退休工人医保报销按工龄来报销,工龄不同报销的标准也不同,具体如下,退休职工工龄三十年以上,其医疗药费报销百分之九十。退休职工工龄二十一年至三十年以下,其医疗药费报销百分之八十五。退休职工工龄满十五至二十一年以下,其医疗药费报销百分之八十。退休职工工龄不满十五年的,其医疗药费报销百分之七十五。
居民医保报销流程
居民医保按照以下流程报销:
1.如果当事人就诊医院有联网结算的,在出院办理结算时,凭医保卡就可以直接报销结算;
2.如果就诊的医院没有联网结算的,要带齐身份证、住院发票、住院费用明细等材料到参保地进行医保中心报销。
《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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职工医保在职和退休报销区别贵州在线咨询 2024-05-16职工医保在职和退休报销区别分为四类,具体如下:1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;2、报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元;3、就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续;4、报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。