不合理保险拒赔怎么解决-法师兄

不合理保险拒赔怎么解决

来源：法律编辑整理时间： 2024-05-16 22:25:44 486 人看过

1、作为保险代理人或者业务经办人员，他们通常具备更为丰富的专业知识以及应对经验，他们能够以自己独特的专业能力进行调解，有时候确实可以帮助解决问题，达成协议。

2、若从投诉方式的角度来说，我们应该考虑到保险公司总部的投诉渠道，众所周知，金玉良言也抵不过客户的良好口碑，因此，保险公司对于理赔服务的质量非常看重，而且投诉处理也是其评估服务水平的重要标准之一。一旦收到客户的投诉，保险公司必定会对此进行立案并进行后续追踪处理。同样，理赔经办人员也会对投诉有所顾忌，因为有效的投诉往往与个人收入息息相关，没有人愿意为了工作而放弃金钱利益。

3、如果前两种途径无法解决问题，那么向当地银保监进行投诉无疑是被保险人的最后选择。银保监作为保险公司的直接监管机构，每年都会对各大保险公司的理赔投诉情况进行统计分析，并根据服务质量进行评分，同时还会将结果公开发布在官方网站上。对于保险公司而言，接收到来自银保监的投诉函件总是让人心生警惕，这绝非是可以随意忽视的小事，而是需要严肃对待，并且需要在规定期限内对案件处理过程或结论做出书面答复。如果年度投诉排名不佳，将会给保险公司带来负面影响，包括在监管部门留下不良记录，进而影响到公司的业务拓展及经营业绩。

4、如果以上三种维权手段均未能奏效，那么向法院提起诉讼便是被保险人的终极武器。

《民法典》第五百七十七条当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。第五百七十八条当事人一方明确表示或者以自己的行为表明不履行合同义务的，对方可以在履行期限届满前请求其承担违约责任。

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