医生修改病历犯法吗
来源:互联网 时间: 2021-09-17 22:08:24 159 人看过

一、医生修改病历犯法吗

修改病历是违法行为,医务人员和医疗机构要承担相应的法律责任。

《民法典》第七编侵权责任患者有损害,因下列情形之一的,推定医疗机构有过错:

(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定

(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料

(三)伪造、篡改或者销毁病历资料。

二、病历修改与伪造的区别

病历修改与伪造的区别主要有以下几点:

1、性质不同:

修改病历是合法的,因为由《病历书写基本规范》第7条和第8条规定知:实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名。上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。所以修改病历是合法的。

伪造病历是违法的。根据《医疗事故处理条例》第五十八条,第(二)条:涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的。由卫生行政部门责令改正,给予警告。

2、意思不同:

修改病历的意思是在病历上修改一些内容;伪造病历是完全做出一些假的病例,纯粹属于造假。

3、可靠性不同:

修改病历只是在原有的病例上修改一些内容,具有一定的真实性;伪造病历则完全是假的,真实可靠性很低。

三、修改病历应在多少小时内完成

根据病例书写规范不同病情记录时间不一样,具体如下:

1、对病危患者根据病情变化随时书写病程记录,没有变化的每天至少1次,记录时间应当具体到分钟。

2、对病重患者,至少2天记录一次病程记录。

3、对病情稳定的患者,至少3天记录一次病程记录。

《中华人民共和国民法典》

《医疗事故处理条例》第五十八条

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年11月15日 06:48
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多法律综合知识相关文章
  • 医生篡改病历的处理
    卫生部医政司医疗处处长赵明钢在刚刚结束的“民航中南地区应急医疗培训班”重申:发生医疗纠纷时,一旦发现医生篡改病历,将直接定性为医疗事故。患者可以保存原始病历复印件举证或者申请公安部门“痕检”鉴定。昨日,记者走访一些医院时,不少医院的有关人士称,并未收到相关文件,广东省卫生厅也未予以证实。据了解,现行的医疗事故鉴定针对医生篡改病历的规定是,若医生篡改病历的行为或后果直接导致了病人病情恶化,甚至更严重的的情况时,才会认定是医疗事故,否则认定为是篡改文书的责任。发生医疗纠纷时,针对医生篡改病历的做法,赵明钢建议,患者有权利索取病历复印件,可以作为原始资料保存举证,也可向公安、司法部门独立的鉴定机构申请“痕检”鉴定。根据卫生部医政司、政法司联合下发的通知,凡是证实到病历被伪造过的,将直接定性为医疗事故,其等级、责任具体另行讨论,该文件有待卫生部的证实和下发,对于医生的病历的规范也将起到一定的约束作
    2023-04-26
    163人看过
  • 医生病历篡改致医疗事故
    卫生部医政司医疗处处长在刚刚结束的民航中南地区应急医疗培训班重申:发生医疗纠纷时,一旦发现医生篡改病历,将直接定性为医疗事故。患者可以保存原始病历复印件举证或者申请公安部门痕检鉴定。卫生部医政司医疗处处长向培训班学员介绍了卫生部去年以来在全国开展的医院管理年活动。卫生部派出的督导组非常重视病历书写规范,但过去不少医护人员以工作繁忙为理由马虎应付,卫生部来督查时,有医院为了过关,竟组织全院医生护士通宵重抄过去几年的病历,结果卫生部只抽查了三个月的病历,让许多医生白抄卫生部医政司医疗处处长向培训班学员强调,原始医疗病历一旦发现被篡改过,将直接定性为医疗事故。他举了一个鲜为人知的例子:北方一家曾因一起医疗纠纷闻名全国的三甲医院,今年1月15日被揭发了一件恶性篡改病历事件。该院收治了一名两岁半的先天性心脏病患儿,手术成功后送到心外科重症监护室监护,该患儿的病历上已清楚注明对三种药物过敏,但主管医生
    2023-07-02
    68人看过
  •  电子病历修改规定
    根据《电子病历应用管理规范(试行)》第17条的规定,电子病历必须设置归档状态。医疗机构应按照病历管理相关规定,在患者门(急)诊就诊结束或出院后,适时将电子病历转为归档状态。电子病历归档后原则上不得修改,特殊情况下确需修改的,经医疗机构医务部门批准后进行修改并保留修改痕迹,否则可能影响病历真实性的认定。根据《电子病历应用管理规范(试行)》第17条的规定,电子病历必须设置归档状态。医疗机构应按照病历管理相关规定,在患者门(急)诊就诊结束或出院后,适时将电子病历转为归档状态。电子病历归档后原则上不得修改,特殊情况下确需修改的,经医疗机构医务部门批准后进行修改并保留修改痕迹,否则可能影响病历真实性的认定。 电 子 病 历 修 改 规 定根据《电子病历应用管理规范(试行)》第17条的规定,电子病历应当设置归档状态,并在患者门(急)诊就诊结束或出院后适时将其转为归档状态。归档后的电子病历原则上不得修
    2023-10-02
    93人看过
  • 医院修改病历后如何应对医疗事故
