社区办医保更便宜医疗制度全覆盖保障市民需要-法师兄

社区办医保更便宜医疗制度全覆盖保障市民需要

来源：互联网时间： 2023-05-31 15:15:56 291 人看过

近日，曾供职于一家企业的市民沈先生从单位离职了，原来在单位办理的医保，每年需要交1000多元，因为经济压力，很难继续承担下去。在亲戚的介绍下，沈先生获悉，社区也可以购买医保，而且每年只需要交120元。“两者到底有何区别?报销比例又是如何呢?”沈先生有些疑问，他很想换成每年120元的那种，但却不知道手续该如何办理。

“此保”非“彼保”

昨日，记者从市医保中心了解到，对于沈先生所述的社区办理的医保和单位办理的医保，实际上是指城镇居民医保和城镇职工医保。前者为全省33项民生工程之一，而后者则是五项职工社会保险之一，两者的参保对象、筹资标准、方式以及报销比例、住院封顶线等方面有一定的区别。

报销比例有差别

就沈先生关注的报销比例而言，由于两者之间缴费与筹资水平的差距，必然两者的待遇水平之间有所差距。在报销比例上，近年来的数据显示，职工医保与城镇居民的平均实际报销比例约相差25%左右，同时两者的年住院费用封顶线也有差距，职工医保的个人年最高住院封顶线与连续缴费年限挂钩(5年以下10万元、5-10年15万元、10年以上20万元)，城镇居民的年住院封顶线为6万元。同时两者医保个人账户、重症慢性病的门诊补助范围和补助标准等方面也有差别。

据市医保中心相关工作人员介绍，自2007年推行城镇居民医保以来，各级财政不断加大对城镇居民的补贴力度，待遇水平得以不断提高，作为城镇职工医保的重要补充，与职工医保共同实现了医疗保险制度的城镇“全覆盖”，保障市民需要。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

社保
健全社保、医疗保险、住房保障制度成当务之急

人民网北京4月14日电（记者常红）中国社会科学院今日发布首部《宏观经济蓝皮书》。蓝皮书认为，国际经济中短期不会恢复到金融危机前水平，过度依赖外需的发展模式受到空前制约。从国内看，科学发展观要求我们更加重视社会基础设施建设，健全社会保障、医疗保险，加快发展教育事业，完善住房保障制度。蓝皮书指出，世界经济复苏促进了外部经济环境有所改善，但总体看，外部经济环境依然严峻：外需和国际直接投资（FDI）增长缓慢，目前和中短期均不会恢复到金融危机以前的水平。所以要加快制定依靠内需、注重内涵的发展战略。从国际看，世界经济发展趋势的变化使得过度依赖外需的发展模式受到空前严格的制约。从国内看，科学发展观要求我们更加重视社会基础设施建设，健全社会保障、医疗保险，加快发展教育事业，完善住房保障制度。一是要更好地统筹国际国内两个市场，进一步扩大内需对经济增长的贡献，减轻对于外需的依赖。从中长期来看，全球经济再平衡是

2023-02-25

202人看过
社保
健全社保、医疗保险、住房保障制度成当务之急

人民网北京4月14日电（记者常红）中国社会科学院今日发布首部《宏观经济蓝皮书》。蓝皮书认为，国际经济中短期不会恢复到金融危机前水平，过度依赖外需的发展模式受到空前制约。从国内看，科学发展观要求我们更加重视社会基础设施建设，健全社会保障、医疗保险，加快发展教育事业，完善住房保障制度。蓝皮书指出，世界经济复苏促进了外部经济环境有所改善，但总体看，外部经济环境依然严峻：外需和国际直接投资（FDI）增长缓慢，目前和中短期均不会恢复到金融危机以前的水平。所以要加快制定依靠内需、注重内涵的发展战略。从国际看，世界经济发展趋势的变化使得过度依赖外需的发展模式受到空前严格的制约。从国内看，科学发展观要求我们更加重视社会基础设施建设，健全社会保障、医疗保险，加快发展教育事业，完善住房保障制度。一是要更好地统筹国际国内两个市场，进一步扩大内需对经济增长的贡献，减轻对于外需的依赖。从中长期来看，全球经济再平衡是

2023-04-23

158人看过
医疗保险
职工基本医疗保险制度的覆盖范围是什么?

职工基本医疗保险制度覆盖城镇所有的用人单位包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本养老保险，由各省、自治区、直辖市人民政府确定。职工基本医疗保险制度的覆盖范围，既包括机关事业单位也包括城镇各类企业，既包括国有经济也包括非国有经济单位，既包括效益好的企业也包括困难企业，是目前我国社会保险制度中覆盖范围最广的保险制度之一。

2023-04-23

217人看过
医疗机构
医疗保障制度为什么要改？

近年来，国人逐渐接受了这一观念：总有一天，公费医疗、劳保医疗等名词及其所代表的医疗制度将成为历史。今年，国务院决心缩短这一历史进程。已经确定的时间表是，用一九九九年一年的时间，初步建立社会统筹和个人帐户相结合的城镇基本医疗保险制度，逐步形成包括基本医疗保险、补充医疗保险、商业医疗保险和社会医疗救助等多层次的医疗保障体系，最终使全体城镇劳动者都能享受到基本医疗保障。国家为什么要如此迫切地进行城镇职工医疗保障制度改革？让我们看看已经实行了四十余年的原有城镇职工医疗制度。新中国的干部职工是自五十年代起开始享受免费医疗性质的公费医疗和劳保医疗的。那时，人们已经习惯的看病自己不花一分钱的国家福利制度。三十年间，这一医疗制度较好地完成了保障职工健康和体现社会主义优越性的任务。八十年代以来，随着我国经济体制的变革，这一制度渐渐开始显现其局限性。可以看到的现象是，一些国有困难企业职工拿着大把报销条长期领不

2023-05-03

113人看过

直系亲属
医疗保障制度有哪些

1988年，中国政府开始对机关事业单位的公费医疗制度和国有企业的劳保医疗制度进行改革。1998年，中国政府颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，开始在全国建立城镇职工基本医疗保险制度。1、推进我国医疗保险制度建设的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工；所有企业、国家行政机关、事业单位和其他单位及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务。目前，用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右，个人缴费比例为本人工资的2%。单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户；个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。统筹基金主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用，统筹基金设有起付标准、最高支付限额；个人账户主要用于支付一般门诊费用。2、

2023-04-05

490人看过
医疗保险
基本医疗保险覆盖范围

基本医疗保险覆盖范围根据《湖南省建立城镇职工基本医疗保险制度实施意见》规定：中央、省属在长沙的机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位，包括由行政单位转体的企、事业单位的管理机关及其职工的基本医疗保险由省劳动和社会保障厅直接管理。铁路、电力、远洋、基本医疗保险覆盖范围根据《湖南省建立城镇职工基本医疗保险制度实施意见》规定：中央、省属在长沙的机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位，包括由行政单位转体的企、事业单位的管理机关及其职工的基本医疗保险由省劳动和社会保障厅直接管理。铁路、电力、远洋、运输等跨地区、生产流动性较大的企业及其职工的基本医疗保险的具体管理办法，由省劳动和社会保障厅商有关部门确定。根据规定，驻湘铁路、电力包括水电八局等企业的医疗保险工作经与有关方面确定由省劳动和社会保障厅直接管理。

2023-04-22

277人看过