事项名称：工伤职工转院治疗

管辖范围：在市本级参加工伤保险、并按时缴纳工伤保险费单位的工伤职工

政策依据：《工伤保险条例》、《河北省工伤保险实施办法》

申报条件：因工伤住院需转院职工

申报材料：工伤职工转诊转院审批表

办理程序：领取工伤职工转诊转院审批表，定点医疗机构提出意见，工伤保险科批准

办理权限：工伤保险科

办结时限：即时办理

承办部门：承德市清风西街17号，社会保险局工伤保险科，联系电话：2034617

一、工伤认定需要准备的资料？

（一）《工伤认定申请表》原件；

（二）《工伤认定决定书》原件；

（三）工伤发生当月的缴纳工伤保险费名册（缴费大厅负责人签字盖章）

（四）医疗机构收费收据（发票）原件及复印件（用人单位或工伤职工另有用途请事先自行复印）；

（五）住院的提供住院证明、医疗证明书、病案首页、住院病历、出院小结、出院证明；门诊提供病历或疾病证明书复印件；门诊检查的需要提供各项检查报告单原件或复印件（包括B超、X光、CT、核磁共震等）；

（六）医疗费用明细清单原件（包括住院用及门诊）；

（七）批准在统筹地区以外医疗机构治疗工伤的，须提供《新源县工伤职工转院转诊申请表》；

（八）继续治疗的需提供《继续治疗确认书》原件；

（九）旧伤复发的需提供《旧伤复发确认书》原件；

（十）工伤职工身份证复印件（需正反面复印）；

（十一）证人证言及身份证复印件；

（十二）参保单位提出书面工伤认定申请的时间超过工伤事故发生时间30日的，须提交《工伤认定受理通知书》原件及复印件。

办理程序：

1、工伤职工或参保单位携带上述所需资料到新源县社会保险管理局待遇科提交资料；

2、经办人在系统上计发待遇后打电话给工伤职工单位通知填写收款收据。

注意事项：

（1）医疗费用需符合工伤保险三大目录的范围，工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇。

（2）发生工伤后超过三十天申请工伤认定的，自工伤认定受理次日起的工伤医疗费用才能享受工伤保险待遇。

（3）用人单位为职工办理工伤保险参保手续次日起，在规定的缴费周期内缴纳工伤保险费的，该参保职工发生工伤，由工伤保险基金按照规定支付费用。

二、如何办理转诊手续

转诊转院流程如下：

1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院。

2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。

3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。