一、医保报销还能要求对方赔偿吗
在行走过医保程序后,仍然具备发起索赔诉讼的权利。关于医保补偿的覆盖范围包括如下几个方面:
第一、基本医疗保险药品补偿;
第二、基本医疗保险诊断和治疗服务项目的补偿,这其中要求医疗诊断和治疗手段必须具有明确的医学必要性、安全性高且实际效果良好,同时成本合理,并且相关治疗项目已经被物价部门设定了统一的价格标准,且该项目需属于患者在此次事故中在定点医疗机构获得的国家级综合性医疗保障治疗范畴;
第三、基本医疗基础服务设备补偿。对于医保的报销来说,您只需要带上个人身份证明和社会医疗保险卡,前往指定的药店挑选合适的药品,然后在结算环节感应卡片进行报销操作即可。同时,作为持卡人您也可以携带正确的证件前往定点医院,通过使用所持有的社会医疗保险卡来办理入院手续,在出院时再直接通过该卡进行报销。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
二、医保报销从哪里可以查到
首先,您可以前往医院的住院服务柜台进行登记和咨询,在办理入院手续时,医院将会告知您是否符合相应的保险制度规定以及理赔标准,从而解答您关于报销事宜的疑问。
其次,您还可以前往社保管理局下属的医保窗口进行详细查询,或者利用社保自助服务终端设备进行自助查询,这些都将帮助您全面了解当前个人医保缴费状况。
最后,您还可以通过访问当地社保官方网站,利用网络查询系统进行自主查询,以此获取详细信息。
《中华人民共和国社会保险法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
在完成医疗保险的申请流程之后,参保者仍然享有提起理赔诉讼的权利在此过程中,医疗保障将支付涵盖药品、诊断治疗服务(要求医学上必需、安全性高、有效性强以及价格合理)以及基本服务设备的费用当需要进行费用报销时,参保者只需携带身份证明文件以及医疗保险卡前往特定的药店或者定点医院,使用感应卡片即可轻松办理报销手续
-
车祸住院医保报销吗,跟对方赔偿冲突吗
349人看过
-
对方赔偿完还能报保险不
76人看过
-
医保报销,能不能重复赔偿
430人看过
-
对方狗咬人能要求赔偿吗
316人看过
-
第三方赔付不够医保能报销吗
411人看过
-
保险理赔后社保医疗还能报销吗
475人看过
-
对方如已判刑,还能要求医疗赔偿金吗山西在线咨询 2022-09-23事故中,机动车是不是全责,事故车辆投保了那些险种,都是关系保险公司能赔偿多少钱的问题。如果机动车在事故中是全责,投保了交强险的同时还投保了商业险,那么伤者的医药费基本都是保险公司赔偿。但有些不是医保药的,肯恩该保险公司不赔偿,要由肇事司机个人承担。如果机动车是全责,但止投保了交强险,那么伤者的医药费保险公司只能赔偿1万元。超出的部分都是肇事司机个人承担。如果在事故中伤者一方也有责任,那么肇事方的保
-
医院过度检查对方能要求赔偿吗四川在线咨询 2022-11-04医院过度检查患者能要求赔偿根据相关法律规定,当患者在诊疗活动中受到损害的,可以要求有过错的医疗机构承担赔偿责任。且具体的赔偿数额,应当根据医疗事故等级、医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度、医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系等方面因素确认。
-
-
我能要求对方全责, 我能要求对方赔偿吗香港在线咨询 2022-03-19可以的,申请伤残等级鉴定,然后找对方小孩子的监护人承担赔偿责任,受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必
-
车祸对方全责不走医保能报销吗?安徽在线咨询 2022-10-17可以。走医保赔偿的额度一般较少,建议走诉讼程序,一般都能得到合理赔偿。诉讼是指人民法院根据纠纷当事人的请求,运用审判权确认争议各方权利义务关系,解决经济纠纷的活动。诉讼程序是在诉讼和司法过程中必须遵循的法定顺序、方式和步骤。诉讼的功能不仅限于对过去发生之历史事实的发现,而更要通过诉讼的过程建立起过错与责任、犯罪与刑罚之间的联系,从而向公民传递一种应当如何行为的信息。