关于农村医疗保险生育能否报销的问题,首先您要了解当地农村合作医疗制度是否有医保报销规定,包括生育费用的报销。在报销范围内的,可以按规定报销或补贴,但是每个地方的规定都不一样;比如,有的地方将“母子结合政策”落实到保单上,让参保人享受与参保母亲同等的报销待遇。一般说来,县级医疗机构的报销比例不低于40%。但是,关于新型农村合作医疗异地住院的补偿问题,需要知道统筹地外非定点医疗机构的住院起付线为900元,补偿比例为40%。
农村医保可以在城市看病报销吗
新农合外地就医在住院后三日内到拿医院确诊证明去新农合备案,出院后在10个工作日内可以报销。报销带上身份证、医疗证、户口本、备案登记表、医院盖章的缴费费用明细、住院收费单、病例复印件等。不过,报销比例远低于本地就医。
具体报销流程步骤:
1、医疗费用实行现场报销,由定点医疗机构按规定在收费时进行减免,由医院开具报销发票;
2、等待出院通知;
3、将病历(加盖医院公章);
4、由医院开具费用汇总清单、医院等级证明、诊断证明、医保卡等报销部门需要的其它资料;
5、等待医院按月对减免情况进行公布,接受群众监督,通过后即可报销;
6、参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和国社会保险法》第三十条,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:1、应当从工伤保险基金中支付的;2、应当由第三人负担的;3、应当由公共卫生负担的;4、在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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