根据工伤保险条例规定,用人单位必须在职工医疗终结后一年内办理职工工伤医疗费用报销手续。如后期还需要进行治疗,请到劳动能力鉴定部门申请后续医疗期。需要说明一点申报工伤医疗费用时申请拨付对象为单位的,工伤保险核销后的医疗费用是拨付给单位的。
工伤费用报销条件有哪些
1、工伤人员必须为省财政全部定额补助单位,享受国家公务员医疗补助待遇。
2、必须持有省部门核发的工伤证或证明。
3、必须为一次性医疗费用或与工伤有关的疾病诊治费用。
4、病历、处方、出院小结、费用明细等相关资料齐全。
工伤费用报销流程是怎样的
1、入院前持证、病历、入院通知单到工伤生育保险科办理入院登记。
2、出院后持书、单位证明、医疗费用发票、处方、清单、出院记录、住院登记表或转院审批表送工伤生育保险科初审。
3、财务科复核。
4、分管领导、主要领导签字。
5、次月10~15日持医疗保险证到财务科领款。
注意的事宜:
1、工伤医疗费用报销没有金额多少的限制要求,要求工伤员工在发生工伤事故后,个人或单位一定要及时向公司经营管理部门反馈信息,以免耽误公司向市医保中心报案的时间(受伤后24小时之内报案有效),因个人原因耽误公司有效报案时间,致使市医保中心不予受理而导致后期的治疗费用无法报销,则由个人负责承担全部治疗及后期相关的医疗费用;
注:工伤报案时间如遇周六、周日休息,可以顺延到下周一申报。
2、今后在______看病治疗的工伤员工要到____医院和________医院二家医院就诊,其他医院或私人医院、诊所就诊出具的药费单据____市医保中心不予认可;
3、到医院就诊的工伤人员特别要求注意事项:
(1)必须要有就诊医院的门诊病历,认真填写好自己工作单位名称、个人姓名(必须填写自己在公司的参保姓名)、年龄、性别;病历上要求医生一定要写明就诊时间、就诊医院名称、检查诊断结果、治疗意见、辅助检查;
(2)门诊治疗的工伤员工要有门诊医疗收费单据,缴费拿到收费单据后要确认姓名、就诊时间及收费金额是否有误,如果不符则要求医院重新开具收费单据,以免引起后期医保中心在进行审批报销医疗费用时的麻烦;
(3)住院治疗的工伤员工要有病历、病情诊断说明书、住院医疗收费单据、住院病员每日费用清单、出院记录;
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病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,是医生诊断和治疗疾病的依据,也是医学教育、科研和法律的重要依据。病历包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、... 更多>
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工伤认定办法规定, 报工伤后多久可以报销河南在线咨询 2022-03-13对这个问题,我做以详细解答. 根据工伤认定办法规定,单位有义务在事故发生30日内提出工伤认定.个人有权利在1年内提出.如果个人没有在规定期限内提出则无法通过劳动行政部门认定,意思就是无法通过社保部门获得保险待遇.这就是通过劳动部门认定的最重要的意义. 但因为单位有义务在事故发生30日内提出工伤认定,工伤保险待遇是法定的,没有认定工伤仍然可以享受工伤待遇.只是不能从社保机构获得待遇,只能从单位领取了
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