个人医疗保险断缴还能享受保险待遇吗-法师兄

个人医疗保险断缴还能享受保险待遇吗

来源：互联网时间： 2023-03-05 16:01:40 453 人看过

答案肯定是不可以的。首先，断交期间，医保卡是用不了的。当然，你自己交的钱在医保卡里还是能刷的，但是公司帮你交的，也就是国家统筹部分，不好意思，这部分报不了，你得自己掏钱。

如果你在找到新工作续交之前，社保已经停交三个月之久，那很遗憾的告诉你，你的医保连续缴费时间清零，要从头算起交满25年才可停交，并且享受的医保报销额度也从最低档开始。另外，医保断交之后有2-3个月的恢复期，在这期间看病花钱只能手工报销，医保卡不能自动报销。

需要注意的是，社保中断一年内续保，则续交当日即可享受医保待遇;如中断超过一年的，则需要交满一年之后才可享受哦!

一、无社保未满15年新政策

未交满十五年社保新政策如下：1、如果社保已连续交2年以上，但因工作等原因在职工医保和居民医保之间来回缴纳，停缴时间不超过三个月，那么缴费后仍可正常享受医保待遇。如果断交时间超过了三个月，那么可视情况设置等待区，最长不可以超过半年；2、只要缴满15年，才可以领取养老金。社保年限未满15年的，那么职工社保会被转为居民社保，这样就可以一次交清。

二、社保中断了几年,后面再交有影响吗

社保断缴以后可以补缴，但是也会有影响。养老保险需要最少累计缴满15年，到达退休年龄时可按月领取退休金。如果中途断缴可以补续，但可能影响退休后的养老金待遇。医疗保险女性缴够20年、男性缴够25年，退休后可享受终身医保。医保如果中断，则在中断期间不能享受医保待遇。不过，医保从中断之日起有一个缓冲期，如果超过3个月没有续保，则连续缴费年限会重新计算，医保报销额度和重大疾病医保额度也会受影响。社保一旦断缴，除了会对参保人的缴费年限核算、社保待遇领取等“长线”结果产生影响，在一些城市，对参保人短期内的买房购车和落户计划的影响则更为直接。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

医疗保险
焦作居民医疗保险参保后所能享受的待遇

城镇职工医疗保险篇（一）基本医疗保险参保范围：城镇所有用人单位的职工。城镇职工基本医疗保险的参保对象为城镇所有用人单位的职工，包括机关、事业单位、企业、社会团体、民办非企业等单位的职工。另外，无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员也可以参加职工基本医疗保险。筹资标准：用人单位缴7%，职工个人缴2%。城镇职工基本医疗保险由用人单位和职工个人共同缴纳。参保单位缴费为在职职工上年度工资总额的7%；在职职工缴费为本人上年度工资收入的2%。在职职工上年度工资收入低于当地上年度职工平均工资60％的，以当地上年度职工平均工资的60％为基数计算缴纳基本医疗保险费；在职职工上年度工资收入高于当地上年度职工平均工资300％的，以当地上年度职工平均工资的300％为基数计算缴纳基本医疗保险费。退休人员不缴纳基本医疗保险费。灵活就业人员参加基本医疗保险，可以选择只

2023-05-29

315人看过
社保
社保中断缴费后还享有医保待遇吗

北京张女生咨询：我今年4月辞了职，医保也中断了，这个月刚换了新单位，也已重新上了医保。如果我最近生了病，看病是否可以正常使用医保?我听说有的地方社保中断60天后再次参保，需要经过6个月的“观察期”，是真的吗?北京是如何规定的?北京市人力资源与社会保障服务中心热线12333工作人员解答：北京市医疗保险实行“当月缴纳当月享受医保”原则。即缴纳医保当月就可以享受医保待遇，但由于办理医保卡需要一定时间，在此期间产生的医保费用需本人垫付，然后由员工持报销凭证前往单位进行报销，医保卡办理好了就可以正常使用了。如果是在本市范围内换工作，辞职后，在新单位增员前，医保卡里的余额可继续使用。但此期间不能享受大病医疗保险，重新参保后才能享受。张女士提到的“观察期”，北京市仅针对拥有北京户口的社会灵活就业人员。这类人员是自行缴纳社保的，所以在社保缴纳过程中出现中断，且时间超过60天，当再次开始缴纳时，不能立刻使用

