克拉玛依大病医疗保险可以报销的疾病有哪些
来源:互联网 时间: 2023-05-08 15:02:38 392 人看过

大病保险可以减轻城乡居民大病医疗费用负担,促进因病致贫、因病返贫问题的逐步解决。那么,克拉玛依医保中大病医疗保险报销范围是什么?范围主要是恶性肿瘤治疗、重症尿毒症门诊血透腹透治疗、肾移植后的抗排异治疗和精神类大病治疗。

大病医保报销范围

1.恶性肿瘤治疗:包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。

2.重症尿毒症门诊血透腹透治疗。

3.肾移植后的抗排异治疗。

4.精神类大病治疗:精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。

以下几种情况不在大病医保的报销范围内:

1.未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);

2.患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的(推荐购买商业意外伤害保险);

3.因本人违法造成伤害的;

4.因责任事故引起食物中毒的;

5.因自杀导致治疗的(精神病发作除外);

6.因医疗事故造成伤害的;

7.按国家和本市规定医疗费用应当自理的。

以上是对克拉玛依大病医疗保险报销范围的介绍。满足规定条件的克拉玛依市民,如若生大病产生的医疗费用可以申请报销以缓解自身家庭的部分经济压力。但需要提醒的是,未经批准在非定点医院就诊的、职业病等造成伤害的一些情况均不属于大病医疗保险报销范围。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年07月27日 19:30
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多医疗保险相关文章
  • 医疗保险报销疾病的种类
    一、医保要交多少钱?交的钱去哪儿了?医疗保险虽然有着各种限制,但确实可以减轻很多负担。如果你是企事业单位的员工,根据《劳动法》的规定,是必须购买职工医保的。每月由个人缴纳工资的2%,单位缴纳8%。男员工累计交满25年,女员工累计交满20年,退休之后就可以享受终身医保了。医保分为个人账户和公共账户。你自己交的那2%,会全部存进你的医保卡里,去公立医院看病,或者去定点药店买药,都可以直接刷卡,省钱又省事。而且,这个钱进了你的医保卡里,就永远是你的了。如果参保人死亡、移民,或者辞职去其他城市工作,都可以申请把医保卡里的钱取出来。即使你的医保已经停缴了,卡里的钱依然可以用,不会清零。单位交的那8%,归入公共账户,咱们平时看病报销的钱,就出自这里。二、医保可以报销哪些项目?每个项目可以报销多少钱呢?医保报销分为四种,分别是普通门诊、住院、慢性疾病和门诊特定项目。1、普通门诊,比如头疼脑热、感冒发烧。
    2023-02-28
    238人看过
  • 医保能报销哪些疾病,哪些疾病不能报销
    医保报销范围:1,门诊看病是不能报销的,必须住院并报医保局备案才能报销;2,看牙齿病例一般不列入医保保险范畴;3,看门诊你可以先使用个人医保卡上的费用支付,省的自己出现钱付账。首先,医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。农村医保报销范围:1、门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年
    2023-05-05
    332人看过
  • 医疗保险报销范围包括哪些疾病
    医疗保险报销范围是什么?在报销时,很多人不太明白为什么有些药品可报销,有些药品却不给报销,尤其奇怪自己不能报销的药品,为什么同样的医保,别人却可以报销。也给不同的参保人带来或喜或忧的情绪。所以我们全面了解医疗保险的报销范围,医保对每个人都是公平的,我们能不能享受到它带给我们的福利,就要看我们是不是熟知“游戏规则”了。最低480元/年投保消费型重疾险,范围涵盖31种疾病一、医疗保险不能报销的范围以下项目不在医疗保险的报销范围内:(一)服务项目类。(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等;(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。(二)非疾病治疗项目类。(1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等;(2)各种减肥、增胖、增高项目;(3)各种健康体检;(4)各种预防、保健性的诊疗项目;(5)各种医疗咨询、医疗鉴定。(三)诊疗设备及医用材料类。(1
    2023-02-19
    279人看过
  • 重大疾病医疗保险的特点有哪些
    当代社会,由于人们的生活节奏的加快,生活环境的各种污染的加重,导致人们健康水平越来越差。各种疾病的病发率越来越高,特别是重大疾病,袭扰了一个又一个家庭。很多人都以为只要参保了社会医疗保险就可以了,事实上真的是这样吗?与社会医疗保险比,重大疾病医疗保险有着怎么样的特点呢?重大疾病医疗保险特点由于社会医疗保险的保障额度很低,只能起到一个基础的保障作用,对被保人患上的小病还可保障,而一旦患上重大疾病,其保障额度就不够了。目前重大疾病的治疗费用高达十几万乃至几十万,而社会医疗保险所能报销的医疗费用有限,这时重大疾病医疗保险就可以起到接替社会医疗保险继续进行保障的作用。很多保险公司推出的重大疾病医疗保险所能保障的疾病很多都有几十种范围十分全面,而且报销比例比较高,返还型的产品满期不发生保险理赔还会返还保费,因而受到很多家长的喜爱。很多家长会问既然它的作用那么好,那么它区分于社会医疗保险有什么特点呢?
    2023-02-22
    164人看过
  • 大病医疗保险怎么报销
    为方便城乡居民出院实现基本医保、大病保险、医疗救助之间的衔接,《实施方案》中明确规定,城乡居民在信息化互联互通并能够开展即时结报的医疗机构就医。入院时将参保证明、身份证明、最低生活保障证、特困人员供养证、一卡通、银行账户等一并交医院,在一次或多次住院后自负费用若未达到5000元大病保险起付线时,按照基本医保、医疗救助流程依次进行一站式服务;单次住院合规的个人自负费用超过起付标准的部分,承办商业保险机构及时给予补偿大病医疗保险费用;单次住院合规的自负费用未超过起付线,但年内经多次住院且累计超过起付标准的部分,承保机构在结算年度末给予一次性补偿,按照基本医保、大病保险、医疗救助流程依次进行一站式服务。一、大病医保包括哪些疾病儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌
    2023-02-28
    161人看过
  • 大病医疗保险如何报销
    一、大病医保包括哪些病?得了重大疾病,后续的治疗费用是一笔非常大的经济负担,国家为减轻居民的患病的经济负担将一些重大疾病纳入大病医保范畴之中,其中纳入大病医保的20种疾病:儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。二、大病医保报销比例在报销比例上,大病患者在基本医保报销后仍需个人负担的合理医疗费用,再给予报销50%以上。而且,对医疗费用实行分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例也要越高。以个人自负超过5000元部分为补偿基数。报销比例分段递增。补偿基数0至1万元(含1万元)报销50%;1至2万元(含2万元)报销55%;2至5万(含5万)报销60%;5万元以上报销65%。城乡居民在市级以下医疗机构就医的,按照市、县级在规定报销比
    2023-02-18
    249人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>

