成都生小孩医保应该怎么样报销
来源:互联网 时间: 2023-05-25 19:07:06 108 人看过

一、成都生小孩医保怎么报销????????

生小孩医疗保险报销流程一:申报受理?

生小孩医疗保险是用人单位替职工缴纳的,个人不需缴纳任何保险费。相应地,在申请生小孩医疗保险报销时,也需由用人单位或劳动保障服务人员代为申报。具体?来说,当参保的女职工在怀孕、流产或计划生育前,需将情况报与用人单位相关部门或所在地方的劳动保障服务部门,再由他们携带职工的申报材料到当地社会保险中心的生小孩医疗保险窗口进行申报?。申报材料包括该职工的社会保险登记表、生育保险申报汇总表等。?

生小孩医疗保险报销流程二:资格审核?

当地社会保险中心的生育部门在接到职工用人单位或劳动保障工作人员递交的申报受理材料后,需尽快进行前台资格和资料审核。若审核通过,则发放受理回执单,?并签发医疗证;若没有通过,则发放不受理回执单。?

生小孩医疗保险报销流程三:待遇核定和结算?

若收到受理回执单,在女职工产假开始后一个月内,由用人单位或当地劳动保障部门的工作人员携带相关报销材料,到当地社会保险中心的生小孩医疗保险窗口,去?办理生育保险报销。报销材料包括计划生育证明、出生证明、职工本人身份证、生育医疗证、生育医疗申领表、医药费申请单、手术费申请单、生育保险待遇核准结算表,以及妇职工的医疗费用票据、?费用清单、病历等原始材料。社会保险中心的相关工作人员会对申报材料进行待遇重核,并核算最终的报销数据。?

生小孩医疗保险报销流程四:待遇划拨?

当地社会保险中心的生育保险窗口工作人员对报销材料的审核通过后,会核算出需支付给职工的医疗保险待遇。如果无异议,社会保险中心将把生育医疗费和生育津?贴划拨到参保女职工的帐户中。参保女职工在收到社会保险中心的通知后,即可进行生小孩医疗保险待遇查询。

二、成都宝宝怎么买医保怎么报销

成都宝宝办医保报销去参保中心,携带以下材料:

1、成都市城镇居民医疗保险卡;

2、定点医疗机构就诊的病历资料、费用单据、清单(盖医院公章或收费章);

3、住院长、短医嘱单及出院小结(复印件加盖医院公章);

4、父母的农业银行帐号,但必须同时提供户口薄(父母需与宝宝在同一本户口薄)原件及复印件、出生证原件及复印件。

三、成都宝宝办医保报销比例

成都宝宝办医保报销去参保中心,宝宝医保主要报销以下三类费用。

一是普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付;

二是大病门诊费用,像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%;

