医保目录内外是什么意思
来源:互联网 时间: 2023-06-25 02:00:50 468 人看过

医保一共有三大目录:药品目录、诊疗目录、服务设施目录,我们去医院看病花的钱,分为目录内、目录外。目录内费用:医保可以报销,一般简称为“社保内费用”。目录外费用:医保不报销,例如一些新上市的抗癌药、进口药等,需要自己掏钱。

一、国家是否已经将丙肝直接抗病毒治疗药物纳入医保报销

丙型肝炎直接抗病毒治疗已经纳入医疗保障支付范围的相关内容。丙型肝炎抗病毒治疗指利用直接抗病毒药物(下称DAA类药物)等进行的丙肝治疗。直接抗病毒药物利用其小分子化合物,可精准抑制丙肝病毒的蛋白酶或其他位点,阻断病毒复制,将丙肝治愈率提升至90%以上。医保报销范围由医保目录规定,包括医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录。医保药品目录:分甲乙两类。甲类目录里的药可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销;乙类目录药品需要自付一定比例,剩下的再纳入报销范围,然后再按报销比例。诊疗项目目录:医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录。医疗服务设置目录:定点医疗机构提供的,在接受诊断、治疗和护理过程中必须的服务设施。

二、贫困户在外县医院住院报销比例多少

基本医疗保险住院报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。基本医疗保险住院报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。对于贫困户还有精准扶贫补充医疗保险与基本医保对接,减轻患者负担。一类贫困人口目录内费用报销90%,目录外费用占比10%以内报销70%;二类贫困人口目录内费用报销70%,目录外费用10%以内报销50%。补偿金额上不封顶。