    #医疗保险
    相关咨询
    • 重大疾病医疗保险报销
      台湾在线咨询 2022-03-24
      1、国家保监委规定重大疾病有25种是必须包括的,各家保险公司可根据疾病发生调查增加,有30种,有最多到35种。 2、重大疾病保险不属于报销型医疗,是给付型保障保险。一旦发生直接给付无需发票。 3、组织纤维瘤不在大病的范围。入社区医疗和新农合保险、商业险的住院医疗保险都合适,这三种保险都可以报销医疗费。
    • 大病医疗保险报销新政策哪些医疗保险可以报销
      四川在线咨询 2021-10-25
      2019年的大病医疗保险缴费标准与以往相同,每份持续100元标准,最多可选择3份执行。城乡居民医疗保险主要分为文件和三个文件,有不同的收费标准。二级收费标准为1516元/人,三级收费标准为536元/人。以上数据也可以去当地政治企业部门获取最新信息或打电话咨询。
    • 农村医疗保险有哪些疾病报销
      河北在线咨询 2022-11-07
      凡是参加新农合的农民,只要在定点医疗机构门诊、住院的,都可以用新农合报销,报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。以药物报销为例,纳入医保报销范围的甲乙类药品都可以进行报销。农村医保报销疾病包括:儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌
    • 克拉玛依工伤医疗费用怎么报销
      天津在线咨询 2022-01-26
      经克拉玛依医疗机构建议,社会保险机构核准,可以转往乌鲁木齐就医。根据《工伤保险条例》第三十条规定,工伤职工因为治疗工伤需要,经本地医疗机构出具书面证明,报社会保险经办机构同意,可以转往外地治疗,治疗费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。并由工伤保险基金按照所在省市规定的标准支付食宿费和交通费。具体支付方式由所在单位先行垫付,回本地持票报销。用人
    • 重大疾病医疗保险报销多少
      河北在线咨询 2021-03-20
      重大疾病医疗补助待遇标准:累积超出年度限额后,所发生的住院及门诊特定项目基本医疗费用,由重大疾病医疗补助金按95%比例报销,指定慢性病门诊基本医疗费用由重大疾病医疗补助金按相应规定的标准报销,最高支付限额为15万元。补充医疗保险报销标准:最高限额下,个人自付部分,累计2000元以上部分由补充医疗保险金报销70%。 以上就是ask.com小编为你准备的“医疗费用报销需要提供什么”的全部内容,ask.