关于居民医保怎么报销
来源:法律编辑整理 时间: 2023-08-09 16:20:29 372 人看过

居民医疗保险报销方式:(1)现场网上结算:现在大部分医院都可以现场网上结算。住院患者只需携带身份证和医疗保险卡到住院处办理相关手续,出院时直接结算,患者只需支付剩余住院费用。(2)非现场网上结算:对于不能现场网上结算的医院,患者出院时需要带好:1。住院发票;2、住院费用明细;3、诊断证明;4、出院总结;5、病历;6、有些地区需要信息确认单或转诊单。出院后,带上述材料到参保地报销。

南昌居民医保报销比例是什么

根据《中华人民共和国社会保险法》门诊报销普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。住院报销比例连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。

如果从连续10年参保,那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。

《实施若干规定》第八条

参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

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2025年01月07日 00:34
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