    出现医疗事故医院改了病历的,受害者可以向司法部门或有关部门申请文检。文检费先让申请人垫付。经过调查后,如果确认是医疗事故医院涂改、伪造病案的,那么实施了涂改、伪造行为的一方需要承担文检费用。受害者也可以到医疗事故医院所在地的人民法院,提起诉讼追究其相应的法律责任。门诊容易出现医疗事故吗一般来讲门诊也是属于合法的医疗机构,医疗事故的主体是合法的医疗机构及其医务人员,所以门诊医生也是可能会出现医疗事故的。1、医疗事故的主体是合法的医疗机构及其医务人员;2、医疗机构及其医务人员违反了医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范、常规;3、医疗事故的直接行为人在诊疗护理中存在主观过失;4、患者存在人身损害后果;5、医疗行为与损害后果之间存在因果关系。医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,误诊采取治疗措施不当导致病员智力、身体不同程度损害
    2023-07-08
    101人看过
  • 病历写错了医生说改不了
    因为医生写错病历,我损失了几十万小贝时不时会在网上会看到这样的报道,因为病历写错,几十万,甚至上百万的赔偿没了,然后投保人陷入了跟保险公司漫长的法律诉讼中……每次看到这种新闻,小贝都会感到惋惜。明明符合理赔条件,却因为疏忽大意,可能失去应得的赔偿。肯定也有小伙伴会疑惑:“病历怎么会弄错?”这种情况还真不少!很多时候进医院都是一片慌乱,有时候甚至是亲戚朋友帮忙送去医院的。匆忙中表达不清楚,写错名字、病情描述错误太常见了。今天小贝就和大家聊聊写病历这件事:病历对理赔重要吗?就诊时,应注意些什么呢?病历写错,该如何补救? 一、病历对理赔重要吗?病历对保险理赔非常重要。无论是医疗险还是重疾险,病历都是必需准备的理赔材
    2023-03-14
    282人看过
  • 住院病历允许合理修改
    允许修改病历有行业文件支持。《病历书写基本规范》是第一个由卫生部颁发的关于病历书写的指令性工作文件,其中第7条和第8条分别规定:“实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名。”“上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。”文件还规定修改错字应当用双线画在错字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。可见,修改病历是被允许的。但是,文件允许的正确修改是针对文字错误进行的,如果在病历书写过程中发生了与书写水平有关的文字错误,如错字、别字、漏字、语句不通,标点符号、部分内容如页码缺失等,比如将王姓写成网,患者本身不姓网,应该改回正确的王。记录错误有时还会发生在男、女性别,左、右、上、下部位等多种情况上。比如左侧卵巢病变,手术切除的是左侧病变,记录错写成右侧,因为治疗时并没有将右侧病变当成左侧病变错治,就可以对错误的文字表述进行
    2023-04-26
    301人看过
  • 保险法历次修改
    保险公司
    保险法经历了四次修改。第一次是在第七届全国人民代表大会常务委员会第二十八次会议上;第二次是在第八届全国人民代表大会常务委员会第十四次会议通过了该法三次是第九届全国人民代表大会常务委员会第三十次会议做了首次修改;第四次是中华人民共和国第十一届全国人民代表大会常务委员会第七次会议修订通过的。保险法返佣金处罚一般说来,所有的保险公司都明确规定禁止代理人返佣。但具体执行起来有难度,毕竟返佣某种程度上只是代理人和客户之间的事情。但如果出现对公司返佣则属违法行为。如公司给全体员工买补充大病保险,单位出钱,保险业务员给主管负责人返佣,这就是行贿,金额大的甚至要追究刑事责任。《中华人民共和国保险法》第一条为了规范保险活动,保护保险活动当事人的合法权益,加强对保险业的监督管理,维护社会经济秩序和社会公共利益,促进保险事业的健康发展,制定本法。
    2023-07-07
    77人看过
  • 医院篡改病历终因病历“失真”败诉
    病历被篡改诉讼遇障碍医院为病历失真而败诉腿伤久治不愈,宋先生以院方初次手术失误、治疗方法不当,导致其终生残疾为由提起诉讼。因院方窜改病历,宋先生在诉讼中障碍重重——与医院打官司,显然不是患者的长项。腿疾未能治愈并落下残疾的宋先生,发现自己的病历被院方涂改、伪造后,下定决心要把自己遭遇的这场医患官司进行到底。宋先生经历一审、一审重审后,院方险些凭一纸医疗鉴定逃脱了责任。宋先生再次上诉后,案件经海口市中级人民法院二审,判决结果与原审大相径庭。不仅推翻了原审的医疗鉴定结论,并判令医院对宋先生的医疗损害承担全部责任。这场折腾了三年的医患官司,近日终以患者的胜诉而告终。术后留下残疾事发前,宋官山先生原是海口某公司总经理。2000年10月28日,56岁的宋官山不慎从家里2米高的窗台上跌落,摔伤了小腿。当场右小腿肿、流血、畸形,宋官山立即被送往海口市某医院急诊救治。院方诊断:右胫腓骨下段开放粉碎性骨折。
    2023-06-26
    484人看过
  • 病人死亡后医院改病历
    4年前,汉阴县一名25岁的小伙子因患脑出血、高血压等病住进县医院,并在转院途中死亡。然而,患者病历中竟有死亡后的用药及治疗记录,这令父母怀疑儿子之死与医院治疗不当有关。在长达4年的维权后,近日,旬阳县法院一审判决,汉阴县医院赔偿死者家属8万余元,并赔付原告精神损害抚慰金2万元。家属质疑人死后医院咋还在用药?2003年6月29日,面的司机刘某某开车时突感身体不适,被汉阴县医院诊断为脑出血、高血压等病症。昨日,刘某某的母亲李某某回忆说,儿子住院后第二天下午3时许,他们发现儿子不时用手在鼻孔乱抓,就去找主治医生,但未找到,后来他们向一曾姓医生说明情况后,这位医生叫护士关掉了儿子正使用的氧气。然而停氧不久,儿子突然在床上不停翻腾,呼吸困难继而口吐白沫。当晚9时许,儿子在转院途中死亡。回忆起独生儿子死亡时的情形,母亲老泪纵横。在深圳打工的父亲刘某某闻此噩耗两天后赶回。刘某某死后,父母在整理遗物时发现
