办事说明:
深圳少儿医保可以绑定医院(14岁以下,二级及二级以下医院)
根据社保局新出的政策:14岁以下少年儿童可选择深圳市一家定点医院(含二级以下医疗机构)作为绑定医疗点。可以在社保局网站上绑定。没有上网条件的可到就近的街道、社区、定点医院办理绑定。
少儿和在校大学生参加住院医保可网上申报,申报时间为10月08日至11月15日。
绑定医院有什么用?
绑定后,可以在绑定的社康或医院看门诊,刷小孩的社保卡,药费最多可报销80%(不同情况报销比例不同,详见《少儿医保门诊待遇有哪些》)
少儿医保门诊待遇有哪些?
2010年9月起深圳少儿医保已并入住院医保,可以看门诊。少儿的住院医保只能绑定一家社康中心或者绑定一家二级及二级以下的医院。
普通门诊:
去绑定的医疗机构,才可以刷孩子的卡;去你没有绑定的少儿医保定点医院,可以刷大人的卡(卡内余额要超过4205元,即深圳市上年度在岗职工月平均工资),将不会占用少儿本人的社区门诊统筹基金支付限额。
少儿及大学生参加住院医疗保险之后,其在绑定的社康中心或医院发生的门诊(含急诊)费用按以下规定处理:
1、属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付。
2、属于基本医疗保险目录内诊疗项目或医用材料的,单项价格在120元以下的,由社区门诊统筹基金支付90%;单项价格在120元以上的,由社区门诊统筹基金支付120元。
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