参保职工应怎样享受医保退休待遇-法师兄

参保职工应怎样享受医保退休待遇

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-04 02:40:21 436 人看过

南府发[2013]40号文件实施后参保职工如何享受医保退休待遇?

根据《南宁市人民政府关于完善南宁市城镇职工基本医疗保险制度有关问题的通知》第一条第一款之规定：“南宁市参保职工(含灵活就业人员)在按国家和自治区规定办理退休手续或申领基本养老保险待遇时，基本医疗保险缴费年限(含视同缴费年限和实际缴费年限)累计满25年及以上(在本统筹地区实际缴费年限满5年以上)的，用人单位和职工个人不再缴纳基本医疗保险费，按规定享受基本医疗保险退休待遇。”如：南宁市参保职工张女士，1964年10月出生，原国有企业职工。2006年10月，她以灵活就业人员身份参加南宁市职工基本医疗保险，2014年达到法定退休年龄，在办理退休手续时，其基本医疗保险缴费年限累计为20年，其中视同缴费13年，实际缴费7年，按照文件规定，张女士达不到“累计满25年及以上”的要求，还需一次性补缴5年的基本医疗保险费，方可享受基本医疗保险退休待遇。也可选择逐年补缴基本医疗保险费。如果选择逐年补缴，只能享受在职职工基本医疗保险待遇。

退休参保职工要算医保缴费年限吗?

在南府发[2013]40号文件实施前已退休，并已按规定享受基本养老保险待遇和基本医疗保险退休待遇者，不需要重新审核其基本医疗保险缴费年限(含视同缴费年限和实际缴费年限)，根据南府发[2013]40号文件第一条第二款之规定：“已根据南宁市基本医疗保险政策规定确认享受基本医疗保险退休待遇的退休人员，按规定继续享受基本医疗保险退休待遇。”

南宁市社会保险事业局相关工作人员提醒，符合《南宁市人民政府办公厅关于明确南宁市关闭破产改制国有企业自谋职业人员基本医疗保险缴费年限问题的通知》(南府办[2011]196号)文件规定，且按照国家和自治区规定办理退休手续或申领基本养老保险待遇的人员，在南府发[2013]40号文件施行前退休的，按照南府办[2011]196号文件的规定执行;在南府发[2013]40号文件施行后退休的，按照南府发[2013]40号文件的规定执行。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多退休相关文章

退休
退休人员医保费缴满15年享受医保待遇

退休人员缴医保费满15年可享受医疗保险待遇；《广州市社会医疗保险条例(草案)》提交广州市十四届人大第八次常委会审议，其中的焦点就是关于退休人员享受医疗保险待遇的最低缴费年限问题。《条例》第十五条规定：本条例实施后首次参加本市社会医疗保险的人员，达到法定退休年龄时，在本市累计缴纳职工社会医疗保险费年限满十五年(以下简称规定缴费年限)的，不再缴纳社会医疗保险费，享受退休人员社会医疗保险待遇;未达到规定缴费年限的，可在本市继续参保缴费至规定缴费年限后，享受退休人员社会医疗保险待遇。本条例实施之前已参加本市职工社会医疗保险的人员，规定缴费年限仍按原规定(10年)执行。城乡居民社会医疗保险与职工社会医疗保险以及社会医疗保险关系转移接续人员缴费年限的折算或计算办法，按有关规定执行。目前，广州市一直按照10年的最低缴费年限缴纳医疗保险，《条例》规定了退休人员享受医疗保险待遇15年的最低缴费年限，原因为：

2023-05-01

56人看过
工伤保险待遇
参保职工发生工伤后应享受的工伤保险待遇是怎么样的

一、哪些单位应当依法缴纳工伤保险费?根据国务院最新修订的《工伤保险条例》规定：中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户应当参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工缴纳工伤保险费。工伤保险费由单位缴纳，职工个人不缴费。用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。用人单位应以本单位全部职工月工资总额为基数，按月缴纳工伤保险费。用人单位应在当月10日前，到经办机构办理申报手续。二、参保职工发生工伤后，应享受的工伤保险待遇?职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受以下工伤保险待遇。(一)由工伤保险基金支付的费用包括：①符合工伤保险规定的治疗费用;②符合规定的工伤康复的费用;③使用假肢等辅助器具费用;④一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金;⑤职工因工致残被鉴定为1-4级伤残的，由基金按不