    2023-04-26
    456人看过
  • 病历篡改属于医疗过错吗
    一、病历篡改属于医疗过错吗发生医疗纠纷时,一旦发现医生篡改病历,将直接定性为医疗事故。患者可以保存原始病历复印件举证或者申请公安部门“痕检”鉴定。据了解,现行的医疗事故鉴定针对医生篡改病历的规定是,若医生篡改病历的行为或后果直接导致了病人病情恶化,甚至更严重的情况时,才会认定是医疗事故。发生医疗纠纷时,针对医生篡改病历的做法,患者有权利索取病历复印件,可以作为原始资料保存举证,也可向公安、司法部门独立的鉴定机构申请“痕检”鉴定。根据卫生部医政司、政法司联合下发的通知,凡是证实到病历被伪造过的,将直接定性为医疗事故,其等级、责任具体另行讨论,该文件有待卫生部的证实和下发,对于医生的病历的规范也将起到一定的约束作用。二、医疗事故责任构成要件有什么1、医疗机构或其工作人员在主观上必须有过失从民法理论上,过失包括疏忽大意和过于自信。行为人对自己行为的结果,应当预见或者能够预见而没有预见,为疏忽大意
    2023-06-16
    56人看过
  • 事故后医院可以改病历吗
    病历本写错能改。根据《病历书写基本规范》第七条病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。病程记录是指继入院记录之后,对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。医嘱更改及理由、向患者及其近亲属告知的重要事项等。一、交通事故医院病历写的摔伤可以改吗不可以改的,但可以做出说明;病历既是临床实践工作的总结,又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据,是国家的宝贵财富。为此,医护人员在书写病历时一定要实事求是、严肃认真、科学严谨、一丝不苟。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。1、医疗:病历既是确定诊断、进行治疗、落实预防措施的资料,又是医务人员诊治疾病水平评估的依据,也是患者再次患病时诊断与治疗的重要参考资料。通过临床病历回顾,可以从中汲取经验、教训,改进工作,提高医疗质量。2、教学
    2023-03-20
    417人看过
  • 医生未保存病历是否犯罪
    一、医生未保存病历是否犯罪病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。病历可以证明医疗机构在诊疗过程中是否尽到了应尽的诊疗义务和对患者的损害是否应当承担侵权责任等重要事项。医院有妥善保管病历的责任。二、病历医嘱没签字违法吗完全可以走法律程序去起诉该医院,首先要负责任的是医院。这个医院存在很大的问题,首先问题就是制度不完整,连主治医生都不知道是谁,凭他人介绍去看医生,直接跳过了基本程序存在很大的安全隐患,就类似案件,存在很大的错误。这个后果谁来买单,抱着去治病的希望最终落得这样的结果,医院脱不了干系,向有关部门反应取得帮助,维护自己合法权益。三、医生篡改病历模仿患者家属签字是否属于犯罪病例已经篡改,可以通过司法鉴定进行辨别医院有关责任人篡改病历的行为,属于恶意逃避法律责任,具有涉嫌出具伪证,妨碍司法鉴定行为,如果造成严重后果相关责任人是要受到行政和法
    2023-04-26
    465人看过
  • 宪法历经几次修改?
    《中华人民共和国宪法》共进行了5次修改。1988年第七届全国人大第一次会议通过修正案;1993年第八届全国人大第一次会议通过修正案;1999年第九届全国人大第二次会议通过修正案;2004年第十届全国人大第二次会议通过修正案,2018年第十三届全国人民代表大会第一次会议通过。宪法修改的意思是什么宪法修改的意思是:1、宪法修改也被称为宪法修正根据宪法规定的具体修改程序,宪法制定者或者享有宪法修改权的国家机关或者被的具体主体删除、增加、变更宪法部分内容的宪法创造活动;2、宪法修改对宪法本身的稳定性和政治连续性起着负面作用;3、频繁的宪法修改甚至会破坏宪法的政治程序和社会秩序。为了减少宪法修改的负面影响,充分发挥其适应现实社会的积极作用,宪法修改应遵循一定的原则;4、宪法修改本质上是宪法变化的主要形式;5、同时,应当注意的是,宪法修改是对宪法部分内容的改变。《中华人民共和国宪法》第六十四条宪法的修
    2023-07-03
    67人看过
  • 保险法修改的历史
    四次,一、第七届全国人民代表大会常务委员会第二十八次会议通过了,第一次法律的形式对海上保险做了明确规定。二、第八届全国人民代表大会常务委员会第十四次会议通过了该法,这是建国来中国的第一次关于保险的法律,是一部较为完整、系统的保险法律。三、第九届全国人民代表大会常务委员会第三十次会议做了首次修改,并实施。四、中华人民共和国第十一届全国人民代表大会常务委员会第七次会议修订通过的。依据《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;(二)住院伙食补助费;(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;(八)因工死亡的,其遗属领取
    2023-07-05
    260人看过
换一批
#法律综合知识
北京
律师推荐
    #法律综合知识 知识导航
    展开

