重大疾病保险理赔时要注意什么-法师兄

重大疾病保险理赔时要注意什么

来源：互联网时间： 2023-05-08 22:05:15 167 人看过

一般来说，投保人在重疾险的理赔过程中可能会遇到以下几点问题。

其一，多数重疾险产品都是一经确诊即可获得全额理赔，但市场上也不乏一些产品并非一经确诊就可得到全额理赔。据了解，有少数重疾险产品在确诊后只会给付一部分保额，剩余部分要在被保险人身故后再给付，这样的理赔方式可能会影响被保险人的后续治疗，因此，投保前应询问好该款重疾险产品的理赔方式。

其二，对重疾险的保险责任不清晰，可能导致理赔被拒。每一款重疾险产品对于其所包含的疾病种类都有清晰的列示，投保人不要按照自己的认知去推测重疾险的保障范围，更不要听信“只要患重大疾病都能获得理赔”的销售误导。

其三，重疾险对于被保险人的身体情况有严格的要求，带病投保更是绝对不允许的，一些投保人怀有侥幸心理，在投保时隐瞒病情，这样做最终无疑会遭到保险公司拒赔，让自己白白受到保费损失。

最后，少数投保人还会遇到等待期出险的问题，一部分保险公司规定等待期出险退还全额保费，还有一部分保险公司规定只退回现金价值，对此，投保人可以在投保之前了解清楚。

这些就是我们在这方面的知识。如果你想要了解更多关于这些方面的内容，也可以到网上进行搜索查询。

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重大疾病保险的理赔时间在本合同有效期内，投保人、被保险人或受益人应于知悉被保险人身故或发生其他保险事故之日起七日内以书面通知本公司，并应于被保险人发生保险事故后三十日内向本公司申请给付保险金，否则投保人、被保险人或受益人应负担由于通知迟缓致使本公司增加的查勘、调查费用。相关知识：重大疾病保险理赔所需的材料第十四条被保险人申请领取重大疾病保险金时，应出具下列文件：一、保险单及保险金申请书;二、最近一次保险费的缴费凭证;三、被保险人的户籍证明与身份证件;四、附有本公司指定或认可的医疗机构出具的病理显微镜检查、血液检验及其他科学方法检验报告的疾病诊断证明书。第十五条受益人申请领取身故保险金时，应出具下列文件：一、公安部门或县级以上(含县级)医院出具的被保险人死亡证明书;二、保险单及保险金申请书;三、最近一次保险费的缴费凭证;四、被保险人的户籍注销证明;五、受益人的户籍证明与身份证件。第十六条被保

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1、参保人如果发现自己可能患有某种重大疾病，首先要到保险公司指定的医院进行检查和求诊，在被保险在求诊的时候，医生会对被保险人的身体状况进行检查和诊断，如果得出的诊断结果，是被保险人已经患有了某种重大疾病的话，医生就会给被保险人出具确诊书，这是日后向保险公司理赔的重要依据，保险公司在收到被保险人的重大疾病保险理赔的申请后，如果有公司保险公司指定医院的确认书，就方便多了，理赔的过程会更流畅。2、如果被保险人被确诊为重大疾病后，应该马上向保险公司报案，报案之前先要确认自己所患的重大疾病是否在公司合同所保障的范围之内。保险公司接到报案后，会启动相应的理赔程序，到医院或者被保险人家里调查和了解情况。3、申请理赔，在正式申请理赔的时候，应该注意带齐资料，不但会为自己省下时间，也方便了保险公司的工作人员审核，这样理赔时间就会缩短，如果带的资料不够齐，又要下次补充的话，肯定会影响理赔速度。应该带齐的资料有

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第一，需要医院确诊。确诊即被保险人感到身体状况有重大疾病的征兆时，一般都会先到保险公司指定的医院进行求诊；在求诊过程中，医院会对被保险人的身体状况进行诊断，得出被保险人是否患有重大疾病以及具体是哪种重疾的结论。医院的确诊都会有确诊书，而确诊书是重疾险理赔的重要依据。第二，及时报案。被保险人确诊为重大疾病后，需要核对保单，看是否属于保单中所载明的重大疾病。一般情况下，重大疾病基本包含在被保险人所投保的保险中。接下来，被保险人要及时向保险公司报案，住院前或住院后报案都可以。保险公司接到报案以后，就会启动理赔程序，进行理赔。第三，备齐理赔资料。慧择保险网专家提醒，重疾险理赔一般需要以下材料：一是诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结，在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明；二是医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单；三是病理、化验、影像、心电图等检查报告，这些报告需加盖医疗机构的有效

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