医保个人参保享受什么待遇-法师兄

医保个人参保享受什么待遇

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-29 20:26:18 476 人看过

个人账户：

个人医疗保险二档缴费建立个人账户，所缴纳医疗保险费部分纳入重庆市城镇职工基本医疗保险统筹基金，部分按月划入参保人的医疗保险卡。划入个人账户的时间为待遇享受期的每月5日左右。

划入个人账户的比例：

起付标准：

筹基金起付标准是指参保人员符合基本医疗保险规定的住院医疗费或特殊疾病门诊医疗费达到了规定的额度时统筹基金才开始支付，这个规定的额度称这为起付标准。

统筹基金的起付标准按参保人就医的医院等级确定，即：

一级医院住院为上年度本统筹区人均缴费基数的5%，目前执行的一级医院起付标准为400元，社区服务中心为200元;

二级医院住院为上年度本统筹区人均缴费基数的8%，目前执行的二级医院起付标准为640元;

三级医院住院为上年度本统筹区人均缴费基数的11%，目前执行的三级医院起付标准880元;

享受时间：

住院支付比例：

参保人员住院，发生符合基本医疗保险规定范围内的医疗费用，在医疗保险统筹基金起付标准以上，最高支付限额以下的部分，基本医疗保险统筹基金按以下比例支付：

在职人员85%;

退休人员为95%;

其余部分由个人账户和个人现金支付。

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