玉林市职工医疗保险常见问题解答
来源:互联网 时间: 2023-05-30 09:34:45 129 人看过

1、我市基本医疗保险实施范围和对象有哪些

答:我市基本医疗保险对象包括我市行政区域内城镇所有用人单位及职工、退休人员和按国发(1978)104号文规定办理退职手续的人员都应参加我市基本医疗保险。具体包括:

(1)机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工、退休(职)人员;

(2)城镇所有企业(即国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业和其他企业),及职工、退休(职)人员;

(3)部队在汉单位(不含现役军人和军队在编职员、职工)、特殊行业单位(如金融、邮电、铁路、电力等)及其职工、退休(职)人员。

外籍人员和国家另有规定的人员不参加我市的基本医疗保险。

2、户口不在本市的单位职工能否参加我市基本医疗保险

答:根据《本市城镇职工基本医疗保险办法的规定,我市基本医疗保险参保对象为机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及城镇所有企业职工,当然也包括这些单位中户口不在本市的职工。

3、单位如何办理基本医疗保险参保登记手续

答:按照《本市城镇职工基本医疗保险办法的规定,应参加基本医疗保险的单位,需带齐以下资料到所属辖区社保处办理参保登记手续:

(1)已参加我市基本养老保险的单位,携带《社会保险登记证;未参加我市基本养老保险的单位携带企业法人营业执照,机关、事业单位携带市(区)编委机构批文及复印件;

(2)地税登记证:

(3)国家质量技术监督部门颁发的组织机构统一代码证;

(4)用人单位上年度劳动统计基层年报表(B104报表);

(5)填报《公务员医疗补助单位核定表;

(6)填报《社会保险登记表

4、单位接收、录用员工如何办理异动手续

答:单位接收、录用员工时,须在规定的时间内,携带以下资料到所属辖区社保处处办理异动手续:

(1)招工表、分配表、安置介绍信、劳动用工合同等;

(2)录用的职工身份证;

(3)续保职工原社会保障卡(IC卡);

(4)《职工异动名册表软盘及报表。

社保处对上述资料审核确认后办理个人新投保业务,产生新投保人员编号,确立新投保人员医疗保险关系,并向新投保人员发放基本医疗保险有关证、卡。

5、单位与职工解除或终止劳动关系后,如何办理异动手续

答:参保单位与职工解除或终止劳动关系时,须在规定的时间内携带以下资料到所属辖区社保处办理异动手续:

(1)入学、入伍通知书;

(2)辞退、辞职、除名、开除的合法手续;

(3)自动离职的证明材料;

(4)解除、终止劳动关系的合同书;

(5)《职工异动名册表。

社保处对上述资料审核确认后,进行异动人员转入综合库信息处理。

6、职工在市内转移如何办理异动手续

答:职工在市内转移是指职工在本市医疗保险统筹区内两个单位之间的转移。职工在市内转移时,单位需带以下资料到所属辖区社保处办理市内转移手续:

(1)商调表、接收函及有效证明材料;

(2)《职工异动名册表。

社保处对上述资料审核确认后,按规定办理异动手续。转入市内非参保单位的职工,办理停止缴费、基本信息转入综合库手续。

7、职工中断投保如何办理异动手续

答:职工中断投保时,参保单位应携带以下资料到所属辖区社保处办理异动手续:

(1)商调表及接收函;

(2)入学、入伍通知书;

(3)辞退、开除的合法手续;

(4)辞职证明材料;

(5)解除、终止劳动关系合同书;

(6)《职工异动名册表。

社保处对上述资料审核确认后,进行中断投保人员转入综合库的信息处理。次月起参保单位停止为中断投保职工缴纳基本医疗保险费。中断投保职工,从次月起停止享受基本医疗保险待遇,个人帐户余额可继续使用。

8、职工个人缴费基数是如何确定的

答:职工个人以本人上年度月平均工资作为缴费基数。职工上年度月平均工资低于上年度全市职工月平均工资60%的,以上年度全市职工月平均工资的60%作为缴费基数;超过上年度全市职工月平均工资300%的,以上年度全市职工月平均工资的300%作为缴费基数。职工个人没有上年度月平均工资的,以本年度月平均工资作为缴费基数;没有本年度月平均工资的,以当月实际工资作为缴费基数。

9、基本医疗保险费征缴比例是多少参保单位和个人如何负担

答:基本医疗保险费征缴比例为“8+2”,参保单位和职工个人按比例共同负担。参保单位每月按本单位职工缴费基数的8%缴纳基本医疗保险费,职工按本人缴费基数的2%缴纳基本医疗保险费。

