门诊看病能报销多少钱-法师兄

门诊看病能报销多少钱

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-08 02:30:28 196 人看过

一、门诊看病能报销多少钱

门诊看病能报销的费用有：

1．在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50％。

2．如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70％。

3．如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80％。

《社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

二、医疗保险报销需要什么材料

1．身份证、医保卡；

2．定点医疗机构开具的疾病诊断证明书和门诊病历、检查、检验结果报告单；

3．医疗机构出具的收费单据和有关发票等。

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条规定，参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

三、医保报销流程是什么

医保报销流程：

1．身份证或社会保障卡的原件；

2．定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件；

3．门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；

4．财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；

5．医院打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；

6．定点药店：税务商品销售统一发票及打印清单原件；

7．如代办则提供代办人身份证原件。

《中华人民共和国社会保险法》：第三章基本医疗保险第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多法律综合知识相关文章

社保
北京社保门诊看病报销须知

社保卡看病报销的流程如下：1、当定点医院提出社会保障卡和个人身份登记保险不支付退还可直接由医院的社会保障和社会保障费用的结算，只有在支付时间，支付其差额部分社会安全卡或支付。2、报销时，报销医疗费用的开支，有一行（标准支付的首期付款，一般是10％的职工年平均工资的城市在前一年），即已支付的钱从是自己支付，网上支付的部分也会根据当地社会保险的规定。每个地区不一样的，可能在80％以上，可以去当地的劳动保障网查看。看病花了500社保怎么报销一、看病花了500社保怎么报销1、看病花了500社保报销方法如下：（1）持有医保卡的人向定点医院出示医保卡证明参保身份；（2）出院或者诊疗结束结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付；（3）除此之外由医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。2、法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金

2023-07-03

412人看过
法律综合知识
门诊多少钱可以医保报销了

一、门诊多少钱可以医保报销了门诊多少钱可以医保报销需要根据实际情况确定。医保可以报销门诊费用的，医保的报销费用范围包括门诊、住院、大病三部分。不过门诊报销的比例相比起其他两项用要少一些。一般情况下，门诊的报销比例在50％以下，统筹基金支付的部分较少，大部分是由参保人的个人账户资金或者是现金支付。住院和大病部分的报销比例大约在70％－80％左右浮动，根据参保人的连续缴费年限长短略有浮动，缴费年限越长，报销比例和支付限额越高。如果参保人没有到指定医疗机构就医，那么不管是门诊费用还是其他费用，都必须自行承担，无法报销。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。二、报销医保需要哪些材料医疗保险报销需要以下材料：身份证、医保卡；定点医疗机构开具的疾病诊断证明书和门诊病历、检查、检验结果报告

2023-08-11

490人看过
社保
鞍山市门诊看病社保怎么报销

一、鞍山市门诊看病社保怎么报销2016年鞍山医保报销比例是多少?参保居民在一、二、三级医院住院的报销比例，成年人和老年居民为80%、75%、70%，未成年居民和各类在校学生为85%、80%、75%，统筹基金最高支付限额为6万元。参加居民医保将享受一定的报销待遇。参保居民在一、二、三级医院住院的报销比例，成年人和老年居民为80%、75%、70%，未成年居民和各类在校学生为85%、80%、75%，统筹基金最高支付限额为6万元。但报销时，需要扣除起付标准和个人应承担部分(成年人和老年居民起付标准按一、二、三级医院级别分别为200元、400元、700元，未成年居民和各类在校学生起付标准按一、二、三级医院级别分别为100元、300元、500元)。凡参加居民基本医疗保险的，由统筹基金统一出资购买大病保险，大病起付线1.45万元，报销比例因个人负担水平不同逐步上升，报销额度不封顶。参加居民医保，门诊看病

2023-04-04

392人看过
法律综合知识
门诊看病时如何办理医保报销

一、门诊看病时如何办理医保报销门诊医保报销的流程具体如下：1．准备好门诊报销材料：2．社保中心办理报销手续。在准备好上述材料之后，可以前往当地社保中心相关部门申请办理，经审核，材料齐全、符合条件的，即时办理；3．申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。二、医保报销的材料1．身份证和社保卡的原件；2．定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件；3．门诊、检查、检验结果报告单等就医资料原件；4．财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；5．医院电

