就医报销一般是30个工作日内到账的。详细情况请咨询所属地社保局。
报销时需携带以下资料:
1、身份证或社会保障卡的原件;
2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;
7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
一、医疗保险理赔申请
1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延),超过时限的医疗费自负。
2、参保人员住院后统筹基金的起付线:起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%,在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。
3、参保人员因病情需要转诊或转院的,须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。
转院限于省特约医院,其费用先由本人垫付,其报销标准要先自负10%,再按本地规定计算可报销金额。
4、在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额,其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算,个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。
二、个人医疗保险理赔流程
1、报案。发生医疗理赔情况之后,马上拨打保险公司电话进行咨询。报案时间最好控制在三天之内,否则将影响理赔时效。
2、在保险合同认定的范围内就医。医疗保险合同都会指明就医医院的限制,一般是在二级(含)以上的医院就诊,才能够享受到医疗保险理赔服务。
3、保留医疗相关发票、票据、病历等资料。所有的医疗费用都要有对应的发票和明细清单,住院小结、病历、原始发票等等都要妥善保管。如果有遗漏,需要到医院补开证明并加盖医院公章。
4、填写《医疗保险理赔申请单》,并提供所需的资料,之后就可以等待保险公司理赔。
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汽车理赔保险多久到账香港在线咨询 2021-12-15若是保险事故属于保险责任范围内的话,保险公司需要在赔付协议达成后的10天内支付赔款。而若是保险事故不属于保险责任范围之内,保险公司也应该在审核完毕后的3天内将拒赔通知书发给车主并说明拒赔的理由。
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医疗费报人保保险,多少天到账?宁夏在线咨询 2022-10-16理赔时间各个保险公司不同,同时各个地区也不同,快的一个月之内,慢的可能要长一点时间。像您这种情况,伤者花费医疗费3万元,应该会构成伤残,何不将伤残、误工、护理等等赔偿项目计算清楚后再一起理赔,如果单单理赔医疗费的话我估计保险公司也不会给你理赔的。我们这的保险公司理赔一般还都需要调解书或者判决书,您应视您当地的具体情况而定。
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保险理赔多久到账,理赔程序是怎样的黑龙江在线咨询 2022-03-02根据保险公司理赔确认程序而定,如果确认赔付的话,一般七个工作日左右就能到帐。理赔程序: 1、立案查勘保险人在接到出险通知后,应当立即派人进行现场查勘,了解损失情况及原保险理赔稽核因,查对保险单,登记立案。 2、审核证明和资料保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核,以确定保险合同是否有效,保险期限是否届满,受损失的是否是保险财产,索赔人是否有权主张赔付,事故发生的地点是否在承
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医疗卡内多少钱?多久到账甘肃在线咨询 2022-10-24如果您参加的是职工社保,临沂沂水、临沂平邑、临沂蒙阴、临沂市沂南、临沂市费县、郯城、XX、XX、临沂市临沭、蒙山XX、临沂市莒南、临沂市罗庄及临沂市兰山区职工社保网上查询功能已开放(不支持电信号码及省外号码),登录临沂市人力资源和社保局网站首页-网上办事,社保业务网上申报,点击个人登录,注册个人信息查询即可。其他县区参保信息暂未录入系统,本人携带身份证到参保地人社局查询。另外,临沂市人力资源和社保