三是住院费用,根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。

所有参保宝宝可以享受住院和门诊的基本医疗保障待遇,实行持卡就医,即时核销医疗费用。宝宝在出生后3个月内参保的,从出生就可享受相应的医疗待遇。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年11月04日 02:26
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多计划生育相关文章
  • 成都生孩子社保应该怎么样报销
    一、报销范围1.符合计划生育政策、民法典等法律法规;2.初次参加生育保险的人员从办理之月起连续不间断参保缴费满12个月生育的,已参加生育保险的人员连续缴费不间断满12个月(不含补缴)后生育的;3.在生育、流产施行前应持有计划生育部门批准的生育指标。以上人员,参加社会保险人员(人事代理制和年薪制人员、城镇户籍学校临时聘用人员)生育费用可以报销。二、报销标准1.生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发
    2023-05-12
    176人看过
  • 成都住院生小孩医保要怎样报销
    一、报销条件1、按照规定参加成都基本医疗保险;2、在城乡居民基本医疗保险有效期内;3、计划内生育;4、已在定点医疗机构建立孕产妇系统管理保健卡,进行妊娠期间门诊产前检查和住院分娩。二、报销标准1、一级及以下社保医疗机构:正常生产1000元,剖宫生产1400元;2、二级及以上社保医疗机构:正常生产1200元,剖宫生产1600元;3、新生儿护理费:每个100元。三、报销资料1、参保凭证;2、参保人身份证;3、生育证或符合计划生育相关证明;4、出院病情证明;5、医疗服务收费专用票据;6、费用清单;7、中药复式处方以及相关检查报告;8、住院期间的病历首页;9、入院记录复印件;10、产前检查补助申报材料;11、银行储蓄账号;12、医院资质、定点医疗机构等级证明(异地分娩);13、其它相关资料。四、报销流程由住院分娩医疗机构进行确认报销,如符合规定的则由定点医疗机构一并结算,不符合规定的城乡居民基本医
    2023-05-25
    223人看过
  • 成都生孩子医保应该怎么样报销费用多少
    一、成都生孩子医保怎么报销费用多少根据成都生育保险政策规定,参保人在生育时的生育医疗费按以下标准定额结算:1、妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的3000元;2、妊娠满7个月生产或流产的2000元;3、妊娠满3个月不满7个月生产或流产的l000元:4、妊娠不满3个月流产的300元;5、多胞胎的每多生产一个婴儿增加400元。二、报销材料1.女职工生育津贴、生育医疗费《成都市生育保险待遇审批表》一式两份(加盖单位行政公章)、劳动合同书、本人身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或其他医学证明、婚姻证明。2.男职工生育医疗费补贴《成都市生育保险待遇审批表》一式两份(加盖单位行政公章)、劳动合同书、本人身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或其他医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明或配偶的失业证。3.
    2023-05-25
    55人看过
  • 成都社区医保生育应该怎么样报销
    一、成都社区医保生育怎么报销医保报销:到当地社保管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。生育保险报销:出院后90天内携带下面的材料到医疗保险经办机构按规定结算。1、原始发票;2、费用明细;3、急诊疾病证明;4、出院小结;5、计划生育相关证明材料;6、就诊医院级别证明;7、职工所在单位账户。二、成都医保卡丢了怎么挂失成都社保卡电话挂失号码为028-12333。挂失成功后,社保个人账户将被自动冻结72小时,参保人员只需在规定时间带上身份证件前往参保的社保经办机构补办社保卡。三、成都新社保卡有和哪些银行合作1、工商银行2、农业银行3、建设银行4、邮政储蓄银行5、成都银行6、成都农商银行四、成都市单位参保多久可以报销医疗根据成都社保政策规定,初次参加成都市城镇职工基本医疗保险的人员,自参保之日起,连续缴费满12个月以后发生的住院
    2023-05-12
    232人看过
  • 成都市社保生小孩要怎样报销医疗
    一、成都市社保生小孩报销医疗成都生育保险生育津贴,按照所在用人单位上年度职工月平均工资,乘以12个月除以365天后(若您是个体参保,生育津贴按照生产前12个月本人的生育保险缴费工资总额除以365天后)按不同情形分别计算生育津贴的。1、妊娠满7个月生产的乘以98日;2、妊娠满4个月不满7个月生产或流产的乘以42日;3、妊娠不满4个月流产的乘以15日;4、难产增加15日;5、多胞胎的每多生产一个婴儿增加15日。二、女参保人员生育医疗费按以下标准实行定额结算:1、妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的3000元;2、妊娠满7个月生产或流产的2000元;3、妊娠满3个月不满7个月生产或流产的1000元;4、妊娠不满3个月流产的300元;6、多胞胎的每多生产一个婴儿增加400元。按去年的缴费基数是4000,顺产就应报销:4000*12/365*98+2000=14887.67剖腹产就报销:4000*1
    2023-05-25
    147人看过
  • 成都生孩子社保应该怎么报销
    一、报销范围1.符合计划生育政策、民法典等法律法规;2.初次参加生育保险的人员从办理之月起连续不间断参保缴费满12个月生育的,已参加生育保险的人员连续缴费不间断满12个月(不含补缴)后生育的;3.在生育、流产施行前应持有计划生育部门批准的生育指标。以上人员,参加社会保险人员(人事代理制和年薪制人员、城镇户籍学校临时聘用人员)生育费用可以报销。二、报销标准1.生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发
    2023-05-12
    337人看过
换一批
#婚姻关系
北京
律师推荐
    展开

    计划生育是中华人民共和国的一项基本国策,即按人口政策有计划的生育。1982年9月被定为基本国策,同年12月写入宪法。主要内容及目的是:提倡晚婚、晚育,少生、优生,从而有计划地控制人口。 2021年8月20日,全国人大常委会会议表决通过了关于... 更多>

    #计划生育
    相关咨询
    • 成都医保报销应该怎么报
      台湾在线咨询 2022-12-01
      单位参保: 1.市(区)人民政府批准成立的批文或所属镇(街)政府出具证明并加盖公章(原件及复印件); 2.《组织机构代码证》(原件及复印件); 3.代办单位主任的身份证(原件及复印件); 4.缴费开户银行印鉴(原件及复印件); 5.《参保登记申请表》等材料。
    • 生孩子应该怎么报销医保
      青海在线咨询 2022-11-04
      生孩子报销必须得连续缴满一年生育保险才能报销,生育保险包含在医疗保险里面的。 去社保定点医院(一般大点的医院都是),带上自己的社保卡,身份证。在医院里就可以报销。
    • 生小孩怎么报销医保
      福建在线咨询 2022-11-15
      生孩子报销必须得连续缴满一年生育保险才能报销,生育保险包含在医疗保险里面的。 去社保定点医院(一般大点的医院都是),带上自己的社保卡,身份证。在医院里就可以报销。
    • 生小孩医保怎么报销
      广西在线咨询 2022-05-30
      只要符合计划生育政策且分娩时缴纳基本医疗保险一年以上的居民,孕期检查费以及符合规定的住院生育医疗费用,可以参照职工生育保险定额标准由医疗保险基金支付。对在参保地孕检、生育的居民,只要携带计划生育服务手册、准生证、身份证、社保卡到定点医疗机构进行生育备案,就可直接按规定享受孕检待遇、生育保险待遇。
    • 成都小孩买的社区医保应该如何报
      山东在线咨询 2023-04-25
      一、成都小孩买的社区医保怎么报 成都小孩办医保报销去参保中心,携带以下材料: 1、成都市城镇居民医疗保险卡; 2、定点医疗机构就诊的病历资料、费用单据、清单(盖医院公章或收费章); 3、住院长、短医嘱单及出院小结(复印件加盖医院公章); 4、父母的农业银行帐号,但必须同时提供户口薄(父母需与小孩在同一本户口薄)原件及复印件、出生证原件及复印件。 二、成都小孩医保怎么办 根据政策规定,具有成都市户籍