保险欺诈的几种形式:
1、财产投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;
2、被保险人、被保险人或者受益人编造虚假原因或者夸大保险事故损失程度,骗取保险金的;
3、被保险人、被保险人或者受益人编造未发生的保险事故,骗取保险金的;
4、被保险人、受益人故意造成被保险人死亡、残疾或疾病,骗取保险金。
社会医疗保险诈骗的表现形式是什么
允许或诱导非参保个人以参保人名义住院的。将应当由参保个人自付、自费的医疗费用申报医疗保险基金支付的。挂床住院或将可门诊治疗的参保个人收治住院的。采用为参保个人重复挂号、重复或无指征治疗、分解住院等方式过度医疗或提供不必要的医疗服务的。违反医疗保险用药范围或用药品种规定,以超量用药、重复用药、违规使用有特殊限制的药品,或以分解、更改处方等方式为参保个人配药的。将非定点医疗机构发生的费用合并到定点医疗机构费用与医疗保险经办机构进行结算的。协助参保个人套取医疗保险个人账户基金或统筹基金的。
擅自提高收费标准、增加收费项目、分解收费、重复收费、扩大范围收费等违规收费行为的。弄虚作假,以虚报、假传数据等方式套取医疗保险基金或个人账户基金的。将医疗保险支付范围外的药品、诊疗项目、医用材料、医疗服务设施或生活用品、保健滋补品等费用串换为医疗保险政策范围内费用,申请医疗保险结算,套取基金支付的。
伪造或者使用虚假病历、处方、检查化验报告单、疾病诊断证明等医疗文书骗取医疗保险基金的。使用虚假医疗费票据报销的。
其他违反社会保险相关规定,造成医疗保险基金损失的行为。
《中华人民共和国刑法》第一百九十八条【保险诈骗罪】有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产:
(一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;
(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的;
(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金的;
(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;
(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金的。
有前款第四项、第五项所列行为,同时构成其他犯罪的,依照数罪并罚的规定处罚。
单位犯第一款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,处五年以下有期徒刑或者拘役;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑。
保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件,为他人诈骗提供条件的,以保险诈骗的共犯论处。
-
南通:打击保险欺诈犯罪活动
478人看过
-
什么是保险欺诈,常见的保险欺诈形式有哪些
350人看过
-
欺诈保险案件有哪些类型?
265人看过
-
保险欺诈暗流涌动"保险侦探"反欺诈不动声色
270人看过
-
欺诈社会保险的罪名有哪些?
250人看过
-
利用信用卡进行欺诈活动的刑罚有哪些?
342人看过
保险欺诈是一种假借保险名义或利用保险合同实施欺诈的违法犯罪活动,主要指以骗取保险金为目的,采取虚构保险标的、制造保险事故、编造事故发生的原因或夸大损失程度等手段,导致保险公司多支付保险金,或支付不应支付的保险金的行为。... 更多>
-
保险欺诈包含哪些情况河南在线咨询 2022-08-31保险欺诈指以非法获取保险金为目的,违反规,采用虚构保险标的、保险事故或者制造保险事故等方法,向保险骗取保险金的行为,常见的保险欺诈类型有: 1、假保单; 2、虚构保险标的,例如将其他非保险标的的毁损伪装成保险标的骗取保险金; 3、捏造保险事故、谎称发生保险事故; 4、伪造、编造与保险事故有关的证明或其他材料; 5、故意制造保险事故; 6、编造事故原因,如被保险人乘暴雨之机有意将滞销商品浸湿,企图以
-
保险公司在保险业务活动中的哪些行为是欺诈行为保险方的责任是什么湖北在线咨询 2022-02-15(一)欺诈行为保险方欺诈行为,是指保险公司及其工作人员在保险业务经营活动中所实施的欺骗或诈骗等违法行为。主要规定在《保险法》第一百三十九条、第一百四十一条:(1)在保险业务中隐瞒与保险合同有关的重要情况,欺骗投保人、被保险人或受益人;(2)拒不履行保险合同约定的赔偿或者给付保险金的义务;(3)阻碍投保人履行如实告知义务,或者诱导其不履行如实告知义务;(4)承诺向投保人、被保险人或受益人给予非法的保
-
保险欺诈的危害包括哪些湖南在线咨询 2024-04-27保险欺诈的危害包括:1、败坏社会风气,损害社会信用。保险欺诈严重地败坏了社会风气,扰乱了正常的社会经济秩序。巨额保险金使得少数不法分子铤而走险,甚至以杀人、纵火、故意制造事故等一系列的手段诈骗保险金;2、直接蚕食保险消费者的保险金,损害了保险消费者的风险保障。
-
导致保险欺诈的主要原因有哪些台湾在线咨询 2022-08-04对于投保人哪些原因容易导致保险欺诈的有关内容,为保护保险人的合法权益,防止保险欺诈,保险法规定严格禁止投保人、被保险人、受益人进行保险欺诈。根据规定,投保人、被保险人、受益人进行保险欺诈主要有三种情形: 一是在未发生保险事故的情况下谎称发生了保险事故。在这种情形下,当事人通常会伪造事故现场,编造事故原因,伪造有关证明文件和资料等,以骗取保险人的信任,非法取得保险金。 二是故意制造保险事故。现实中已
-
保险欺诈行为的有哪些表现形式江苏在线咨询 2022-04-26保险欺诈行为的后果十分严重,其表现错综复杂。从发生的主体来看,有投保人、被保险人、保险受益人所为;有保险代理公司、保险经纪公司等中介组织所为;还有保险从业人员自身的欺诈行为。从操作环节来看,有投保之前就已精心策划的,这类情况往往伴随刑事案件的发生;更多的则是事前没有主观蓄谋,而在出险后以伪造事故现场、伪造证明等手段获得超额或本不该获得的赔款。从手段来看,有故意隐瞒标的风险,不如实告知的;有故意制造