10、职工工资总额包括哪些项目

答:职工工资总额是指用人单位支付给职工本人的劳动报酬总额。依据国家统计局关于工资总额组成的规定,企业及比照企业工资制度执行的参保职工,缴费工资总额应包括计时工资、计件工资、加班加点工资、奖金、津贴、补贴和其他工资。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年12月03日 00:20
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗保险相关文章
  • 进出口货运保险常见问题解答
    进出口货运保险的常见问题:一、进出口货运保险中关于保什么险的问题?货物从出口方到进口方运输的过程中要面对各种风险,主要运输为海运,有海上风险(包括自然灾害和意外事故)、海上损失与费用(全部损失或共同海损的分摊和救助费用分摊)及外来风险(如偷窃、受热受潮,生锈,破碎等等一般外来风险与战争、罢工等特殊外来风险。因为国内保险费费率较国外低,保险费所占贸易总成比例较低,所以如是我方投保且以国内保险条款为准的话,常选择保障较全面的一切险(其基本包括了保险公司能承保的除特殊风险外的全部风险)并附加常见特殊外来风险条款如战争险与罢工险。如以国外保险条款为准,业内比较认可的为伦敦保险协会制定的协会货物条款(InstitteCargoClases,I.C.C.)其最新修定版1982年版,其对应条款为协会货物条款(A)、协会战争险条款(货物)、协会罢工条款。二、关于进出口货运保险费率的问题?保险费率主要取决于
    2023-06-09
    366人看过
  • 玉林市医疗保险查询
    法律综合知识
    玉林市没有网上医保查询,请按以下方法查询:1、直接到玉林医保中心服务大厅查询;2、携带医保卡到你缴费的定点医院、药店查询
    2023-12-06
    202人看过
  • 珠海未成年人医保常见问题解答
    1、以母亲名义参加了未成年人医疗保险的新生儿出生后未入户前发生的医疗费用能否报销答:以母亲名义参保新生儿在出生后一年内,提供了新生儿本市的户口簿和《出生医学证明原件和复印件办理参保人资料变更的,资料变更前因疾病发生的医疗费用按未成年人医疗保险规定报销。如出生一年后才办理参保人资料变更的,其资料变更前所发生的医疗费用不予报销。2、未成年人医疗保险基金的筹资标准是多少个人和财政分别承担多少答:每人每年350元,其中个人100元,财政250元。3、未成年人医疗保险参保人,社保年度内住院所发生的限额内的核准医疗费用,在一、二、三级医疗机构就医的支付比例各为多少答:一级医院就医:支付90%;二级医院就医:2万元及以下部分(含自付部分,下同)支付75%,其余按90%支付;三级医院就医:2万元及以下部分支付70%,其余按90%支付。4、未成年人医疗保险参保人连续缴费时间2年以上的,一个社保年度内,基金支
    2023-05-10
    488人看过
  • 医保异地手术报销常见问题解答
    异地做手术医保的报销如下:1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表;2、本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明,如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明;3、本地医院出具的转院证明,需主治医师开证明,然后该主治医师的科主任签字,再到医院医保办公室办理转院证明;4、异地就医回当地报销比在当地就医少报10%,如没有本地医院出具的转院证明则少报20%;5、带上以上资料到当地医保处就可以办理,基本当天就可以拿钱。长沙医保异地报销流程1.参保人员/单位每个工作日的上午到各业务经办窗口提交报销资料;2.工作人员受理资料,并对资料进行审核;3.审核无误后,按政策报帐,直接转账到参保人员的医保个人账户卡或长沙银行账户;4.参保人在银行任一网点或银联柜员机上刷卡核查或提取。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药
    2023-07-08
    112人看过
  • 长沙新生儿医保参保常见问题解答
