1、寿险理赔程序是指保险人不幸成为小概率风险事件的受害人，要求保险公司提前履行承诺的行为。很多人都觉得保险容易投保，理赔难。事实上，这主要是因为人们误解，一些购买了人身保险的客户由于各种原因未能得到保险公司的理赔。导致理赔难的原因是多方面的。除了少数人恶意骗保外，对保险公司理赔程序的无知也是一个重要原因。如果您在理赔过程中注意以下几点，理赔就容易了。一是要及时报案。根据保险合同的规定，保险标的毁损或者发生保险事故时，投保人、被保险人、受益人及其委托代理人应当尽快通知保险公司，否则造成的损失由受益人承担。一般来说，投保人应当在保险事故发生后10日内通知保险公司。但由于各类保险理赔时限不同，投保人必须按照保险合同的规定及时报案，以防自身利益受损。

如果申请人以口头通知的形式报案，事后应填写正式的事故通知单。在报案时，应详细说明以下问题：报案人和被保险人的基本情况，保险事故发生的时间、地点、原因、过程和结果等，保险公司或业务员会通知客户事故是否在保险责任范围内。客户也可以通过阅读保险条款、咨询代理人或拨打保险公司热线进行再确认。保险公司只对责任范围内的风险给被保险人造成的损失进行赔偿。保险公司对投保人和被保险人在两年内的自杀、犯罪和故意行为等保险条款中的除外责任不提供保护。第三，保险公司将要求被保险人提供损失证据并说明细节，以防止无理或夸大索赔。无论是何种保险，受益人均应准备保险单原件、被保险人和受益人的身份证件原件（户籍、军官证、士兵证等）和最近一次缴纳保险费的发票。受益人委托他人办理索赔手续的，还应当填写委托书。

第四，准备医疗费用分摊单

如果被保险人有基本医疗保险，社保已经报销了部分，需要提前向保险公司出示社保开具的医疗费用分摊单，并注明医疗费用总额和费用由社保支付的，连同账单原件复印件交给保险公司，保险公司将根据上述材料，在剩余的医疗费用金额内理赔。第五，在收集了所有信息后，保险公司理赔部门开始进行调查。保险公司可以要求客户配合公司进行研究，并提供补充材料和证据。如果被保险人隐瞒病史或被保险人没有签名，将给理赔工作的顺利进行带来障碍。最后，保险公司会审核、计算并确定赔偿金额，并通知客户去领取保险金。

拒绝赔偿的两到五个理由。并非所有事故都能由保险公司赔偿。消费者一定要认真阅读保险公司不赔付的内容，规避不赔付的风险。

原因：不属于保险责任

由于手中保单的保险责任不明确，向保险公司索赔很常见，但最终被拒绝。事故必须在保险合同规定的责任范围内。超过保险合同规定的责任范围的，保险公司不承担赔偿责任或者给付保险金。每一种保险都有其特定的保险责任，保险不是万能的，不是“全险”，买保险不能一文不值。作为一个理性的消费者，在不能谴责“霸王条款”的情况下制造麻烦是不合理的。对自己负责的态度，就是要知道自己（家人）提前购买的保险，对于保险事故能承担什么样的责任。此外，我们还需要提醒消费者，在购买保险前，一定要看清保险理赔的范围，知道事故发生后哪些可以赔偿，哪些不能赔偿。原因二：不如说实话、说实话。据知情人透露，目前80%以上的拒赔案件都是由于缺乏“实话实说”造成的，诚实守信是保险最基本的原则。这一原则具体适用于人寿保险，要求投保人履行如实告知和报告的义务。也就是说，投保人在签订保险合同的过程中，应当如实回答保险人提出的有关保险标的或者被保险人情况的问题。投保人违反诚实信用原则，故意隐瞒事实，不履行如实告知义务的，保险人不得承担保险责任，发生保险事故的，不得退还保险费。

原因三：由他人签名引起的保险理赔纠纷较为常见，包括家人、朋友、同事的签名（在团体保险中常见），以及保险代理人的签名。但无论如何，保险代理人的签字绝对不可取，事故发生后保险公司也绝不赔偿。原因四：观察期内患病

在一些医疗保险合同中，为了防止被保险人故意参加疾病保险，降低保险公司的风险，规定保险责任从等待期结束时开始周期（观察期）。保险事故发生在等待期（观察期）的，保险公司不承担赔偿责任。原因五：故意造成被保险人死亡目前，报纸上“杀妻”、“自杀”、“杀子”等企图骗取高额保险金的案件屡见不鲜。许多人不惜牺牲自己或家人的生命来获得保险金。众所周知，这样的做法不仅是犯罪，而且不能从保险公司得到任何赔偿。赌博的结果只能是“失去妻子，变成士兵”。如果我拿不到保险金，我就得接受法律的严惩。由此可以看出，理赔并不难。只要事实清楚，证据确凿，保险公司将在最短时间内作出赔偿，以维护其良好声誉。