2023-05-30

455人看过
工伤保险待遇
职工受伤未参保也享工伤保险待遇吗

工伤保险工伤保险，是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下，遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时，劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。工伤保险的认定劳动者因工负伤或职业病暂时失去劳动能力，工伤不管什么原因，责任在个人或在企业，都享有社会保险待遇，即补偿不究过失原则。工伤保险，又称职业伤害保险。工伤保险是通过社会统筹的办法，集中用人单位缴纳的工伤保险费，建立工伤保险基金，对劳动者在生产经营活动中遭受意外伤害或职业病，并由此造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时，给予劳动者及其实用性法定的医疗救治以及必要的经济补偿的一种社会保障制度。这种补偿既包括医疗、康复所需费用，也包括保障基本生活的费用。工伤保险对象的范围是在生产劳动过程中的劳动者。由于职业危害无所不在，无时不在，任何人都不能完全避免职业伤害。因此工伤保险作为抗御职业危害的保险制度适用于所有职工，任何

2023-05-05

64人看过
法律综合知识
广州参保人应如何享受医保新政待遇

一、有病先去小医院感冒咳嗽等小病优先到社区医院门诊就医，因为享受到的医保报销比例将提高5％，达到80％。二、有必要再去大医院如果小医院首诊再转诊到大医院，报销比例提升至55％，比参保人直接去大医院门诊报销45％增加10％。如何转诊呢？新的转诊机制完全在电脑上进行，不再需要社区基层医生填写老旧的三联单。只需在社区就诊后由社区医生进行系统操作，转到选定定点医院或无需选点的专科医院，即视为转诊成功。需要提醒的是，转诊也有“有效期”。基层医生的单次转诊在30天内有效，这期间患者在大医院内无论进行多少次门诊治疗，均可享受55％的医保报销，前提是300元的月度限额（职工医保）。另外随着家庭医生制度在广州陆续铺开，由家庭医生开出的转诊单也将被认可，只是在转诊时必须通过所在基层医院的系统。三、没病也去挂“小点”先选“小点”再“大点”：对于那些从未定点的人，今后必须先定“小点”然后才能定“大点”。参保人员在

2023-12-20

378人看过

医疗机构
参保人员能享受什么医保待遇

居民医保参保人员按年度缴费后，可以享受门诊、住院医疗待遇。（1）门诊急诊(含家庭病床)。①60周岁以上人员、城镇重残无保人员以及中小学生和婴幼儿，门诊急诊医疗费用年度累计超过300元以上的部分，在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的，居民医保基金支付65%;二级医疗机构支付55%;三级医疗机构支付50%。②超过18周岁、不满60周岁人员，门诊急诊医疗费用年度累计超过1000元以上的部分，在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的，居民医保基金支付65%;二级医疗机构支付55%;三级医疗机构支付50%。（2）住院(含急诊观察室留院观察)。对本市居民医保参保人员每次住院发生的医疗费用设起付标准，具体为：一级医疗机构50元，二级医疗机构100元，三级医疗机构300元。超过起付标准以上部分的医疗费用，居民医保基金按照以下比例支付：①60周岁及以上人员、以及城镇重残无保人员，在社区卫生服务中

2023-05-08

440人看过
医疗保险
参保职工就医，如何按规定享受基本医疗保险待遇?

参保职工就医，如何按规定享受基本医疗保险待遇?首先，参保人员要在基本医疗保险定点医疗机构就医、购药，也可按处方到定点零售药店外购药品。在非定点医疗机构就医和非定点药店购药发生医疗费用，除符合急诊、转诊等规定条件外，基本医疗保险基金不予支付参保职工就参保职工就医，如何按规定享受基本医疗保险待遇?首先，参保人员要在基本医疗保险定点医疗机构就医、购药，也可按处方到定点零售药店外购药品。在非定点医疗机构就医和非定点药店购药发生医疗费用，除符合急诊、转诊等规定条件外，基本医疗保险基金不予支付参保职工就医，如何按规定享受基本医疗保险待遇?首先，参保人员要在基本医疗保险定点医疗机构就医、购药，也可按处方到定点零售药店外购药品。在非定点医疗机构就医和非定点药店购药发生医疗费用，除符合急诊、转诊等规定条件外，基本医疗保险基金不予支付。其次，所发生医疗费用必须符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标

