交通事故抢救顺序是先现场将抢救之后,再转送到附近的医院。
1、现场抢救
其主要任务是使伤病员迅速脱离出事地点,转移到安全和便于救治的地方,以进行及时的止血、包扎和固定。现场的搬运方法为:
(1)单人搬运法抢救是采用的主要方法之一,可分侧身匍匐搬运法,牵拉法和单人背抱法,而以后者为最常用。背伤病员时,应将其上肢放在搬运者的胸前,搬运者负伤病员胸腹,并用两手托伤员两大腿。抱伤病员时,搬运者一手抱扶病员腰部,另一扶托伤病员大腿中部。
(2)双手搬运法比较常用,有坐椅式与抬式搬运法,可于一般伤员,但不宜用于脊柱损伤伤员等。
(3)救治伤病员时,应了解伤病部位,以便搬运时保持合适的位置,避免加重病情或发生意外。
①颅脑伤患者宜处半卧位或侧卧位,保持呼吸道通畅,妥善保护暴露的脑组织,防止或减少震动,可用衣物将患者头部垫好。
②胸部伤患有呼吸困难宜采用半卧位,可用衣物坐椅式双人搬运法或用坐椅搬运。
③腹部开放性损伤,腹腔脏器可自创C1脱出,-般不宜回复,可用碗等覆盖保护,然后包扎。如脏器大量脱出或脏器已嵌顿,血液循环障碍者,应适当消后回纳包扎。搬运时,患者仰卧于木板,下肢屈曲,然后抬送。
④脊柱损伤者在搬运时,务必注意保护脊髓,以免受损伤或加重损伤。開一人抱胸,另一人抬腿的双人搬抬法,因这种身体的位置搬运,可加重脊柱压缩和脊髓受压。正确方法可由数人共同进行,使身体平直,昀衡协调的力量抬起或滚动,采用俯卧位放置在木板或担架上,如采用仰卧位,宜用小枕或衣服加垫于脊椎折部位,使脊柱过度后伸,然后抬送。如为颈部损伤,应稳定头部,当引,数人协调将患者滚动仰卧至木板或担架上,颈下垫小枕,头部两侧用软物固定,避免头部摇动。
⑤盆部损伤可采用仰卧位于木板或担架上,髋、膝部屈曲,膝下可垫软物,以保护身体部位。
⑥多数上肢伤病患者可步行,但下肢伤病常背、抱或双人搬运,-般宜作定后,行抬运。
2、运转
重伤员经现场抢救后,应迅速送医院治疗。
(1)木板或担架抬运法:纡-般伤情、损伤、情况严重等病例,呼吸困难不太适用。
(2)背、抱转送法:较适应于体重轻、儿童等病例,路短易于完成,需要时可轮流背、抱。转送路程远者,不适翻。
(3)推车、三轮车、拖拉机、汽车运送,翻于道路较平坦的地区。
(4)各种船只运送,于水网地区。
(5)伤病员转运最好用救护车实施。
3、转送时注意事项
(1)注意观察病情,特别是脉搏、呼吸、神志等改变,开放性伤口应注意出血、必要时需重新包扎处理。(2)注意保持伤员的特定位置。
(3)颈、胸部的伤情,应维持呼吸道通畅。
(4)注意观察经固定的肢体,时检查末梢循环,如出现循环障碍者,应及时处理。
(5)腹部损伤、迷、呕吐及估计需尽快手术治疗者,应禁饮食,一般病例可适量饮水。
一、交通事故现场急救原则
1、人道原则
当事故发生后,救护者必须怀着崇高的人道主义精神,千方百计利用现场一切可利用的条件抢救伤员。救护者应保持镇定、清醒的头脑,使伤员尽快得到现场治疗,并及时呼救,转入后续治疗。
2、快速原则
在车祸救护工作中,时间就是生命。“快抢、快救、快送”是决定伤员能否自下而上或减少伤残和后遗症的关键。救护人员要珍惜每一秒钟,火速急救,火速护送伤员到医院治疗。
3、有序原则
交通事故的特点是“伤情复杂、严重、复合伤多”。因此,在抢救中一般应本着“先抢后救”、“先重后轻”、“先急后缓”、“先近后远”的顺序,灵活掌握。首先采取止血,保持呼吸道的通畅,抗休克等措施;第二是处理好内脏器官的损伤;第三是处理好骨折;第四是包扎处理一般伤口。
4、自救原则
“自救原则”是车祸现场救护、抢救伤员生命的一条宝贵经验,尤其是对发生在偏僻地区的车祸更是显得重要。在车祸现场不能消极等待,要积极采取“自救、互救”措施,充分利用就便器材以赢得求援时间。
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