退休工人医保报销全攻略
来源:法律编辑整理 时间: 2023-07-07 11:15:18 325 人看过

退休工人医保报销按工龄来报销,工龄不同报销的标准也不同,具体如下,退休职工工龄三十年以上,其医疗药费报销百分之九十。退休职工工龄二十一年至三十年以下,其医疗药费报销百分之八十五。退休职工工龄满十五至二十一年以下,其医疗药费报销百分之八十。退休职工工龄不满十五年的,其医疗药费报销百分之七十五。

居民医保报销流程

居民医保按照以下流程报销:

1.如果当事人就诊医院有联网结算的,在出院办理结算时,凭医保卡就可以直接报销结算;

2.如果就诊的医院没有联网结算的,要带齐身份证、住院发票、住院费用明细等材料到参保地进行医保中心报销。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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2025年01月17日 09:33
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