少儿医疗保险参保办理流程
    参保业务承办部门少儿医疗保险业务按参保地属地化管理,由市社会保险基金管理各分局少儿医疗保险科负责。参保条件未满18周岁的本市户籍少年儿童(以下简称少儿)。办理流程向社区、街道或社保机构提交参保材料。社保机构审核,符合参保条件的,从监护人银行账户中扣取医疗保险费,若是少儿首次办理医保,首次办理金融社保卡免费。温馨提示:1、新生儿入户1个月内申报参保的,缴费从出生月开始计算至2015年8月。2、其他非在园在校少儿,缴费从申报当月开始计算至2015年8月。
    2023-05-10
    457人看过
  • 成都工伤医疗市外转诊规定及费用报销
    (一)工伤治疗(除急救、抢救外)应在成都市工伤协议医疗机构治疗。因治疗条件限制,工伤职工需要转诊到成都市行政区域外就医治疗工伤的,须用人单位和工伤职工(或亲属)提出申请,由本市三级综合、专科协议医疗机构签署意见,报参保地经办机构核准后,方可转入指定的外地三级综合或专科工伤保险协议医疗机构(或基本医疗保险定点医疗机构)治疗,其发生的一次性工伤住院医疗费用符合成都市工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务设施项目规定的,由工伤保险基金按规定支付。(二)符合本条第(一)项规定市外转诊的工伤职工乘坐长途汽车、火车(硬座、硬卧)、轮船(三等舱及以下)或根据伤病情需要且经社会保险经办机构同意使用救护车、飞机等特殊交通工具的,工伤职工交通费用据实报销。符合本条第(一)项规定市外转诊的工伤职工往来旅途中的住宿费、伙食补助费按每天200元定额支付。
    2023-04-16
    103人看过
换一批
#损害赔偿知识
北京
律师推荐
    展开
    #医疗费
    词条

    医疗费,是指道路交通事故发生后,由于造成一定的人身伤害,为恢复健康而需要就医诊治,按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用。医疗费主要包括挂号费、检查费、化验费、手术费、治疗费、住院费和药费等。 医疗费可以为住院医疗费,也可以为门诊医... 更多>

    #医疗费
    相关咨询
    • 市71岁老人医保外地急诊治疗医疗费报销问题?
      江苏在线咨询 2022-10-25
      在你住院同时提供医保卡,自动结算。医保是不报销意外伤害住院治疗的。您的情况是否满足报销请您咨询所在医院。
    • 医保可以报销急诊费用吗?
      海南在线咨询 2021-10-25
      参保人在医疗保险定点机构发生的急救费用,经定点医疗机构医疗保险管理部门审查后,纳入普通门诊统一结算,结算。但是,参加者在非医疗保险定点机构的普通门诊统一定点医疗机构发生的急救医疗费用,统一金不支付。投保人急救无效死亡的医疗费用,急救观察住院观察期间发生的医疗费用和门诊规定的病种投保人急救治疗已经确定病种的医疗费用,不包括在普通门诊的统一支付范围内。
    • 异地急诊住院医保报销审批流程
      海南在线咨询 2022-10-25
      流程: 1、根据城镇居民医疗保险政策规定,参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记,备案(急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的,在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案),其医药费先由个人全额垫付。 2、出院后1个月内,凭户口簿、患者身份证复印件(必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见,并加盖公章)、居民医保证(卡)、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍
    • 急诊可以报销医保么
      山东在线咨询 2024-05-18
      急诊可以报销医保。医保报销手续如下:1、就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表;2、本人身份证、医保卡、单位出具的就医证明(需盖公司公章),如不是企业参保则不需单位出具的就医证明;3、带上以上资料到当地医保处即可办理。
    • 在外地急诊住院发生的医疗费用可以报销吗?
      江西在线咨询 2023-06-11
      参保人员在境内异地医疗机构急诊住院或急诊留观发生的医疗费用可按规定进行零星报销。但因不能掌握异地急诊的具体情形,具体能否报销应以前台审核资料后的答复为准。