1、门诊:直接在卫生院(所)记帐,患者本人或家属在处方上签名,但超过家庭帐户金额后自付。
2、住院:
本乡住院,直接在乡卫生院出院时核报,150元为起付线,线内自付,超过起付后按75%核报。患者或家属在处方上签名,医院在医疗证上登记。患者可要求医院尽量使用可报药品,医院用药每张处方不可报药费应控制在15%以内。
县级医院就诊,应办好转院手续,在出院时直接在医院核报,350元为起付线,起付线内自付,起付线上按60%核报。
在县以上或县外医院经县农医局批准的住院治疗,应带好以下资料到乡农医所核报:《合作医疗证》、住院发票原件(复印件无效)、出院小结、处方复写件、各种检查报告的复写件(或复印件)、住院费用一日清单、转诊转院证明、《户口簿》及个人有效身份证明件。700元为起付线,起付线上按40%核报。
住院补偿封顶线为20000万元。
3、门诊大病(慢性病是指:重症糖尿病、肿瘤、慢性肾功能衰竭、尿毒症透析、肾移植后服抗排异药物)需长期治疗的,可凭县级定点机构的检查、化验报告和诊断证明,经县农医局批准后,到指定医疗定点医疗机构就诊,可纳入门诊大病统筹报销,医疗费先由个人垫付,全年累计300元起补,500元以下补10%,501-1000元补20%,1001以上补30%,每人年1000元封顶,结核病、皮肤病在县疾控中心门诊发生的费用参照此执行,(住院的按住院标准补)。
医疗报销的政策,可以帮助一些家庭减轻一定的医疗负担,在我们进行使用合作医疗报销的时候,首先要注意有一些项目和药物是无法进行报销的,而且,我们在进行报销的时候,对于农村合作医疗来说,有时候是有一定的医疗机构的限制的,我们要到制定的医疗机构进行就医才可以。
合作医疗报销比例多少
合作医疗报销比例是不固定的。不同地区,不同级别的医院医疗所报销比例都是不同的,但一般都是在百分之60到百分之20之间,三级医院一般会是在百分之40左右,二级医院的占比差就很大最高会是百之60最低在百分之40,一级医院医疗比例就是属于固定的是百分之60,而诊所一般会是百分之20左右。
《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》
第四十一条省劳动保障行政部门根据国家有关规定,会同计划、经贸、财政、卫生行政、药品监督管理部门确定基本医疗保险药品目录。
省劳动保障行政部门根据国家有关规定,会同计划、财政、卫生行政、药品监督管理部门确定基本医疗保险诊疗项目目录、医疗服务设施范围和支付标准。
使用未纳入基本医疗保险范围的药品、诊疗项目、医疗服务设施,其费用统筹基金不得支付。
第四十二条省劳动保障行政部门根据国家有关规定,会同卫生行政、药品监督管理部门制定基本医疗保险定点医疗机构管理办法。
省劳动保障行政部门根据国家有关规定,会同药品监督管理部门制定基本医疗保险定点药店管理办法。
劳动保障、卫生行政和药品监督管理部门对定点医疗机构和定点药店的资格实行动态管理。
第四十三条劳动保障、卫生行政、药品监督管理部门和社会保险经办机构依据定点医疗机构和定点药店管理办法,按中西医并举,社区、专科和综合医疗机构兼顾,方便参保人员就医的原则,确定定点医疗机构和定点药店,并向参保人员公布。
第四十四条病人使用个人帐户时,可以在任何一个定点医疗机构和定点药店就医、购药。
医疗费用按规定由统筹基金支付的,病人应当到指定的定点医疗机构就医。
-
农村合作医疗手术费报销比例
460人看过
-
合作医疗报销比例
383人看过
-
农村合作医疗报销比例有哪些分类
380人看过
-
农村合作医疗的报销比例
355人看过
-
农村合作医疗报销比例
180人看过
-
合作医疗农村报销比例
196人看过
医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>
-
合作医疗医疗报销比例河北在线咨询 2022-03-31涉及情况很多,需要具体情况具体分析。例如:农村合作医疗报销比例:(一)门诊报销比例 1、村卫生室(社区卫生服务站)门诊报销比例为 25%。 2、乡镇卫生院门诊报销比例为 40%。 3、县级医院门诊报销比例为 30%。 4、县外门诊(特定慢性病门诊除外)和有价疫苗不予报销。(二)住院报销比例 1、乡镇卫生院住院0-300元报销比例为 40%, 300元以上报销比例为 55%。 2、县级医院住院0-3
-
合作医疗报销的比例黑龙江在线咨询 2021-11-01城市合作医疗是以未参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和未工作居民为主要参加对象的医疗保险制度。城市合作医疗报销比例是多少?城市合作医疗报销比例:一是学生和儿童。在一个结算年度内,合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院没有起付标准,报销比例为65%。第二,70岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销
-
合作医疗报销比例香港在线咨询 2021-12-23不同地方的政策规定有差别,具体的以当地公布的政策为准。具体补偿比例,也是按照一级医院、二级医院、三级医院和省级及以上医院级别确定的。个别县市在制定方案时,适当提高了基层定点医疗机构的补偿比例,属正常情况。综上所述,新农合门诊报销比例在不同的医院就诊的是不同的,住院报销根据检查项目的不同以及医疗费用的不同而不同,大病报销最高可以报销八成。
-
2021年农村合作医疗报销的比例有哪些?湖北在线咨询 2022-07-07新农合异地报销比例是按照参保地的报销比例来的,但是报销的目录是按照就医地的医保目录来。不过,新农合异地报销具体比例与是否转诊有关,详情可咨询本地社保局。以湖南某地新农合报销为例:1)已转诊:通过转诊,合理合法的到其他地区就医,报销比例为省内先自付10%,省外先自付15%,按本地新农合原比例报销。2)未转诊(普遍):没有办理转诊,直接到省外的医院就医,按原比例降低10%报销。
-
农村合作医疗的报销比例甘肃在线咨询 2021-11-13如何报销农村合作医疗保险:1。参加新型农村合作医疗保险的患者可以凭身份证和医疗保险卡在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构直接刷卡报销,在区内外定点医疗机构住院,出院结账直接刷卡报销。2、在市外二级及以上公立医疗机构医院住院的参保患者,应在出院后3个月内擦拭医疗费用原发票、住院医疗费用汇总明细清单、出院总结、医疗卡、户口簿、门诊病历、经办人身份证,直接到新型农村合作医疗窗口报销医疗费用。3、特殊疾病门诊