2023-04-22

468人看过
直系亲属
参保职工工伤待遇可以享受到哪些？

一、参保职工工伤待遇可以享受到哪些？(1)在医疗期间享受如下待遇：①工伤职工符合规定治疗工伤或职业病所需的挂号费、住院费、医疗费等医疗费用全额报销。②工伤职工需要住院治疗的，由单位按照省内因公出差伙食补助标准的三分之二发给住院伙食补助费;经批准转外地治疗的，所需交通住宿费用由单位按照职工因工出差标准报销。③工伤职工在医疗期内停发工资，改为由单位按月发给工伤津贴，标准相当于工伤职工受伤前的本人工资。(2)职工工伤或患职业病评定伤残等级后，享受以下待遇;①职工因工致残被鉴定为一级至四级的，应退出生产(工作)岗位，并享受以下待遇：发给一次性伤残补助金，按照伤残职工本人工资计发，分别为：24个月、22个月、20个月、18个月的标准。同时按月发给伤残抚恤金，分别为伤残职工本人工资的90%、85%、80%、75%.评上护理依赖等级者，按月发给护理费，标准按完全、大部分、部分护理依赖三个等级，分别为当地

2023-04-16

204人看过
低保
享受低保的内退职工也有权享受内退待遇

职工丁某办理内退手续后,单位能否因其享受城市低保待遇而拒付内退待遇呢?丁某系山东某电子公司职工,1998年2月13日,双方签订了无固定期限劳动合同。2004年7月14日,丁某向电子公司提交了内退申请,电子公司审核后同意了丁某的申请,于是自2004年8月1日起丁某开始享受内退待遇。由于生活困难,自2001年至今,丁某一直享受城市低保待遇,电子公司以此为由,认为丁某再享受内退待遇不合法,于是自2010年6月起停止支付丁某内退工资。多次讨要内退工资未果,丁某诉至济南市历下区劳动争议仲裁委员会。仲裁委认为:自2004年8月起,电子公司已给丁某办理了内退手续,丁某一直享受内退工资。依据山东省政府办公厅转发省劳动和社会保障厅省财政厅《关于处理企业下岗职工劳动关系有关问题的意见》的通知(鲁政办发[2000]61号)第3条的规定,内退职工的待遇按不低于当地上年度职工平均工资的60%发给,丁某要求电子公司支

2023-04-25

254人看过

退休
享受工伤待遇退休有哪些待遇？

在生活中，人们或多或少都在工作中受过伤，这时人们就会面临这样一个疑问：享受工伤待遇退休有哪些待遇？这一个问题不仅关系着一个人退休后的后半辈子生活，也关系这一个企业的待遇问题。这不仅是一个法律问题，也是一个社会问题。享受工伤待遇退休对于有些贫困家庭的帮助很大。人们密切的关注着这一问题。工伤保险条例的第三十五条职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金。标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资；（二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴。标准为：一级伤残为本人工资的90％，二级伤残为本人工资的85％，三级伤残为本人工资的80％，四级伤残为本人工资的75％。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；（三）工伤

2023-08-17

414人看过
退休
医保退休制度：缴费多少年可以享受退休待遇

医保在交纳够法定年限之后可以在退休时享受医保，即男性需要累积缴费年满25年以上，女性需要累积缴费年满20周年以上。就可以享受医保终身的待遇，办理医保退休，还可以享受退休人员医保待遇需要缴满规定年限，并且办理退休领取养老待遇。因此医保的交纳必须符合法定年限，也可以在快退休时一次性补齐，从而享受医保。佛山医保要交多少年才能终身享受佛山医保男性需要缴纳满25年医疗保险，而女性需要缴纳满20年的医疗保险才能终身享受。当事人的医疗保险和工龄算视为同年限的，一定要特别注意医保缴纳情况。如果社保是连续缴纳，一般不会有太大问题，中间出现断缴情况可能就比较麻烦。医疗保险的报销流程：1、办理人提交报销单据等材料到社保机构受理；2、受理部门自收到申请材料，进行审核，结算，支付工作；3、社保机构批准申请的，申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后，予以报销。职工医保缴费年限：1、参加职工医保的累计缴费年限（含视同缴费