三、最新新生儿住院怎么报销

一,新生儿医保的办理:新生儿要参加医保首先要做参保登记。新生儿的监护人需持新生儿的户口簿复印件和一寸新生儿照片,到其户籍所在的街道(镇)人力资源和社会保障所办理参保登记,参保缴费之后便可按照规定享受医保待遇。城乡居民医保缴费主要由税务部门负责受理,主要通过省社保卡扣费,已有其他借记卡签约账户的,从其签约账户扣缴。缴费人应在对应银行账户存足保费,因账户问题无法协议扣款的,11月1日起,可通过银行柜台(中国、农业、工商、建设、交通、江苏、江南、邮储银行)、常州社保微信公众号、微信、支付宝、经办网点POS刷卡等方式缴费。最好在孩子出生三个月内为他办理婴儿医疗保险。这是因为,越早给孩子办理医疗保险,就可以越早享受相应的优惠待遇。新生儿的医保待遇是从其出生之日开始享受的,因此,家长在参保后,可以报销参保前已经由自己支付的医疗费用。如果新生儿因重大疾病住院治疗,可以按规定报销百分之七十的费用。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年10月04日 19:13
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多医疗机构相关文章
  • 医保外医疗费用责任险(第三者)是什么意思
    医疗责任保险是指,投保医疗机构和医务人员在保险期内,因医疗责任发生经济赔偿或法律费用,保险公司将依照事先约定承担赔偿责任。一、购买医疗责任险的重要性?购买医疗责任险的重要性有:1、转移执业风险,减轻赔偿压力。如果医院购买了医疗责任保险,则可以将赔偿风险转移到保险公司,由保险公司承担其损害赔偿责任。2、预防和减少医疗纠纷的发生。3、解除后顾之忧,减轻执业压力。二、医疗损害赔偿责任有哪些类型医疗损害责任的种类:1、医疗技术损害责任医疗技术损害责任,是指医疗机构及医务人员从事病情的检验、诊断、治疗方法的选择,治疗措施的执行,病情发展过程的追踪,以及术后照护等医疗行为,不符合当时既存的医疗专业知识或技术水准的过失行为,医疗机构所应当承担的侵权赔偿责任。医疗技术损害责任适用过错责任原则。证明医疗机构及医务人员的医疗损害责任的构成要件,须由原告即受害患者一方承担举证责任,即使是医疗过失要件也由受害患者
    2023-02-12
    170人看过
  • 医保目录范围
    医疗机构
    本医疗保险的“三大目录”包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准。三大目录并不是一成不变的,是随着社会的发展和人民群众生活水平日益提高的而变化调整提高的。基本医疗保险的“三大目录”包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准。三大目录并不是一成不变的,是随着社会的发展和人民群众生活水平日益提高的而变化调整提高的。基本医疗保险药品目录:是指基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付参保人员药品费用和强化医疗保险医疗服务管理的政策依据及标准。诊疗项目目录:医保定点医疗机构为参保人员提供医疗服务时,临床诊疗,检查,由价格部门制定了收费标准的诊疗项目,由此规范社会基本医疗保险诊疗项目。在实际操作中,通过制定基本医疗保险诊疗项目来确定。医疗服务设施标准:在提供住院等医疗服务过程中,应选择必需适量的医疗服务设施和环境作为医疗保险的给付范围。在实际操作中,通过制定基本医疗保险服
    2023-03-26
    287人看过
  • 关于医保目录
    医疗机构
    “基本医疗保险的“三大目录”包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准。一、icl晶体植入术医保能报销吗ICL植入术在一般情况下,材料费属于自费药,不能报销,但是针对该手术的手术费用是可以按照医保比例进行保险的。法律明确规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。二、补牙可以走医保吗如果补牙的医疗费符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准,可以按照国家规定从基本医疗保险基金中支付,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,来规范医疗服务行为。三、特病报销和医保报销的区别1、从报销范围来看:基本医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自支付范围,分别核算。符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,按照本市规定的基
    2023-03-24
    97人看过
  • 涉外婚姻是什么意思,涉外婚姻是什么意思
    涉外婚姻是指一国公民与外国人(包括无国籍人)的婚姻,包括涉外婚姻和离婚。涉外婚姻也是指中国公民与外国人、内地居民与香港居民、澳门居民、台湾居民、华侨之间的婚姻。根据我国法律,我国公民和外国人结婚适用婚姻缔结地法律,离婚适用受理案件的法院所在地法律。涉外婚姻当事人在中国结婚或离婚的,必须依照中国法律的规定办理。涉外婚姻指的是什么涉外婚姻办理程序有哪些涉外婚姻是指一国公民同外国人包括无国籍人的婚姻,包括涉外结婚和涉外离婚。办理程序如下:一、申请。凡证件齐全,符合《中国公民同外国人办理婚姻登记的几项规定》的中国公民和外国人,可持相关证件到涉外婚姻管理登记机关提出申请结婚登记。二、审查。婚姻登记机关接受当事人的结婚申请后,应进行认真审查。审查内容主要有三点:1.双方当事人是否自愿。2.当事人双方是否具备结婚的实质要件。3.双方都是外国人的,当事人还需提供本国法律在国外办理结婚登记有效的条文,以保证
