根据最高人民法院《民事案件案由规定(试行)》的规定，医疗事故的案由有两种，一种是侵权，一种是合同，相应的诉讼实效，按侵权是1年，按合同是两年。

医疗事故诉讼时效的起始时间是从知道或应该知道损害或医疗服务合同违约开始计算。比如，在医院做手术，五年后发现医院把纱布留在体内了，那么诉讼时效是从发现纱布留在体内开始计算，而不是手术时或住院时开始计算。

一、诉讼时效的中断

诉讼时效的中断有三种情况：

1、权力人的请求，在医疗事故中，也就是患方要求医院赔偿，口头或是书面请求都是可以的，为了更好的保护权力，最好是有书面的文件。

2、义务人同意履行，医院如果同意赔偿，那么诉讼时效也是可以中断的。

3、提起诉讼或仲裁。诉讼时效中断的事由发生后，已经过的时效期间归于无效，中断事由存续期间，时效不进行，中断事由终止时，诉讼时效重新开始计算。

例如：2001年2月做的手术，2006年3月发现体内有纱布，2006年7月要求医院赔偿，那么诉讼时效在2006年7月中断，从2006年7月开始，重新计算一年，也就是说倒2007年7月，诉讼时效才结束。需要注意的是，诉讼时效中断没有次数的限制。

二、诉讼时效中止

诉讼时效中止是指在诉讼时效期间的最后6个月内，因法定事由而使权利人不能行使请求权的，诉讼时效期间的计算暂时停止。从中止时效的原因消除之日起，诉讼时效期间继续计算。依诉讼时效的中止，其已经过的期间仍然有效，待阻碍时效进行的法定障碍消除后，时效期间继续进行。发生诉讼时效中止的法定事由：

(1)不可抗力，指的是不能预见、不能避免并不能克服的客观情况。包括自然灾害和非出于权利人意思的“人祸”，例如瘟疫、暴乱等。

(2)法定代理人未确定或丧失民事行为能力。最高人民法院《民通意见》第172条规定：在诉讼时效期间的最后6个月内，权利被侵害的无民事行为能力人、限制民事行为能力人没有法定代理人，或者法定代理人死亡、丧失代理权，或者法定代理人本人丧失行为能力的，可以认定为因其他障碍不能行使请求权，适用诉讼时效中止。

(3)其他。例如继承开始后，继承人或遗产管理人尚未确定时，其时效可中止等等。

例如：如果说2007年5月，权力人有重要的事情需出国，倒2008年1月才回国，那么回国后，可以向法院申请诉讼时效中指，也就是说诉讼时效在2007年5月终止了，到2008年1月恢复。

法律规定，从权利被侵害之日起超过20年的，人民法院不予保护。

例如：如果2024年，患者才发现纱布遗留体内，那么起诉到法院，法院是不保护。