2023-07-01

111人看过
退休
上海职工医保退休后的待遇

为了进一步完善本市职工基本医疗保险办法，切实解决部分参保人员自负医疗费的特殊困难，实施与参保人员年收入挂钩的医疗保险综合减负（以下简称“医保综合减负”），制定本实施办法。一、适用对象本实施办法适用于参加本市职工基本医疗保险的在职职工和退休人员（以下统称“参保人员”）。二、适用条件参保人员年自负医疗费累计超过其年收入一定比例的部分，实行医保综合减负，具体如下：（一）因患大病或大部分丧失劳动能力原因无法就业的协议保留社会保险关系人员，年自负医疗费累计超过本市上年度最低生活标准25％以上的部分；（二）在职职工年收入在本市上年度职工最低工资标准80％及以下的，年自负医疗费累计超过本市上年度职工最低工资标准80％的25％以上的部分；（三）在职职工年收入在本市上年度职工最低工资标准80％至最低工资标准之间的，年自负医疗费累计超过其年收入25％以上的部分；（四）在职职工年收入在本市上年度职工最低工资标准

2023-03-04

153人看过
保险费
外国人北京参保享受本市职工待遇

自今年10月15日起，持有《外国人就业证》等在京合法就业的外国人，应按规定参加本市城镇职工五项社会保险，享受与本市职工相同的社会保险待遇。记者昨天从北京市人力社保局获悉，12月所有涉及到外国人参保的业务办理期限将由25日延长至31日。明年1月1日后补缴将收滞纳金。据了解，目前在京就业的外国人有3万，在本市注册和登记的企事业单位、社会团体等组织依法招用的外国人；与境外雇主订立雇用合同后，被派遣到本市注册或者登记的分支机构、代表机构工作的外国人，都应当参加本市的职工养老、医疗、工伤、失业和生育保险，用人单位和本人都应按规定缴纳社会保险费。市人力社保局提示，为方便外国人在京参保，外国人参保办理期延长至本月底。今年10月31日之前已经在京就业，且符合参保条件的外国人，应补缴今年10-12月的社会保险费；今年11月1日之后在京就业，且符合参保条件的外国人，应补缴自就业开始之月至参保登记上月的社会保险

2023-04-25

230人看过

营业执照
医保待遇享受状态不享受

社保中参保状态不代表待遇享受状态即缴费了养老保险，但还没有退休，不能领取社保，此时就是参保状态而不是享受状态。社会保险提供最基本保障，企业年金、商业保险也是保障“老有所养”的主要力量。受到运行目的、风险控制等因素影响，作为提供托底的社会保障，其运营效率、服务水平等方面，较商业保险都有较大差距。健康的养老保险体系，应该由基本养老保险、企业年金、商业保险共同组成，不能期望基本养老保险将所有的事情都办好，社保并不是一劳永逸，社保中参保状态不代表待遇享受状态。一、社保卡归属地和参保地不一致怎么办社保卡归属地和参保地不一致是需要进行变更的，需要将归属地和参保地变更为同一个地方。具体的是到参保地申请将归属地的社保转移到参保地。否则会影响个人的保险待遇。因为每个人只能有一张社会保障卡，不能够同时在两个地方享受社会保险待遇。一、社保归属地转移的流程如下：1、参保人员在新就业地按规定建立基本养老保险关系和缴

2023-02-20

250人看过
退休
在珠海退休后如何免费享受医保待遇？

问：在珠海退休后如何免费享受医保待遇？答：需同时满足以下条件：对珠海市基本医疗保险一档参保人：1、在累计年限方面，应缴纳建立了个人账户的基本医疗保险费用的累计年限满20年，包含1998年6月30日以前养老保险的实际缴费年限和视同缴费年限。2、在实际年限方面，应缴纳本市基本医疗保险一档费用的实际年限满10年。同时满足以上两个条件，参保人就可以退休后不再医保缴费并开始享受待遇。以职工或灵活就业人员身份参加珠海基本医疗保险二档的参保人：1、在累计年限方面，以职工或灵活就业人员身份缴纳非建立个人账户的基本医疗保险费用的累计年限满25年。2、在实际年限方面，缴纳本市基本医疗保险二档费用的实际年限满12.5年。

2023-05-10

212人看过