2023-05-04

468人看过
社保
因未缴纳社保无法享受医疗保险待遇如何赔偿

用人单位没有为劳动者购买医疗保险，造成劳动者患病后无法报销医疗费用的，由用人单位承担相应的医疗费用。《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（三）》第一条劳动者以用人单位未为其办理社会保险手续，且社会保险经办机构不能补办导致其无法享受社会保险待遇为由，要求用人单位赔偿损失而发生争议的，人民法院应予受理。一、伤残赔偿金包括哪些1、残疾赔偿金。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。2、残疾辅助器具费。残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配置机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配置机构的意见确定。3、被扶养人生活费。被扶

2023-02-26

383人看过
医疗保险
城乡居民医保是否可以享受医疗保险待遇

一、门诊急诊。1.60周岁以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿，门诊急诊医疗费用年度累计超过300元以上的部分，在社区卫生服务中心就医的，居民医保基金支付70%;二级医疗机构支付60%;三级医疗机构支付50%。2.超过18周岁、不满60周岁人员，门诊急诊医疗费用年度累计超过500元以上的部分，在社区卫生服务中心就医的，居民医保基金支付70%;二级医疗机构支付60%;三级医疗机构支付50%。参保人员在村卫生室门诊就医的，不计入起付标准，直接支付80%。二、住院。1.对本市城乡居民医保参保人员每次住院发生的医疗费用设起付标准，具体为：一级医疗机构50元，二级医疗机构100元，三级医疗机构300元。超过起付标准以上部分的医疗费用，居民医保基金按照以下比例支付：2.60周岁及以上人员、以及重残人员，在社区卫生服务中心住院的，支付90%;二级医疗机构支付80%;三级医疗机构支付70%。3.60周岁

2023-05-09

59人看过

保险费
医保个人参保享受什么待遇

个人账户：个人医疗保险二档缴费建立个人账户，所缴纳医疗保险费部分纳入重庆市城镇职工基本医疗保险统筹基金，部分按月划入参保人的医疗保险卡。划入个人账户的时间为待遇享受期的每月5日左右。划入个人账户的比例：起付标准：筹基金起付标准是指参保人员符合基本医疗保险规定的住院医疗费或特殊疾病门诊医疗费达到了规定的额度时统筹基金才开始支付，这个规定的额度称这为起付标准。统筹基金的起付标准按参保人就医的医院等级确定，即：一级医院住院为上年度本统筹区人均缴费基数的5%，目前执行的一级医院起付标准为400元，社区服务中心为200元;二级医院住院为上年度本统筹区人均缴费基数的8%，目前执行的二级医院起付标准为640元;三级医院住院为上年度本统筹区人均缴费基数的11%，目前执行的三级医院起付标准880元;享受时间：住院支付比例：参保人员住院，发生符合基本医疗保险规定范围内的医疗费用，在医疗保险统筹基金起付标准以上

2023-05-29

476人看过
医疗保险
关于新参保及补保人员享受基本医疗保险待遇

一、参保人初次参加基本医疗保险的，自缴费次月起，按参保时间分段享受基本医疗保险待遇。参保缴费半年以内的，只享受基本医疗保险个人账户待遇，不享受基本医疗保险社会统筹金待遇；缴费满半年不满一年的，社会统筹金支付额度不超过基本医疗保险统筹金最高支付限额的25%；缴费满一年不满两年的，统筹金支付额度不超过最高支付限额的50％；缴费满两年不满三年的，统筹金支付额度不超过最高支付限额的75%。缴费满三年的，不再受上述分段支付待遇的限制。多次医疗费发生时间跨上述缴费时间段的，按照一个医疗年度内最后一次结算的终止时间所在的缴费时间段计算支付待遇。二、参保人中断缴费在3个月以内的，可按规定补缴。职工因个人原因中断缴费超过3个月（领取失业救济金期间除外）后再次参保的，视为新参保，按本通知第一条规定享受基本医疗保险待遇。三、用人单位整体欠费的，补缴及享受医疗保险待遇仍按青劳社［2003］161号文件规定执行。因