    2023-08-18
    239人看过
  • 医疗意外的判断标准是什么意思
    医疗意外指医疗机构在对患者诊疗护理过程中,不是出于故意或过失,而是由于受医学科学水平所限,病人在诊疗护理过程中由于病情特殊或体质特殊等不能抗拒或不能预见的原因导致病人出现难以预料和防范的不良后果的情况。所谓不能抗拒,是指医务人员遇到某种不可抗拒的力量,即医务人员自身能力、环境和条件,不能排斥和阻止损害后果的发生。所谓不能预见,是指医务人员没有预见,而且根据当时的条件、情况以及医务人员的技术能力也不能预见。由于医务人员的责任心不强,疏忽大意或过于自信等主观原因所致,属于医疗事故;由于医务人员难以预料或难以防范的原因所造成的,属于医疗意外。一、医疗意外的表现形式在诊疗护理工作中,虽然发生了病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的不良后果,但这些不良后果的发生,是由于不能抗拒或不能预见的原因引起的。对此,医务人员不负责任。如:1、疾病危重,急需手术,手术无误,但术中死亡或术后出现严重后遗症者。
    2023-03-28
    452人看过
  • 清算账目是什么意思
    清算,是为了终结现存的法律关系、处理其剩余财产、使之归于消灭而进行的一个程序,包括计算、核实等。狭义上,清算与结算不同,清算不涉及债权债务的转移,而结算是债权债务关系的转移。广义上,结算是清算的推广。一、公司清算的界定指公司解散时,为终结现存的财产和其他法律关系,依照法定程序,对公司的财产和债权债务关系进行清理、处分和分配,以了结其债权债务关系,从而剥夺公司法人资格的法律行为。公司除因合并或分立而解散外,其余原因引起的解散,均须经过清算程序。二、公司违法清算股东承担责任吗?公司清算是终结公司的法律关系,消灭公司法人资格的行为,是依法定程序清理公司债权债务,处理公司剩余财产并最终终止公司法律人格的法律制度。根据《民法典》第七十条的规定,法人解散的,除合并或者分立的情形外,清算义务人应当及时组成清算组进行清算。股东、董事等清算义务人,应在公司出现解散事由之日起十五日内成立清算组,开始自行清算。
    2023-03-14
    254人看过
  • 录取时间是什么意思
    一、录取时间是什么意思1、录取时间就是开始录取时间。高考录取没有统一的录取结果查询时间,不同省份,不同批次录取时间都不一样。具体的时间要以考生成绩排名、所报考的目标院校情况为主,如果在分数、成绩排名以及院校目标条件合格的情况下,高考正式投档后3至5天就可以查询到录取结果。2、法律依据:《教育部关于印发<教育部关于普通高等学校招生录取工作监督办法>的通知》第二条招生录取工作监督工作,应切实保证国家招生政策、法规、计划、制度的贯彻实施,全面体现“德智体美等方面综合评价、全面考核、择优录取、”和“公平竞争、公正选拔”的原则,有利于高等学校选拔符合培养要求的新生,维护广大考生的合法权益,维护社会的稳定和教育事业的良好形象。第九条经教育部批准的高等学校招收保送生、自主选拔录取的名单,统考统录的预录名单、退档名单,以及使用调节性计划录取的名单,在向省级高校招生办公室上载或上报前,须经学校招生管理部门审
    2023-08-09
    350人看过
  • 在股市中外盘内盘是什么意思?
    一、在股市中外盘内盘是什么意思内盘外盘,股市术语。内盘常用S表示,外盘用B表示。有关外盘内盘是什么意思有以下回答。内盘:在成交量中以主动性叫卖价格成交的数量,所谓主动性叫卖,即是在实盘买卖中,卖方主动以低于或等于当前买一的价格挂单卖出股票时成交的数量,显示空方的总体实力。外盘:在成交量中以主动性叫买价格成交的数量,所谓主动性叫买,即是在实盘买卖中,买方主动以高于或等于当前卖一的价格挂单买入股票时成交的数量,显示多方的总体实力。二、内盘外盘的含义股票软件一般都有外盘和内盘,打开个股实时走势图,在窗口的右边就会显示个股的外盘和内盘情况。通过对比外盘和内盘的数量大小及比例,投资者可能发现当前行情是主动性的买盘多还是主动性的卖盘多,是一个较有效的短线指标。委托以卖方价格成交的纳入“外盘”;委托以买方价格成交的纳入“内盘”。“外盘”和“内盘”相加成为成交量,分析时由于卖方成交的委托纳入“外盘”,如“
    2023-06-01
    186人看过
  • 意外伤害保险的基本内容和保障项目是什么?
    个人人身意外伤害保险的保额有上限。在团体意外伤害保险中,保险金额最低为1000元,最高为500000元;在个人意外伤害保险中,保险金额最低为1000元,最高为100万元。1、意外伤害保险的基本内容投保人向保险人交纳一定量的保险费,如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因或近因,在自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成死亡、残废、支出医疗费或暂时丧失劳动能力,则保险人给付被保险人或其受益人一定量的保险金。2、意外伤害保险的保障项目(1)死亡给付(2)残废给付意外死亡给付和意外伤残给付是意外伤害保险的基本责任,其派生责任包括医疗给付、误工给付,丧葬费给付和遗族生活费给付等责任。3、保险金额意外伤害保险是以人的身体为保险标的,只能采用定额保险。具体由保险人结合生命经济价值、事故发生率、平均费用率、以及当时总体工资收入水平,确定总保险金额,再由投保人加以认可。在团体意外伤害保险中,保险金
