一、商业医疗保险有哪些种类
1、普通医疗保险
该险种是医疗保险中保险责任最广泛的一种,负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般采用团体方式承保,或者作为个人长期寿险的附加责任承保,一般采用补偿方式给付医疗保险金?,并规定每次最高限额。
2、意外伤害医疗保险
该险种负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费,作为意外伤害保险的附加责任。保险金额可以与基本险相同,也可以另外约定。一般采用补偿方式给付医疗保险金,不但要规定保险金额即给付限额,还要规定治疗期限。
3、住院医疗保险
该险种负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费,不负责被保险人的门诊医疗费,既可以采用补偿给付方式,也可以采用定额给付方式。
4、手术医疗保险
该险种属于单项医疗保险,只负责被保险人因施行手术而支出的医疗费,不论是门诊手术治疗还是住院手术治疗。手术医疗保险可以单独承保,也可以作为意外保险或人寿保险的附加险承保。采用补偿方式给付的手术医疗保险,只规定作为累计最高给付限额的保险金额,定额给付的手术医疗保险,保险公司只按被保险人施行手术的种类定额给付医疗保险费。
5、特种疾病保险
该险种以被保险人患特定疾病为保险事故。当被保险人被确诊为患某种特定疾病时,保险人按约定的金额给付保险金,以满足被保险人的经济需要。一份特种疾病保险的保单可以仅承保某一种特定疾病,也可以承保若干种特定疾病。可以单独投保,也可以作为人寿保险的附加险投保,一般采用定额给付方式,保险人按照保险金额一次性给付保险金,保险责任即终止。
二、商业医疗保险赔付有哪些形式
据了解,目前,虽然市场上的商业医保产品有很多,但其赔付的方式有以下三种:
1、费用报销型。
即根据被保险人支出医疗费用后,凭其原始收据向保险公司索赔,在最高保险限额内实报实销。但为避免多重索赔、出现索赔金额超过实际费用的情况,如果社保已经报销,保险公司就只能按照补偿原则,补足所耗费用的差额。
2、定病种定额赔偿型。
这种保险与实际医疗费用无关,理赔时也无须提供发票,只要确诊患有属于合同约定的疾病时,保险公司都将按照合同对投保人进行赔付。
3、住院津贴型。
这是针对投保人的住院治疗进行的一定补贴。
-
医疗保险的种类有哪些,参加医疗保险有哪些好处
224人看过
-
医疗保险的种类有哪些,不同种类有什么区别
109人看过
-
商业医疗险分哪三种形式,商业医疗保险到底哪个好
312人看过
-
补充医疗保险的种类有哪些,如何缴纳补充医疗保险
160人看过
-
商业保险里的医疗险分哪几种
339人看过
-
医疗保险险种有哪些,什么是大病医疗保险
62人看过
医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>
-
什么是商业医疗保险,商业医疗保险的种类有哪些?它的特点是什么?江西在线咨询 2022-03-08所谓商业医疗保险,是指当被保险人患有某种疾病或因遭受意外伤害及疾病而导致支出医疗费用时,由保险人支付保险金的商业保险,属于健康保险的一种。 商业医疗保险的种类 1)定病种定额给付型:主要是指重大疾病保险,它的特点是保障范围窄,对保险合同约定的重大疾病保障金额高、保障力度大。被保险人患了条款中规定的重大疾病,疾病一经确诊,就能及时获得保险合同规定的保险额用于疾病的治疗。 特点:定病种、定额给付、保障
-
商业医疗保险的种类有哪些?我该如何选择?上海在线咨询 2022-10-21我国的个人商业医疗保险主要有以下几种,您可以根据您自己的实际情况进行选择: 1.普通医疗保险普通医疗保险负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。可作为个人长期寿险的附加责任承保,一般采用补偿方式给付医疗保险金,并规定每次最高限额。 2.意外伤害医疗保险意外伤害医疗保险一般是意外保险的附加险,一般采用补偿方式给付医疗保险金,不但要规定保险金额即给付限额,还要规定治疗期限。 3.住院
-
出国医疗保险险种类别有哪些广东在线咨询 2023-05-26出国医疗保险险种类别:目前的商业境外医疗保险究竟有哪几大类险种,它们各自保哪些,不保哪些,投保时有何具体规定? 境外医疗保险的普通医疗保险 这是医疗保险中保险责任最广泛的一种,负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般采用团体方案承保,或者作为个人长期寿险的附加责任承保,一般采用补偿方式给付医疗保险金,并规定每次最高限额。 境外医疗保险的意外伤害医疗保险 这是负责被
-
儿童商业医疗保险买那种商业医疗保险好四川在线咨询 2022-07-01儿童商业医疗保险就是要给孩子投保一个有医疗保障的保险,现在很多保险公司有提供少儿医疗保险,不仅能够从治疗费用上给家里节省一大笔的开支,还能够让家长们心理上有一个安慰,不至于因为孩子出现意外而着急。
-
哪些种类的医疗保险不能报销陕西在线咨询 2022-10-121、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用; 2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用; 3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用; 4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等; 5、报销范围内,限额以外