2023-06-16

184人看过
医疗保险
什么是职工疾病医疗保险,职工基本医疗保险能享受哪些待遇

什么是职工疾病医疗保险基本医疗保险是社会保险的一部分。社会保险由基本医疗保险、基本养老保险、失业保险、工伤保险和生育保险五个险种组成。基本医疗保险是国家对劳动者履行的社会责任，参加基本医疗保险是所有用人单位应尽的社会义务。它具有强制性、保障性、福利性、普遍性，对维护劳动者的合法权益、保障劳动者的基本生活、促进劳动力的合理流动、减轻企业负担、促进企业间的平等竞争、维护社会稳定、促进社会经济发展具有重要作用。职工基本医疗保险能享受哪些待遇?主要有两方面：一是建立个人账户，用于门诊就医购药。个人缴纳的保险费全部计入个人账户。用人单位缴纳的保险费，以个人上年工资为基数，按年龄段计入个人账户。具体比例为：35周岁(含35周岁)以下的人员，个人账户的计入比例为25%;36周岁至45周岁的人员，个人账户的计入比例为30%;46周岁以上的人员，个人账户的计入比例为35%;办理了医疗退休手续的参保人员个人不

2023-05-08

159人看过
保险费
免疫治疗能否享受医保待遇？

免疫治疗可以报销医保，国产的报销比例会比进口的多。现在报销这个事，患者一般不用操心，出院的时候单子上会比较清楚的体现出来的。免疫治疗以外患者可同时服用参百益，它里面rg3，对肿瘤细胞有抗血管治疗的作用，它也能够帮助肿瘤患者改善虚弱体质。肺腺癌免疫治疗费用医保报销吗肺腺癌免疫治疗费用医保能报销。其属于基本医疗保险报销范畴之内的项目。肺癌免疫治疗是目前肺癌治疗的一项重要并且效果较好的治疗方式，临床上被广泛应用，主要治疗小细胞肺癌和非小细胞肺癌。目前国家对于许多重大的疾病和肿瘤方面的疾病治疗都是纳入基本医疗报销内的，对于效果较好的新项目，也是符合报销的，并且报销比例正在逐步提高。社保缴费的流程如下：1、参保人员在新就业地按规定建立基本养老保险关系和缴费后，由用人单位或参保人员向新参保地社保经办机构提出基本养老保险关系转移接续的书面申请；2、新参保地社保经办机构在15个工作日内，审核转移接续申请，

2023-07-05

417人看过

工伤保险待遇
工伤保险待遇与商业保险待遇能否同时享受？

一、工伤保险待遇与商业保险待遇能否同时享受?用人单位为职工购买商业性人身意外伤害保险的，不因此免除其为职工购买工伤保险的法定义务。职工获得用人单位为其购买的人身意外伤害保险赔付后，仍然有权向用人单位主张工伤保险待遇。职工享受工伤保险和商业保险公司提供的人身意外伤害保险并不冲突。职工自己或单位投了人身意外伤害保险，发生工伤事故并确认为工伤后，除了可以依照保险合同领取人参意外伤害保险外，还可以享受工伤保险待遇。因为人参意外伤害保险是商业保险，工伤保险是社会保险，二者的性质不同，两者可以相互补充，但不能互相取代。所以，被认定为工伤后，应根据实际情况，分别按两种保险规定处理。二、工伤保险待遇包括哪些项目?1、治(医)疗费。治疗工伤所需费用必须符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。2、住院伙食补助费。职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给

2023-04-28

334人看过
医疗保险
大连大学生预缴期内享受医疗保险待遇条件

大连大学生人在预缴期内缴纳下一年度参保费用，且符合下列条件之一的，在预缴期内享受城镇居民基本医疗保险待遇：1.在参保缴费期和待遇享受期首次调整的当年，已参加本市城镇居民基本医疗保险，且正常缴纳2011至2012年度医疗保险费的;2.非本市城镇户籍，但在预缴期当年取得我市中小学校或大专院校学籍的;3.未成年人户籍在预缴期当年转为我市城镇户籍的;不符合上述条件的，从次年1月1日起享受城镇居民医疗保险待遇。更多的关于查询、报销、参保、缴费等信息，请查询【】

