上海市医保卡使用的注意事项-法师兄

上海市医保卡使用的注意事项

来源：互联网时间： 2023-05-05 08:03:57 344 人看过

上海市如何办理、使用《医保卡》

参保人在本市定点医疗机构就医、定点药店购药，或者到本市医保经办机构办理医疗费零星报销等各项医保事务时，应使用《社保卡》。对于不属于《社保卡》发放范围，或属于发放范围但因故暂未办理《社保卡》的人员，可使用《医保卡》。

一、《医保卡》办理方法如下：

1、参保人携带本人有效证件(身份证、户口簿等)，至邻近的区县医保中心申请办理，区县医保中心当场予以办结。

2、参保人也可以至邻近的服务点申请代为办理，服务点将在3个工作日内办结。参保人应在规定时间内至该服务点领取代为办理的《医保卡》。

3、参保人可以委托他人代为办理。被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效证件。

二、《医保卡》使用的相关注意事项:

1、《医保卡》应当妥善保管，不能弯曲、折叠、刻划，不能接触磁性物体(如电视机、音响、磁性搭扣等)。

2、《医保卡》仅供参保人本人使用，不得出借、冒用、涂改或伪造。

3、因定点医疗机构或定点药店设备故障，《医保卡》不能使用时，医药费先由个人现金支付，待故障排除后，在原发生设备故障的医疗机构或药店按规定重新结算。

4、参保人因出国(出境)定居并注销本市户籍、医疗保险关系转出本市、死亡等终止医疗保险关系的，参保人或家属应将《医保卡》交还市、区县医保中心或服务点注销。

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1、医保个人帐户体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。2、在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付3、住院报销的时候，有个起付线（起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10％），也就是说起付线的钱需要参保人自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的。一、已经自费了怎样报销医保一般情况下报销医保流程如下：1、先垫付医药费后拿票据再报销，有时间限制，需尽快办理。可以先和医院说一下本人有医保卡；2、拿票据再报销，医院直接和社保结算；3、异地安置人员结算程序，治疗结束后由

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（1）任何单位、个人均不得违反医保卡的使用范围和要求，严禁套取现金。（2）部分省市医保卡可全家人用，从2017年下半年起，部分省市，如浙江全省、广州市，医保个人账户历年结余资金可用于支付职工基本医疗保险参保人员配偶、子女、父母等近亲属的医疗保障费用，实现家庭成员之间共济互助。（3）以下情况医保不予支付：在非定点医疗机构就诊或非定点零售药店购药的(急诊除外)；因本人打架斗殴、吸毒或其他违法行为造成自身伤害的；因酗酒、自杀，自残等原因进行治疗的；因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的，以及根据国家或当地规定应当由个人自付的情况。一、二代医保卡能提现吗医保卡里面的钱不能取出来，只能用于在定点医院和药店就医购药。但是以下三种情况下，医保卡里的钱可以支取使用：1、医保卡使用终止：如参保人死亡，亲属可凭死亡证明等办理支取手续；2、参保人移民：凭公安部门出具的证明等办理支取手续；3、异地转移：在当

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如果生大病需要住院治疗，好办，只要把卡交给医院，就可以安心治疗了，卡里面一分钱没有也没关系，出院时医院会和医保中心结算，个人只需负担三分之一的费用。如果看门诊呢？那就要用卡内余额支付门诊费用，倘若卡内余额全部用完怎么办？自掏腰包呗，不错。可是当我们自费金额超过1200元后，超出部分是可以享受报销的，比例是百分之六十。举个例子：如果你看门诊花了2000元，则超出的800元可以报销480元，个人只承担320元，医院和医保中心直接结算，这个你不用操心。可是请注意：在去医院看病之前一定要到社区医院转一下，这个手续万万不能省略！否则的话即便你花了万儿八千的，对不起，一分钱的报销也没有，全部自费！恐怕很多人都不知道这一条规定的。每年只要去社区医院转一次即可，所以请大家在每年的元月份去转一下，最好是转一家大型综合医院，再转一家中医院，方便日后就诊。去专科医院看病无需转，如脑科医院、胸科医院、肿瘤医院、口

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