(一)客体要件
保险诈骗罪既侵犯了保险公司的财产所有权,也侵犯了国家保险制度。保险是指被保险人向保险公司支付保险费,保险人对合同约定的或者被保险时可能发生的事故造成的财产损失承担赔偿责任。商业保险行为是指保险人死亡、伤残、患病或者达到合同规定的年龄、期限,应当承担支付保险费责任的行为。保险制度是保证经济生活的稳定和特定危险事故造成的损失。
这种犯罪的对象是保险金。保险金又称保险金额,是保险人承担赔偿或者给付保险金责任的最高限额。行为人诈骗保险公司除保险资金以外的其他财产的,不构成本罪。
(二)客观要件
保险诈骗罪客观上表现为以下五种情形:
1、被保险人故意虚构保险保险标的,骗取保险费
这种情况是指被保险人为取得保险金,故意使用虚假证明材料或者虚构事实,编造保险标的,在保险事故发生后,非法取得保险金。所谓保险标的,是指作为保险标的的财产及其有关利益或者人的寿命、身体。
2、被保险人、被保险人或者受益人应当编造发生保险事故的虚假理由或者夸大损失程度,骗取保险费。
根据《保险法》第22条的规定,在发生保险事故后,被保险人、被保险人或受益人应向保险人提供其提供和确认的保险事故的性质,当被保险人根据保险合同给付保险金时,被保险人、被保险人或受益人应向保险人提供保险事故的性质、原因、损失程度及其他相关证据和信息。
3、被保险人、被保险人或者受益人应当捏造未发生的保险事故,骗取保险金。
保险事故是被保险人、被保险人或受益人向保险人提出索赔,保险人根据合同予以赔偿的前提条件。如果没有合同规定的保险事故,你不能索赔。否则,如果你谎称发生了保险事故并获得赔偿,这将是一种违反诚信原则和最大诚信原则的保险欺诈行为。
4、被保险人和被保险人故意造成财产损失,并诈骗保险费
显然,这种犯罪仅限于财产保险活动。依照保险法第二十七条第二款的规定,被保险人、被保险人或者受益人故意造成保险事故的,保险人不承担赔偿或者给付保险金的责任。
5、投保人和受益人故意造成被保险人死亡、残疾或者疾病的,应当以欺骗方式取得保险利益。
被保险人死亡、伤残或疾病的所谓故意原因及保险利益的欺骗是指被保险人和受益人故意造成被保险人死亡、受伤、虐待、遗弃、爆炸、纵火、中毒等手段造成的人身保险事故、被保险人死亡、受伤或疾病、骗取保险金的行为。"在发生过失杀人、伤害或疾病的行为的情况下,如疏忽造成爆炸、水灾、火灾、交通事故、严重责任事故、对人造成伤害、造成死亡、残疾或疾病的行为,即使骗取保险费,"也不属于本法规定的犯罪。此时构成了这种犯罪,往往也是造成这种情况犯罪的原因之一。
(三)主体要件
该罪行的主题是一个特殊主题,只能由被保险人,被保险人和受益人组成。被保险人,被保险人和受益人可以是具有刑事责任或刑事责任的自然人,也可以是单位。被保险人是指其财产或人员受保险合同保险并有权领取保险金的人。
(四)主观要件
这种犯罪只能是主观故意构成,具有非法占有保险金的目的。行为人因过失造成保险事故,或者认为实际发生的保险事故没有因理解错误而发生,或者因误算而谎报事故损失,从而取得保险金的,不构成犯罪。至于此罪的目的,可以在保险前或保险后提出。也可以在保险事故发生之前或之后生产。犯罪意图发生的时间不影响犯罪的性质,但在量刑时可以认为是适当的情形。
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