病理性醉酒是指喝很少量的酒就能引起精神障碍的情况，法律通常将这类人归在“精神病患者”的行列，这种病理性醉酒的人犯罪不需要承担刑事责任(除非行为人故意利用自己病理性醉酒后精神失常而犯罪)。

一、酒驾是故意还是过失

酒后驾驶机动车如果发生严重交通事故构成交通肇事罪的，是属于故意的犯罪，酒驾者明知酒后驾驶机动车会发生交通事故，而醉酒驾驶。因为醉驾是危险驾驶的一种情形，危险驾驶罪的主观方面为故意，即行为人明知自己醉酒驾驶或追逐竞驶的危险驾驶行为会给公共安全造成一定的危险状态，却仍然希望或者放任这一危险状态的发生。这就符合了刑法对故意犯罪的规定，明知自己的行为会发生危害社会的结果，并且希望或者放任这种结果发生，因而构成犯罪的，是故意犯罪。

二、醉驾181能不能缓刑

酒驾涉嫌犯罪符合缓刑条件的，可以判缓刑。醉驾是指因饮酒而完全丧失或部分丧失个人意志，在这种状态下驾驶机动车的行为。每百毫升血液酒精含量大于二十毫克就算酒后驾驶，大于八十毫克即为醉酒驾驶交通违法行为之一，简称醉驾。醉酒的人犯罪，应当负刑事责任。行为人明知酒后驾车违法、醉酒驾车会危害公共安全，却无视法律醉酒驾车，特别是在肇事后继续驾车冲撞，造成重大伤亡，说明行为人主观上对持续发生的危害结果持放任态度，具有危害公共安全的故意。对此类醉酒驾车造成重大伤亡的，应依法以以危险方法危害公共安全罪定罪。

三、完全刑事责任能力如何理解

完全刑事责任能力是指已满16周岁的人犯罪，应当负刑事责任。也可以说已满16周岁是完全负刑事责任年龄阶段。

已满16周岁的，犯任何罪，都必须负刑事责任。但犯罪时未满18周岁的与审判的时候怀孕的妇女，以及审判时已满75周岁的人（以特别残忍的手段致人死亡的除外），不适用死刑；

已满75周岁的人故意犯罪，可以从轻或减轻处罚；已满75周岁的人过失犯罪的，应当从轻或减轻处罚。

另外，完全刑事责任能力这一概念除了在年龄上有界定外，还包括精神病人，即完全有刑事责任能力的精神病人。

因为一些精神病人是完全无刑事责任能力或限制刑事责任能力的。完全有刑事责任能力的精神病人犯罪时必须负刑事责任。

但是需要注意的是，又聋又哑的人和盲人，不属于无刑事责任能力的人。

另外，我国《刑法》第18条第4款规定：醉酒的人犯罪，应当负刑事责任。可见，醉酒的人因具有完全刑事责任能力，而不能因其醉酒不清醒而免除其刑事责任。