2023-11-12

170人看过

医疗机构
西华县医院门诊看病怎么报销？

西华县医院门诊看病报销方式如下：1、准备就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表；2、本人身份证、医保卡、单位出具的就医证明（需盖公司公章），如不是企业参保则不需单位出具的就医证明；3、带上以上资料到当地医保处即可办理。医保卡办理流程：1、准备申报材料，身份证原件和复印件、一寸照片一张、离职手续、户口本复印件、续保医保卡、病历；2、然后去户口所在地的养老保险机构去领取社会保险财政补贴表，填写后上交，将准备的资料全部提交；3、工作人员对提供的资料进行一个审核，当天即可结束，开具缴费单据；根据缴费单据上面的银行信息，定期转账即可；携带第一次缴费单去医保大厅领取医保卡，有些地方会有病历，那本病历上贴有照片并且有钢印，看病的时候带上即可。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行

2023-08-12

474人看过
低保
医院门诊看病能否报销，低保户如何操作？

只要参加当地的基本医疗保险，看病就可以按当地的规定享受医疗保险待遇。住院低保报销流程：1．申请：符合条件的低收入居民应以家庭为单位，由户主到户籍所在地社区居委会（或村委会）申请享受相关救助，并出具户口簿、收入证明等材料。2．审核：社区、居（村）委会经办人员协助对申请对象资格作初审、评议。低保户慢病门诊可以报销吗可以。低保户慢性病买药报销需要在门诊或者住院治疗的条件下可报销。对低保户、五保老人、优抚对象等困难群众，因生病入院治疗的医药费，除去自费部分，经新农合或者城镇医保报销后所剩部分，可以再次报销65％，封顶线为3．5万元。患者所承担的医药费就是经两次报销后所剩费用加上自费部分费用。低保、低收入群体拟按照“先保险，后救助”的原则，先依照各自参加的医疗保险险种报销，余下部分可申请医疗救助，即再报销60％。据了解，这部分人群多数参加的是“一老”或无业居民医保，住院报销原额度均为60％；这样，这

2023-07-07

130人看过
医疗机构
异地看病门诊费用是否可以报销？

异地门诊可以报销。长期居住在异地，而且符合参保地规定，这类人需要在参保地申办异地安置备案，在纳入异地就医结算系统的医院住院，凭本人新型社保卡直接结算医疗费。根据相关法律规定，参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。一、异地门诊医保报销流程如下：1、县级医院以上的转诊证明；2、到医院社保窗口盖章；3、到当地的社保所作个外出治疗的登记；4、外出治疗后拿回县级社保局报销。二、医保卡使用的相关注意事项：1、应当妥善保管，不能弯曲、折叠、刻划，不能接触磁性物体；2、仅供参保人本人使用，不得出借、冒用、涂改或伪造；3、因定点医疗机构或定点药店设备故障，医保卡不能使用时，医药费先由个人现金支付，待故障排除后，在原发生设备故障的医疗机构或药店按规定重新结算；4、参保人因出国定居并注销本市户籍、医疗保险关系转出本市、死亡等终止医疗保险关系的，参

2023-06-30

64人看过
法律综合知识
农村医保报销是怎么报销的门诊多少钱

一、农村医保报销是怎么报销的门诊多少钱1．参加城乡居民医疗保险的患者，可以凭社保卡、身份证直接在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构刷卡报销。2．在市外二级及二级以上的公立医疗机构医院住院治疗的参保患者，需要自行到当地的医保经办部门进行保险，在出院后的三个月内，携带本人有效身份证件、社保卡、门诊病历、住院医药费用汇总明细清单、出院小结等材料，前往医保部门提出报销申请，经过审核批准之后，即可报销。农村医疗保险门诊报销比例因治疗地点和种类的不同而有所差异。一般来说，村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药