    法律综合知识是指涵盖法律领域各个方面的基础知识和应用技能。它包括法律理论、法律制度、法律实务等方面的内容,涉及宪法、刑法、民法、商法、经济法、行政法等多个法律领域。... 更多>

    #法律综合知识
    相关咨询
    • 上诉医院后可以修改病历吗
      江苏在线咨询 2022-11-02
      把所有病历复印一份,一日清单,检测化验报告,诊断证明,住院证,出院证扫描到我信箱里,帮您看一下,如果没有,建议立即复制并加盖医院印章,对有关所有病历医疗实物进行封存,做证据保全,一年内起诉之后作相关鉴定。
    • 医生误诊没有造成后果需要修改病历吗
      甘肃在线咨询 2022-05-03
      建议尸检判断病人死因后再说,医生如果按照诊疗常规进行处理,就不构成医疗事故。不要修改病历,以免给医院造成不利后果。医疗事故罪是医生重大过失导致患者出现严重后果的。医生因自身技术水平所限,医院自身条件有限有些检查、病情诊断存在问题以致影响救治的,根据存在过错程度医院承当相应的民事赔偿责任。不构成医疗事故罪的。
    • 病历被医院修改了怎么办
      云南在线咨询 2022-05-11
      发生医疗纠纷时,一旦发现医生篡改病历,将直接定性为医疗事故。患者可以保存原始病历复印件举证或者申请公安部门痕检鉴定。据了解,现行的医疗事故鉴定针对医生篡改病历的规定是,若医生篡改病历的行为或后果直接导致了病人病情恶化,甚至更严重的情况时,才会认定是医疗事故。 发生医疗纠纷时,针对医生篡改病历的做法,专家建议,患者有权利索取病历复印件,可以作为原始资料保存举证,也可向公安、司法部门独立的鉴定机构申请
    • 住院病历修改
      浙江在线咨询 2022-01-30
      住院病历记录修改功能,包含以下功能要求:(一)必需的功能:1.提供病历记录的修改和删除功能,并自动记录、保存病历记录所有修改的痕迹,应当至少包括修改内容、修改人、修改时间等。2.对病历记录按照用户修改权限管理的功能,允许上级医务人员修改下级医务人员创建的病历记录。(二)推荐的功能:提供病历记录禁止修改及打印的设置功能。
    • 交通事故后医院的病历修改
      香港在线咨询 2023-11-10
      要求医疗机构更正。门诊病历正常不应该改的。也有不正常的情况。你可以去医院问问。如果是他们开错的原因,应该能改回来。病历是一个很重要的证据,涉及到鉴定、医疗费的认定等等,可以去找治疗的医院医生,要求重新写更正后的病历,并且盖章。