    2023-05-01
    175人看过
  • 醉驾受伤外保就医法律依据是什么意思
    一般是两种情况:1、人民法院判决时发现罪犯患有严重疾病,不适宜在监狱,或其他劳动改造场所内执行刑罚,直接决定保外就医;2、罪犯在劳动改造场所服刑期间,患有严重疾病、短期内有生命危险,或者患严重慢性疾病、在劳动改造场所长期治疗无效,经劳动改造机关批准,可以保外就医。保外就医的罪犯应由罪犯所在地的公安机关监督考察。保外就医期间应计算在刑期之内。如果罪犯病已痊愈刑期未满,应收监继续执行剩余刑期;如果刑期已满,则按期释放。一、保外就医有刑拘吗?算。按照有关规定,我国对身患重病的罪犯实行定期保外就医制度,即根据罪犯病情,决定保外就医的时间为半年或一年。保外就医的罪犯应由罪犯所在地的公安机关监督考察。保外就医期间应计算在刑期之内。如果罪犯病已痊愈刑期未满,应收监继续执行剩余刑期;如果刑期已满,则按期释放。二、申请保外就医需要满足哪些条件1、罪犯在服刑期间,有下列情形之一的,可准予保外就医:(1)身患严
    2023-06-22
    433人看过
  • 失业保险金没有记录是什么意思
    失业保险金无记录是不符合申领条件。失业人员符合下列条件的,可以从失业保险基金中领取失业保险金:1、失业前用人单位和本人已经缴纳失业保险费满一年的;2、非因本人意愿中断就业的;3、已经进行失业登记,并有求职要求的。失业人员凭失业登记证明和个人身份证明,到社会保险经办机构办理领取失业保险金的手续。失业保险金领取期限自办理失业登记之日起计算。领取失业保险金是什么意思???失业金是指为保证失去工作的职工在失业期间辉获得一定的收入补偿。具备下列条件的人员,可以领取失业保金:(一)按照规定参加失业保险,所在单位和本人已按规定履行缴费义务满1年。(二)非因本人意愿中断就业。(三)已办理失业登记,并有求职要求。《中华人民共和国社会保险法》第十七条失业人员失业前所在单位和本人按照规定累计缴费时间满1年不足5年的,领取失业保险金的期限最长为12个月,累计缴费时间满5年不足10年的,领取失业保险金的期限最长为1
    2023-07-10
    192人看过
  • 刑事案件中保外就医和取保候审是什么意思
    保外就医是罪犯因患有严重疾病,根据国家相关法律和政策,经司法机关批准让其取保监外医治的执行方法。又称监外就医,属于监外执行的一种,是人道主义的体现。取保候审指人民法院、人民检察院或公安机关责令某些犯罪嫌疑人、刑事被告人提出保证人或者交纳保证金,保证随传随到的强制措施。由公安机关执行。一、保外就医和取保候审的区别是什么?1、性质不同取保候审:在家中接受接受调查,等待审判。保外就医:在家中或者医院服刑,保外就医期间记入刑期。2、适用对象不同取保候审适用的对象是未经法院审判犯罪嫌疑人。保外就医适用的对象是经过法院判决正在监狱服刑的人。3、适用条件不同二、取保候审的法定条件是什么?《公安机关办理刑事案件程序规定》第八十一条公安机关对具有下列情形之一的犯罪嫌疑人,可以取保候审:(一)可能判处管制、拘役或者独立适用附加刑的;(二)可能判处有期徒刑以上刑罚,采取取保候审不致发生社会危险性的;(三)患有严
    2023-06-24
    245人看过
  • 项目居间人是什么意思
    所谓居间,是指居间人向委托人报告订立合同的机会或者提供订立合同的媒介服务,委托人支付报酬的一种制度。居间人是委托人与第三人进行民事法律行为报告信息机会或提供媒介联系的中间人。居间人在委托人与第三人订立的合同中既非当事人,亦非任何一方的代理人。根据现代各国法律,居间虽为商活动,但任何人均可自由地从事该营业,仅交易所法上的居间不在此例。居间人的主要义务是为委托人与第三人订立合同提供介绍;其主要权利是在居间成功时取得约定报酬。代理人与居间人的区别在于:代理人以代理权为基础代理委托人进行民事法律行为,要进行独立的意思表示,而居间人并不代委托人进行民事法律行为,另外,居间通常为有偿性的行为,而代理则还包括为无偿代理。法律依据:《中华人民共和国民法典》第四百二十五条【居间人如实报告义务】居间人应当就有关订立合同的事项向委托人如实报告。居间人故意隐瞒与订立合同有关的重要事实或者提供虚假情况,损害委托人利
    2023-03-02
    233人看过
  • 《基本医疗保险药品目录》为什么分甲、乙目录?甲、乙类目录有何不同?
    由于我国经济发展不平衡,各地医疗保险筹资水平不同,为了保证参保人员的基本医疗用药,《基本医疗保险药品目录》分为甲类目录和乙类目录。甲类目录的药品费用按规定由基本医疗保险基金支付,在全国所有统筹地区都应保证支付。乙类目录的药品各由于我国经济发展不平衡,各地医疗保险筹资水平不同,为了保证参保人员的基本医疗用药,《基本医疗保险药品目录》分为甲类目录和乙类目录。甲类目录的药品费用按规定由基本医疗保险基金支付,在全国所有统筹地区都应保证支付。乙类目录的药品各省、自治区、直辖市可以根据经济水平和用药习惯进行适当调整,医疗保险基金支付比例由各统筹地区根据当地医疗保险基金的承受能力确定。
    2023-04-22
    129人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开