2024-01-29

334人看过

法律综合知识
门诊医保多少起报销的

一、门诊保险的报销比例是多少在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50％。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70％。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80％。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50％，就是250元。二、医保是在医院直接报销吗医保报销是直接在医院就报销的。在住院的时候向医院出示医保卡，证明参保人的参保身份，出院时该医保报销的部分直接由医院和医保中心结算，个人不负担。医保报销具体方法如下：1．门诊报销。当医保持卡人在定点医院等机构进行就医时，只需要按正常的顺序刷卡就医，表明个人已参与医保缴纳。等到就医结束后就能使用医保卡账户的余额或现金结算个人应

2023-08-03

67人看过
医疗机构
门诊报销规定：大病医疗报销

大病门诊报销的办理流程：一、省内大病门诊报销，由定点医疗机构按农村居民大病保险政策现场赔付，赔付资金由定点医疗机构垫支。二、省外大病门诊报销，应选择当地大病医保定点医疗机构住院治疗，出院后3个月内，持新型农村合作医疗证、诊断证明、出院证明、发票等进行报销。大病怎么报销1．起付线：2万元。超过2万元，可经由大病医保报销。2．起付线以上，大病医保报销比例为：1）2万元—5万元：大病医保按照50％报销；2）5万元—10万元：大病医保按照60％报销；3）10万以上的：大病医保按照70％报销。3．年度报销封顶线：30万。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

2023-07-18

419人看过
病历
农村医保可以在城市门诊看病报销吗

一、农村医保可以在城市看病报销吗异地就医的，住院才能报销，门诊的不能报。在异地住院就医需要先向参合地医保申请，批准了才可以的。否则参保地可以不给报销。参保地批准，带上住院病历费用清单住院发票出院小结疾病诊断书身份证户口本合作医疗本（或证卡）转院手续或证明（单位打工证明或急诊证明）。到指定报销医院的医保结算窗口进行报销。异地就医回参保地报销报销比例会稍低点。《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。二、农村医保在城里怎么报销

2023-04-01

459人看过
医疗纠纷
江苏医保门诊看病是否报销累计次数

一、江苏医保门诊看病是否报销上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。二、门诊的医保报销范围是什么？门诊都是不报的，门诊可以选择刷医保卡，不过不是给报销，是从医保卡里的钱扣1.医保分两个帐

2023-04-04

251人看过

保险费
湖南城乡居民医保看门诊也能报销如何报销？

日前，《湖南省城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹管理暂行办法发布。从2018年1月1日起，全省范围内的城乡居民医保参保居民，看门诊也有报销了。政策原文：湖南城乡居民医保看门诊怎么报销？1、在参保居民需要在定点基层医疗卫生机构发生的门诊医疗费用，才能纳入门诊统筹资金支付范围。具体来说：一是村卫生室提供的与其功能相适应的基本医疗服务；二是乡镇卫生院、社区卫生服务中心按照分级诊疗服务功能定位提供的、符合基本医疗保险“三个目录”范围的门诊医疗服务；三是一般诊疗费纳入基本医疗保险基金支付范围的部分；四是参保居民与家庭医生服务团队签约的基础服务包基本医疗服务；五是经省人力资源和社会保障厅研究纳入支付范围的其他费用。2、需要自愿选择定点门诊参保居民享受门诊统筹待遇，首先需在缴纳基本医疗保险费时，在统筹地区公布的定点基层医疗卫生机构名单中，自愿选择一家村卫生室、乡镇卫生院或社区卫生服务中心作为其门诊定点医疗

2023-05-30

264人看过
社保
儿童社保卡在天津市门诊看病是否报销

天津学生儿童住院报销比例：一级医院80％，二级医院75％，三级医院70％。门（急）诊报销比例：非签约医疗机构50％，签约医疗机构55％。门诊特殊病报销比例：一级医院65％，二级医院60％，三级医院55％。儿童社保卡有必要买吗儿童社保卡其实就是儿童医保卡，儿童可持卡就医，参加居民医疗保险的儿童可按规定报销相应的就医费用。“中华人民共和国社会保障卡”（以下简称社保卡），是指面向社会公众发行，主要应用于人力资源社会保障领域政府社会管理和公共服务的集成电路卡。社保卡是持卡人享有社会保障和公共就业服务权益的电子凭证，具有信息记录、信息查询、业务办理等基本功能，可加载金融功能并扩展应用至其他公共服务领域。社保卡主要功能是持卡就医、实时结算。《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服

2023-07-07

239人看过