    一、老婆上周顺利产下一男孩,但因黄疸较多,现正在住院治疗,我想知道如何帮宝宝参加医疗保险医疗保险待遇什么时候生效【回复】:根据长沙市《城乡居民基本医疗保险办法规定,具有长沙市准生证或长沙市户口的新生儿其监护人可以凭准生证或户口本、一寸照片一张到所在社区人力资源和社会保障管理服务中心办理参保手续。自出生之日起到出生后的28天内,取得长沙市户籍并按缴费标准一次性缴纳当年参保费用的,可自出生之日起享受城镇居民基本医疗保险待遇,享受待遇参照成人标准。二、长沙户籍新生儿已经出生2周,如何参加医疗保险参加医疗保险之后如何尽快报销医疗费用【回复】:申请人只需携带准生证或户口本、一张一寸照片到社保服务中心办理参保手续即可。新出生婴儿如果发生住院费用,可先由家长代缴,如果在新生儿出生后28天内办理完参保手续,24小时后就可到医保中心补报相关费用。三、因忙不过来,因此一直没有帮宝宝参加医疗保险。现在宝宝已经2
    2023-05-29
    355人看过
  • 上海医疗保险常见问题汇总
    医保部分支付的诊疗项目如何支付1、对使用诊疗设备类项目所发生的检查费或治疗费,先由参保人员按10%比例现金自付,其余费用再按医保规定支付。2、人工晶体、心脏瓣膜、冠状动脉疾病诊断与介入治疗使用的导管和腔内支架,以及外周血管、神经血管疾病介入治疗发生的一次性使用及植入性医用材料费用,使用国产材料发生的费用,先由参保人员按20%比例现金自付,其余费用再按基本医保的规定支付;使用进口材料发生的费用,先由参保人员按30%比例现金自付,其余费用再按基本医保的规定支付。3、心脏起搏器和人工关节置换发生的一次性医用材料。安装心脏起搏器发生的一次性医用材料费用,最高支付标准为25,000元;进行人工关节置换发生的一次性医用材料费用,最高支付标准为15,000元。最高支付标准以下(含最高支付标准)费用按本市基本医疗保险有关规定支付;最高支付标准以上费用本市基本医疗保险不予支付。4、骨内固定材料。参保人员进行
    2023-05-29
    336人看过
  • 社会医疗保险中的常见问题
    什么是基本医疗保障?所谓基本医疗保障是指保证职工在患病时能得到目前所能提供给他的、能支付得起的、适宜的治疗技术,它包括基本药物、基本服务、基本技术和基本费用等内容。什么是社会医疗保险?社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。我国的社会医疗保险由基本医疗保险、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。如何建立基本医疗保险统筹基金和个人帐户?我国基本医疗保险实行社会统筹和个人帐户相结合,基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人帐户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人帐户,一部分用于建立统筹基金。个人如何缴纳基本医疗保险费?根据国家医疗保险政策规定,个人按本人工资收入的2%缴纳基本医疗保险费,并将根据经济发展情况适当调高个人缴费比例。个人应缴纳的医疗保险费
    2022-12-05
    352人看过
  • 成都养老保险申请常见问题解答
    成都养老保险的办理流程,主要如下:1、参保人需携带个人的身份证、户口本、存档卡及其复印件一份。原参加过企业养老保险的职工,需提供养老保险转移单、手册、台帐。按要求所需提供的其它材料,如招工表、军官转业证等;2、前往村或者社区协办员处,提出参保申请。此外,由单位代办,新成立的企业应在成立后30日内,单位社保经办人员持单位机构代码证、税务登记证、营业执照、法人资格证、法人身份证、联系电话和单位参保人员明细表,到单位注册地社保部门,办理相关的参保手续。成都养老保险转移的流程(一)转入经办流程1、在新参保地社保机构参保缴费后用人单位或参保人员向新参保地社保机构提出转移接续的书面申请(《基本养老保险参保缴费凭证》、《基本养老保险关系转移接续申请表》(单位办理需加盖单位公章,他人代办需本人签字)、身份证复印件;2、社保机构审核转移接续申请,符合条件的,在15个工作日内向参保人员原参保地社保机构发出《基
    2023-07-06
    367人看过
  • 常见的工资疑难问题解答
    1、职工工资总额包括哪几个部分?解答:职工工资总额指各单位在一定时期内直接支付给本单位全部职工的总额。按照国家统计局1989年9月30日发布的《关于工资总额组成的规定》第4条:工资总额由下列六个部分组成:(1)计时工资;(2)计件工资;(3)奖金;(4)津贴和补贴;(5)加班加点工资;(6)特殊情况下支付的工资。2、职工工资总额不包括哪几个部分?解答:职工工资总额不包括的项目主要有:(1)按照国务院发布的有关规定颁发的创造发明奖、自然科学奖、科学技术进步奖和支付的合理化建议和技术改进奖以及支付给运动员、教练员的奖金;(2)有关劳动保险和职工福利方面的各项费用,如丧葬抚恤救济费;(3)有关离休、退休、退职人员待遇的各项支出;(4)劳动保护的各项支出,如工作服、解毒剂、清凉饮料费用等;(5)稿费、讲课费及其他专门工作报酬;(6)出差伙食补助费、误餐补助、调动工作的旅费和安家费;(7)对自带工具