2023-05-29

161人看过
退休
职工退休之后可以享受医疗保险待遇吗？

职工退休之后可以享受医疗保险待遇。参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。一、养老保险住院可以报销多少参保人员住院的，一般由医疗保险报销，而不是养老保险。参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的，按月领取基本养老金。参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不需要缴纳基本医疗保险费，可按照国家规定享受基本的医保待遇。二、员工自身疾病谁负责员工自身疾病，不属于工伤范畴，单位是不需要承担责任的，员工是可以使用医疗保险进行结算医疗费用，而单位是需要按时足额支付员工社保费用即可。参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基

2023-03-27

405人看过
医疗保险
灵活就业人员医疗保险享受待遇是怎样的?

参保缴费满6个月后，即方可享受社会统筹医疗保险基金支付的基本医疗保险待遇和大额医疗保险待遇。个人账户设立：1、45岁以下(含45岁)按社会平均工资1%划入个人账户。2、46岁以上(含46岁)按社会平均工资1.5%划入个人账户。3、退休人员按上年度本人领取养老金的4%划入个人账户。随着我国社保制度的不断完善，社保更加惠及广大民生，成为城乡居民的基本医疗保障。灵活就业人员的医疗保险标准也在提高，大病报销的力度在进一步加大。医疗保险已经成为解决城乡居民生重病时燃眉之急的重要保障，也是维护人民群众切身利益的保障。一、哪些参加职工医保的人员有个人账户？目前，天津市职工医保参保缴费有两种模式：1、统账结合模式，由用人单位及在职职工共同缴纳基本医疗保险费。其中，用人单位按照职工缴费基数之和的11%缴费，职工按照本人缴费基数的2%缴费，退休人员不缴费，职工和退休人员建立个人账户。2、大病统筹模式，主要是部

2023-06-27

219人看过

社保
缴纳社保多久可以享受医疗待遇

社保包括医保，而医保至少要缴纳一个月，下个月起就能用医保报销。职工的基本医疗保险是由用人单位和职工共同缴纳的，单位应当在用工之日起的一个月内为职工缴纳。一、医保记账就是报销吗医保结算单上的金额是报销。住院收费单上的医保记账是扣医疗保险报销的费用而不需要本人亲自付费。医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。以北京市医疗保险缴费比例为例：用人单位每月按照其缴费粻鼎纲刮蕺钙告水梗惊总基数的10%缴纳，职工按照本人工资的2%+3块钱的大病统筹缴纳。二、医保补缴后能够马上用吗用人单位及其职工欠缴医疗保险费的，从欠费的次月1日起暂停享受医疗保险待遇。用人单位及其职工在3个月内足额补缴应缴纳的医疗保险费的，按规定支付有关医疗保险待遇；超过3个月足额补缴的，从缴清医保费的次月1日

2023-06-29

195人看过
辞职
医保缴纳不到位，是否还能享受待遇？

离职后医保仍可继续使用,以灵活就业人员身份缴纳医保。医保缴费即可享受医保待遇,但医保卡里剩余的钱不会清零和作废。如果辞职等原因停交医保,医保账户将在停止缴费的次月被封存,不能享受医保待遇。医保在离职后几年内仍可继续使用。由于离职导致医保停交，您可以以“灵活就业人员”的身份继续缴纳医保。医保跟养老保险不一样，医保是缴费就能享受医保待遇，但这并不是意味着说医保卡里剩下的钱会清零和作废。也就是说，医保几年没交里面的钱是不会清零的。但需要注意的是，如果参加职工医疗保险，但后来由于辞职等原因停交，那么本人的医保账户将在停止缴费的次月被封存，就不能享受医保待遇了。医保离职后能继续用吗？离职后，医保的处理方式会因地区而异。如果医保还没有冻结或者已经办理转移，离职后可以正常使用。但如果已经办理冻结，离职后就不能使用。此外，离职后劳动者的五险一金和档案处理也根据具体情况进行处理，不同

2023-10-06

413人看过