医疗保险的投保人,如果由于第三方责任造成人身伤害的,治疗时不能用医疗保险报销医疗费,而是由责任人承担。
《中华人民共和国社会保险法》
第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
一、医疗保障制度有哪些分类
1、城镇职工基本医疗保险
城镇职工基本医疗保险由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。
2、新型农村合作医疗
新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合,待遇标准按照国家规定执行。除此之外,我国医疗保险的种类还包括商业医疗保险、津贴给付型医疗保险、费用型医疗保险以及公费医疗。
3、城镇居民基本医疗保险
城镇居民基本医疗保险制度(简称居民医保)是面向不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生(包括职业高中、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民的一项保险制度。
-
不属于工伤能报销医疗吗
264人看过
-
第三方责任的意外医疗是否可以报销
184人看过
-
车祸我方责任医疗报销吗,医疗保险报销提供的材料
489人看过
-
第三方责任险是不是只赔付医疗费
99人看过
-
有第三方责任方社保如何报销
173人看过
-
应由第三人支付的医疗费用,能用基本医疗保险报销吗
84人看过
医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>
-
职工医疗保险的第三者责任险报销范围新疆在线咨询 2022-08-12第三者责任险理赔不是全部报销。 第三者责任险(简称三责险),全称:商业第三者责任保险。是指被保险人允许的合格驾驶员在使用被保险车辆过程中发生的意外事故,致使第三者遭受人身伤亡或财产的直接损失,依法应当由被保险人支付的赔偿金额,保险人会按照保险合同中的有关规定给予赔偿。 同时,若经保险公司书面同意,被保险人因此发生仲裁或诉讼费用的,由保险公司承担。该险种主要是保障道路交通事故中第三方受害人获得及时有
-
对方非本人主要责任能报销医疗保险吗贵州在线咨询 2022-10-24首先,你要看你这种情况下是否是工伤。只有认定工伤才可以报销。如果是工伤,单位有买社保,由社保局报销。如果没有买社保,则由单位承担。
-
-
机动车第三者责任险是否属于医疗保险范畴青海在线咨询 2021-11-01首先,《中华人民共和国保险法》规定,保险人在订立保险合同时,应当在保险单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起被保险人注意的提示,并以书面或者口头形式向被保险人明确说明保险条款的内容;没有提示或者明确说明的,条款不生效。其次,交通事故发生后,受害人和被保险人没有选择用药的决定权。因此,该条款是保险人免除非国家医疗保险范围内的医疗费用赔偿责任,是免责条款。根据《保险法》的规定,保险人应当明确说明免除
-