社保卡的医疗报销范围有哪些？-法师兄

社保卡的医疗报销范围有哪些？

来源：法律编辑整理时间： 2023-06-30 22:01:08 169 人看过

社保卡医疗报销范围有参加社保的患者到医疗保险定点的医院、专科医院、规定的中医医院或者是A类医院看门诊、急诊的诊疗费用和住院费用、手术费用。一般在一级医院住院会报销百分之九十的费用，在二级医院住院会报销百分之八十七左右的费用。像城镇医疗保险报销范围还包括一些心脑电图、拍片、CT等检查费用。

社保卡医疗报销标准

社保卡的报销范围：一、门诊：1．报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。2．门诊起付线：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。3．报销比例：1800元以上的部分，医院70％，社区90％，封顶线：2万元。4．所需材料：身份证原件；医学诊断证明书原件；门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；普通门诊、急诊收费的收据原件；门诊费用明细清单或处方的原件（处方按日期粘贴在收据后面）。5．提交时间：每月1－10日，当月费用次月提交，当年费用需在次年1月前提交。二、住院：1．报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。2．住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。3．报销比例：一级医院90％，二级医院87％，三级医院85％，住院累计报销30万元。

《社会保险法》

第二十八条，符合基国家本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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一、社保哪些病不报销范围以下是不属医疗保险报销范围：1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；2、服务设施费用的报销由定点医疗机构提供。参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施，主要包括住院床位费或门诊、急诊留观床位费。不予支付的生活服务项目和服务设施费用主要包括：就诊、转诊交通费、急救车费；空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保湿箱费；陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费；膳食费；文娱活动费以及其他特需生活服务费用2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；5、报销范围内，限额以外部分。《社

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