保险公司拒赔可以百分百吗
来源:互联网 时间: 2024-04-18 02:02:28 433 人看过

一、保险公司拒赔可以百分百吗

投保方、受保方亦或是受益方在知悉保险事件发生之后,皆应尽早向保险公司进行通报。

倘若故意或由于重大疏忽而未能及时告知,进而导致保险事故的性质、原因及损失程度等关键信息无法准确确定时,对于这部分无法确认的情况,保险公司有权选择不对其进行赔偿或支付保险金。

然而,若保险公司已通过其它方式及时了解到或本应知道保险事故已经发生,则该项规定不得适用。

《保险法》第二十一条规定:“投保人、被保险人或受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿责任。”

二、保险公司拒付诉讼费合法吗

保险公司拒付诉讼费符合法律规定和合同约定就是合法的,否则不合法。保险公司应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内,对是否属于保险责任作出核定,并将结果通知被保险人。被保险人与保险公司对赔偿有争议的,可以依法申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。

《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十九条

保险公司应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内,对是否属于保险责任作出核定,并将结果通知被保险人;对不属于保险责任的,应当书面说明理由;对属于保险责任的,在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内,赔偿保险金。

第三十条

被保险人与保险公司对赔偿有争议的,可以依法申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。

在我们日常生活中,法律是一种无形的约束,它既保护我们的权益,也规范我们的行为。无论是在工作中,还是在生活中,我们都需要充分了解和理解法律,以便更好地保护自己的权益。虽然法律可能看起来复杂和深奥,但是只要我们愿意花时间去学习和理解,就能够掌握它的基本原理和应用。正如本文的标题所提出的问题,“保险公司拒赔可以百分百吗”,每一篇文章都是一次学习和理解法律的机会,我们应该抓住这些机会,不断提高我们的法律素养,以便更好地适应社会的发展和变化。

《中华人民共和国社会保险法》(2018修正):第三章 基本医疗保险  第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:\n(一)应当从工伤保险基金中支付的;\n(二)应当由第三人负担的;\n(三)应当由公共卫生负担的;\n(四)在境外就医的。\n医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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