没有病历本、甚至没有住院经历的，就不可能做伤残等级鉴定的。因为不管你是工伤、交通事故、行政治安、军人伤残等级鉴定的，据需要病历和住院（轻微伤不一定就要住院，而对于最轻的十级伤残就是有住院治疗的必须了）治疗、康复后进行的。而所有的十级制伤残等级鉴定需要病历、出院小结和相应的物理检查报告（片子）的。当然如果你是残疾人，要做残疾人联合会四级制残疾人等级鉴定的，那是不要病历了。伤残鉴定需要带以下资料：工伤认定申请表，劳动合同，伤者身份证，疾病诊断证明书，病历，营业执照（副本），授权委托书（如果需要委托别人办理的话），授权委托人身份证复印件对市级以下鉴定机构出的鉴定结果不服的，可以要求重新鉴定或到上一鉴定机构再鉴定。省级鉴定中心为最终鉴定结论，如果对省级的鉴定结论不服，也不能再申请重新鉴定了。

一、车祸伤三根肋骨算伤残吗

交通事故伤残评定必须等伤者康复后才可以评定的。交通事故伤残伤残鉴定是在客观检验的基础上，评价确定道路交通事故受伤人员伤残程度的过程。伤残等级从一级到十级。各有不同的标准。

办理交通事故人身伤残评定的程序一般如下：

1、被评定人应携带加盖办案单位公章和办案人签字的伤残评定申请书；

2、携带县级以上医院的诊断证明，检查结果以及损伤初期和治疗终结后的CT，×片及诊断报告；

3、从治疗医院借阅复印有关的手术病历和检查记录；

4、对被抚养人的劳动能力进行评定时，还应携带评定人的身份证及户籍证明和有关政府部门的说明；

5、评定时应以事故直接所致的损伤或确定的并发症治疗终结为准，对治疗尚未终结，因调解需要提供赔偿依据的，在申请书中说明；

6、评定者需要亲自接受检查并缴纳规定的评定费用。

在2005年10月1日前，道路交通事故伤残鉴定主要由公安机关交通管理部门所属的法医中心做出，事故当事人据此进行调解或提起诉讼。2005年10月1日实施的《全国人大常委会关于司法鉴定管理问题的决定》第7条明确规定：“侦查机关根据侦查工作的需要设立的鉴定机构，不得面向社会接受委托从事司法鉴定业务。人民法院和司法行政部门不得设立鉴定机构。”

关于交通事故的伤残鉴定开始市场化，由具有鉴定资质的机构进行。因鉴定机构间存在竞争，所以存在同一病历在不同鉴定机构鉴定结论不一的情况。这就无形中加剧了交通事故当事人赔偿的矛盾。对交通事故受害人而言，如果觉得鉴定结果差异太大可申请重新鉴定。

申请重新鉴定有两种方式：一是在法院诉讼中，鉴定结论作为证据，可以申请法院委托重新鉴定；二是当事人在诉讼前接到鉴定结论后认为有问题的，可以提起重新鉴定申请。

二、车祸颅底骨折多久做鉴定

法律没有明确的规定，需要结合实际的情况分析。

1、伤残鉴定是指伤残程度鉴定。伤残鉴定的范围包括交通事故伤残、工伤事故伤残、意外伤害伤残、打架斗殴伤残。一般由司法部门（比如交警队、派出所、法院）委托伤残鉴定机构做相应的鉴定。

2、当事人因伤致残，在治疗终结后，可申请伤残评定。

伤残鉴定一般需要什么材料

伤残鉴定分两种，一种是司法鉴定。一种是劳动能力鉴定委员会做出的伤残等级鉴定，二者分别针对不同的部门。

司法鉴定主要是针对公安或法院审理用。这一块带上相关病历去，交钱就能做。

劳鉴委做出的伤残等级鉴定主要针对工伤这一块。

到劳鉴委做伤残等级鉴定的前提是拿到认定工伤决定书。

如果没认定为工伤的话，一般是不受理伤残等级鉴定的。

如果有认定工伤决定书的话，做伤残等级鉴定一般要提供以下材料：

劳动行政部门出具的工伤认定通知书（原件）

因工伤残等级鉴定表（一式三份），照片一栏需粘贴本人近期免冠照片并单独附照片一张；

伤病情材料原件（复印件需到医院加盖公章确认），具体包括：入院急诊病历、住院病案、书面检查报告、出院证、出院小结、病历本、病情诊断证明书（申报前两个月内开具）；

本人身份证复印件三份；

上述材料在规定的时限内交到发认定工伤决定书单位的伤残等级签定部门。一般是2个月内做出等级鉴定。