福建年可报销医疗费总额5万元就是正在生病的城镇居民也可以参加新出台的城镇居民医疗保险。昨日,市劳动与社会保障局负责同志介绍,为解决城镇居民看病难看病贵的问题,市政府出台了莆田市城镇居民医疗保险暂行办法,并正式在我市全面实施。这是一项惠及千家万户的
福建年可报销医疗费总额5万元
就是正在生病的城镇居民也可以参加新出台的城镇居民医疗保险。昨日,市劳动与社会保障局负责同志介绍,为解决城镇居民看病难看病贵的问题,市政府出台了莆田市城镇居民医疗保险暂行办法,并正式在我市全面实施。这是一项惠及千家万户的德政工程,是我市政府关注民生,解决城镇居民因病致贫
、因病返困的重要举措。
据介绍,我市实施的城镇居民医疗保险,参保范围和对象包括:持有本市城镇户口未参加职工医疗保险的城镇非从业人员;未满16周岁不在校少年儿童;市中专院校、中技、普通高中、初中和小学的在校学生;以及未参加职工医疗保险的低保人员、残疾人和失业人员。参加城镇居民基本医疗保险的,不得同时参加城镇职工基本医疗保险、城镇灵活就业人员基本医疗保险和新型农村合作医疗。符合上述条件的城镇居民(含学龄前少年儿童)可持本人身份证及复印件、户口簿、近照到户籍所在街道、社区劳动保障工作机构以家庭为单位办理参保手续。而在校中小学生(含职业高中、中等院校、技校)要持有关证件,以学校为单位统一代收保费到所在县(区)医疗保险经办机构办理参保手续。
城镇居民医疗保险采取个人缴费和财政补贴相结合的筹资办法,即少年儿童、在校学生每人每年筹资80元,其中个人缴费38元,政府补贴42元;其他参保人员每人每年筹资200元,其中个人缴费120元,政府补贴80元。新参保的居民家庭在每年参保登记时缴费;已参保居民每一年缴费一次,缴费时间为每年10月1日起至12月10日止。在一年内,年可报销的医疗费总额为5万元。
市劳动与社会保障部门同志提醒,参保人员因病需要住院的,应持个人医保卡到医保定点医院刷卡住院,这样可以少交现金,也可以避免事后报销的麻烦,在治疗过程中应要求医疗机构尽量使用可报销的药品。然后由个人先支付一定费用后,再由医保按比例负担,个人先支付的费用叫住院统筹基金起付标准,个人报销按医院等级不同报不同比例,具体是:社区卫生服务机构报销80%;卫生院一级报销70%;二级即县、区如仙游县医院、秀屿区医院、涵江区医院等报销60%;三级即市级医院如市医院、莆田学院附属医院、九五医院等报销50%。小医院起付标准低,报销比例高,大医院起付标准高,报销比例低,所以,小病在社区等小医院治,大病进大医院治比较好。
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