    医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>

    #医疗机构
    相关咨询
    • 意外医疗保险不在意外医疗保险范围内的是什么意思呢
      浙江在线咨询 2022-04-16
      意外医疗保险是指承保被保险人遭受到意外伤害所产生的治疗费用的保险。保险公司在设计此类产品时,均以此为标准将疾病、个人体质导致医疗费用做除外责任。这也是为什么很多人疑惑中暑不在意外医疗保险范围内的原因。另外保险公司在指定理赔标准时,均已医保规定医疗机构及用药范围做为理赔标准。进口药物、及在一些非社保指定医疗机构治疗都不在保险范围之内。如果被保险人被狗咬伤,而注射进口育苗,保险公司是拒绝理赔的。如果注
    • 保外就医是啥意思?
      黑龙江在线咨询 2023-09-03
      保外就医是罪犯因患有严重疾病,根据国家相关法律和政策,经司法机关批准让其取保监外医治的执行方法。又称监外就医,属于监外执行的一种,是人道主义的体现。 保外就医,是法律规定,被判处死刑缓期二年执行、无期徒刑、有期徒刑或拘役的罪犯因身体患有疾病,经有有关部门批准取保在监外医治。保外就医是监外执行的一种。 《暂予监外执行规定》第五条对被判处有期徒刑、拘役或者已经减为有期徒刑的罪犯,有下列情形之一,可以暂
    • 保外就医的具体意思是什么
      江苏在线咨询 2022-10-13
      保外就医是监外执行的一种。根据法律规定,被判处有期徒刑或者拘役的罪犯有下列情形之一的,可准保外就医:身患严重疾病的;身体残疾、生活难以自理的;年老多病,已失去危害社会可能的。保外就医保障了监狱里的罪犯接受治疗的权利,是一种制度关怀,这也体现了对人的生命的尊重。
    • 对于保外就医和取保候审是什么意思
      澳门在线咨询 2023-01-25
      取保候审是指已经构成犯罪,不羁押到看守所,也不致再危害社会,而采取的一种强制措施。保外就医,是指犯罪嫌疑人或者已决犯在服刑期间,因患严重疾病,需要到羁场所以外的地方治疗而采取的一种措施。 保外就医和取保候审的区别 (一)性质不同 取保候审:在家中接受接受调查,等待审判。 保外就医:在家中或者医院服刑。保外就医期间记入刑期。 (二)适用对象不同 取保候审适用的 对象是未经法院审判犯罪嫌疑人。 保外就
    • 什么是意外保险?意外伤害保险是啥意思?
      四川在线咨询 2022-04-18
      意外保险是指投保人缴纳一定数额的保险费,保险人承诺于被保险人,在遭遇特定范围内的灾害事故,致身体受到伤害而造成残废或死亡时,给付保险金的行为或合同。 这里的身体是指被保险人的自然躯体,不包括假肢、假牙、假眼等人工安置的非天然部分。这里所指的造成被保险人意外伤害的灾害事故应具备外来的、突发的、非本意的和非疾病的四大要素。 意外伤害保险中所称意外伤害是指,在被保险人没有预见到或违背被保险人意愿的情况下