大病报销包括哪些大病-法师兄

大病报销包括哪些大病

来源：法律编辑整理时间： 2024-08-08 03:56:09 147 人看过

大病医保所保障的疾病类型如下。

其中比较重要的包括：

儿童急性淋巴细胞白血病、成年人终末期肾脏疾病、女性特定癌症如乳腺癌和宫颈癌、严重精神疾病及相关的晚期并发症、具有抗药性的肺结核病、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染导致的并发症、黏多糖贮积症IV型、血友病、慢性粒细胞白血病、唇裂与腭裂、非小细胞肺癌、食管鳞状细胞癌、胃腺癌、Ⅰ型糖尿病、甲状腺功能亢进症、急性心肌梗塞、脑梗死以及结肠癌与直肠癌等。

然而，值得注意的是，由于各地省市区对于医疗保险政策的规定有所差异，因此具体相关报销标准应以本地的法律法规为准。

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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社区医疗保险属于城镇居民医保，也就是针对城镇户口中没有办法参加职工医保(普通医保)的人群，交的费用比较少，但是报销比例和总报销额度也没有职工医保高，并且就医的时候在医院的选择上必须从社区医院开始，符合转院规定了才可以上大医院，直接上大医院的话，可以不给报销的。参保居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)医疗费用，实行确定起付标准、超过起付标准以上部分按医院级别分比例支付以及最高支付限额控制的办法。退费手续起付标准为：社区卫生服务机构250元;一级医院350元;二级医院500元;三级医院700元。起付标准以上至最高支付限额以下的符合规定的住院医疗费用，在不同级别的定点医疗机构有不同的支付比例：1.城镇非从业居民社区卫生服务机构：统筹基金支付70%，个人承担30%;一级医院：统筹基金支付60%，个人承担40%;二级医院：统筹基金支付50%，个人承担50%;三级医院：统筹基金支付40%，个人承担60

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大病医保包括哪些病？该如何准确区别？生病了去医院看病，如果得的是大病那医疗费用对患者家属来说是个沉重的负担。我国律法强制规定，城镇企事业单位要给自己的员工缴纳医疗保险，这样当员工治病的时候就医保可以报销一定的比例从而减轻了金钱上的压力。那么，大病医保包括哪些病呢？为您解答。一、中国明确大病医保标准出台，发生高额医疗费即大病梁万年说，大病有不同的界定标准。从伦理学的角度界定，就是容易危及生命、导致死亡的疾病；从经济学角度界定，就是费用太高的疾病；从医学角度界定，就是基层看不了必须到大医院看的疾病。我们推行大病保险，是按照费用来界定的。原卫生部新农合重大医疗保障是从病种起步的，包括儿童白血病、先天性心脏病等22种疾病。但是，这次明确要求以发生高额医疗费用作为界定标准。当个人自付部分超过一定额度，就可能导致家庭灾难性医疗支出，这个病就是大病。今后，我国将推动新农合重大疾病保障向大病保险平稳过渡。

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一、哪些大病可以进行二次报销可以二次报销的大病，包括儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。二、重大疾病二次报销标准重大疾病的报销是患者们最为关心的问题。首先大病保险并不是按照病种进行报销的，而是按照一年之内个人看病的总费用进行报销的。如果费用超过了一定的额度，不管参保人发生什么疾病，都是可以按照对应的比例进行报销。参加城镇居民医保的居民在正常医疗保险报销之后，剩余部分在医保报销范围内如果超过了上一年度全市城镇居民人均起付金额的，超出的部分都是可以进行报销的。如果超出部分再5万元

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