工伤保险基金如何支付-法师兄

工伤保险基金如何支付

来源：互联网时间： 2023-08-17 11:22:41 345 人看过

1、工伤保险基金是指为了建立工伤保险制度，使工伤职工能够得到及时的救助和享受工伤保险待遇而筹集的资金。是国家为实施工伤保险制度，通过法定程序建立起来的专项资金，主要由参保单位缴纳的工伤保险费、工伤保险基金的利息和依法纳入工伤保险基金的其他资金构成。

2、用人单位应当按时缴纳工伤保险费。职工个人不缴纳工伤保险费。用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。工伤保险基金在直辖市和设区的市实行全市统筹，其他地区的统筹层次由省、自治区人民政府确定。跨地区、生产流动性较大的行业，可以采取相对集中的方式异地参加统筹地区的工伤保险。具体办法由国务院劳动保障行政部门会同有关行业的主管部门制定。

由社会保险经办机构从工伤保险基金支付的情形：

用人单位依法登记注册领取营业执照，并且参加工伤保险的，其职工发生工伤或者患职业病被确认后，由社会保险经办机构按照伤残等级的赔偿标准给予工伤待遇。职工因工致残被鉴定为五级至十级的，劳动合同期满终止或者职工本人提出解除劳动合同后，用人单位还要支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。

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工伤保险基金支付的工伤待遇部分是在申请工伤待遇审核之后转入审核申请表上选择账户的，可以是员工也可以是公司账户。需要员工和单位协商一致。因为很多情况下都有单位垫付医疗费的情况所以会给出选择。一、工伤保险赔偿流程标准1、工伤报告程序单位应当自工伤事故发生之日或者职业病确诊之日起15日内，向当地劳动行政部门提出工伤报告。2、工伤认定程序由社会保险经办机构对工伤（亡）事故进行调查确定是否属工伤的程序。3、工伤鉴定程序工伤鉴定是在申请工伤鉴定的职工被认定为工伤的基础上，在其医疗终结或医疗期满之后，由县以上劳动鉴定委员会对其进行的评定伤残等级的行为。4、协商赔偿程序工伤鉴定以后，就可以依据鉴定的标准计算出赔偿数额了。5、劳动仲裁程序与用人单位协商解决不了的，则可以依据劳动仲裁法规提起仲裁程序。6、法院审理程序对劳动仲裁不服的，可以向法院提起诉讼解决。对一审法院判决不服的，可以依法向二审法院提起上诉。7

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工伤保险基金支付范围

1、治疗工伤的医疗费用和康复费用；2、住院伙食补助费；3、到统筹地区以外就医的交通食宿费；4、安装配置伤残辅助器具所需费用；5、生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；6、一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；7、终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；8、因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；9、劳动能力鉴定费。【支付方式】：1、伤残补助金，伤残津贴，遗属抚恤金，丧葬补助金，一次性工亡补助金，由社会保险经办机构直接发放给工伤职工或其直系亲属或委托银行、邮局、社区进行社会化管理。2、工伤医疗费，康复性治疗费，辅助器具配置费的支付。社会保险经办机构要规范结算程序，明确结算期限，简化结算手续，提高服务水平。一、工伤保险基金计算方式是什么1、工伤医疗待遇——工伤职工在医疗期或医疗期满仍需治疗的，享受工伤医疗待遇工伤医疗待遇包

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如何做到申请工伤保险基金先行支付

《社会保险基金先行支付暂行办法》第二条参加基本医疗保险的职工或者居民（以下简称个人）由于第三人的侵权行为造成伤病的，其医疗费用应当由第三人按照确定的责任大小依法承担。超过第三人责任部分的医疗费用，由基本医疗保险基金按照国家规定支付。前款规定中应当由第三人支付的医疗费用，第三人不支付或者无法确定第三人的，在医疗费用结算时，个人可以向参保地社会保险经办机构书面申请基本医疗保险基金先行支付，并告知造成其伤病的原因和第三人不支付医疗费用或者无法确定第三人的情况。《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；（四）患职业病的；（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落

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工伤保险基金支付的范围

工伤保险基金用于下列支出：(一)工伤医疗费;(二)一至四级工伤人员伤残津贴;(三)一次性伤残补助金;(四)生活护理费;(五)丧葬补助金;(六)供养亲属抚恤金;(七)一次性工亡补助金;(八)辅助器具费;(九)工伤康复费;(十)劳动能力鉴定(确认)费;(十一)按规定支付与工伤保险业务相关的其他费用。依据：根据《重庆市人民政府关于印发重庆市工伤保险暂行办法的通知(渝府发〔2003〕82号)第九条规定。

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职工因工作遭受事故伤害或者患职业病，根据不同的情况可享受十五项工伤保险待遇。其中，工伤保险基金支付的有九项，用人单位支付的有六项。工伤保险基金支付的九项待遇工伤医疗费工伤职工的治疗费用先由用人单位或者职工个人垫付。认定工伤后，对已经发生的治疗费用，由用人单位与经办机构结算。对于在已联网的工伤协议医疗机构继续发生的住院治疗费用由医疗机构与经办机构结算;在未联网的医疗机构发生的费用由用人单位与经办机构结算。康复性治疗费职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用，由工伤保险基金支付。辅助器具配置费工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。一次性伤残补助金工伤职工经劳动能力鉴定委员会鉴定有伤残等级的，工伤保险基金支付一次性伤残补助金，标准为6至24个月的本人工资。伤残津贴伤残津

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工伤保险基金支付和用人单位支付

（一）工伤保险基金支付的九项待遇1、工伤医疗费。2、康复性治疗费。3、辅助器具配置费。4、一次性伤残补助金。5、伤残津贴。6、生活护理费。7、一次性工亡补助金。8、丧葬补助金。9、供养亲属抚恤金。（二）用人单位支付的六项待遇1、住院伙食补助费。2、外地就医的交通、食宿费用。3、停工留薪期的工资福利待遇。4、停工留薪期的生活护理。5、五级、六级伤残职工的伤残津贴。6、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。一、工伤保险基金怎么领取？申请人以个人名义或单位名义填写工伤保险待遇申领申请表、附带工伤认定书、伤残等级通知书及首发治疗表等递交给社保部门，再办理好个人的银行卡，办银行卡之前要先问社保部门是哪家银行，等钱下来会通知申请人或单位去领取的。二、工伤保险基金支付范围是什么？（一）工伤保险基金支付范围1、治疗工伤的医疗费用和康复费用；2、住院伙食补助费；3、到统筹地区以外就医的交通食宿费；4、安装配

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