    2023-06-10
    122人看过
  • 清远市养老保险常见疑问解答
    1、城乡居民养老保险的参保条件答:同时符合以下条件人员可以自愿参加广州市城乡居保:(1)满16周岁,具有广州市户籍的非从业城乡居民。(2)不符合城镇企业职工基本养老保险参保条件(例如就业人员、已按有关规定继续缴纳或一次性缴纳城镇企业职工基本养老保险费等,不能参加城乡居保)。(3)未享受城镇企业职工基本养老保险待遇以及国家规定的其他养老待遇。(4)不是在校学生。2、正在参加城镇企业职工基本养老保险、农转居人员养老保险,能否同时参加城乡居保答:正在参加“城保”、“农转居”的参保人不能同时参加城乡居保。3、城乡居民养老保险费包括哪几部分缴费标准答:城乡居民养老保险费主要由参保人个人缴纳,集体经济组织根据经济情况给予适当补助,政府根据参保人和集体经济组织的缴费情况给予相应补贴,全部记入参保人的城乡居保个人账户。城乡居民社会养老保险缴费标准(单位:元/月)集体经济组织无经济能力并经村民大会或村民代表
    2023-11-13
    476人看过
  • 哈尔滨医保缴费常见问题解答一览
    1问城乡居民医保参保范围包括哪些?答:城乡居民医保全称为哈尔滨市城乡居民基本医疗保险,是将哈市城镇居民(在社区、学校参保的)与新农合医保(在村委会参保的)整合后,统称为城乡居民医保。城乡居民医保参保范围涵盖了除城镇职工医保之外的成人居民、大学生、学生儿童、婴幼儿、在哈市获得居住证的外地户籍人员。2问城乡居民医保缴费有哪些规定?答:(1)明确了筹资标准:2018年,成人居民个人缴费分两个档,一档320元/人/年、二挡210元/人/年。新生儿、学生儿童和大学生个人缴费210元/人/年。大学生毕业后两年待业期内也按在校大学生标准继续缴费。2017年政府补助450元,2018年按照国家规定适时调整,预计可达到480元。特困供养人员、对最低生活保障家庭成员、低收入家庭中60周岁以上(含60周岁)的老年人和重病患者、建档立卡贫困人口、重度残疾人不需要个人缴费,政府全额补助。(2)统一了医保待遇期限。按
    2023-05-29
    155人看过
  • 天津生育险常见问题及解答
    哪些医疗费用生育保险不予支付1、违反国家或本市计划生育规定发生的医疗费用;2、因医疗事故发生的医疗费用;3、在非定点服务机构发生的医疗费用;4、婴儿发生的各项费用;5、超过定额、限额标准之外的费用;6、不具备临床剖腹产手术指征,居民个人要求实施剖腹产术的,超出自然分娩定额标准的费用;7、实施人类辅助生殖术(如试管婴儿)发生的医疗费用;8、参保人员妊娠期间因保胎治疗和期待疗法发生的医
    2023-05-30
    182人看过
  • 加班费常见问题解答
    加班费是指劳动者按照用人单位生产和工作的需要在规定工作时间之外继续生产劳动或者工作所获得的劳动报酬。劳动者加班,延长了工作时间,增加了额外的劳动量,应当得到合理的报酬。对劳动者而言,加班费是一种补偿,因为其付出了过量的劳动;对于用人单位而言,支付加班费能够有效地抑制用人单位随意地延长工作时间,保护劳动者的合法权益。2012年2月,税务总局纳税服务司表示节假日加班费需依法纳税。加班费常见问题解答:1、值班和加班有什么区别?值班是指单位因安全、消防、假日等需要,临时安排或根据制度安排与劳动者本职无关联的工作;或虽与劳动者本职工作有关联,但值班期间可以休息的工作,一般为非生产性的责任,如看门、接听电话等。加班则指劳动者在平时正常工作时间外,继续从事自己的本职工作。认定加班还是值班,主要看劳动者是否继续在原来的岗位上工作,或是否有具体的生产或经营任务。另一方面,加班费的计算是法定的。譬如根据《劳动
    2023-05-01
    156人看过
  • 年休假常见问题解答
    法律综合知识
    1、是不是只有在本单位连续工作12个月以上,才能享受年休假?答:人力资源和社会保障部办公厅《关于〈企业职工带薪年休假实施办法〉有关问题的复函》规定:“职工连续工作满12个月以上,既包括职工在同一用人单位连续工作满12个月以上的情形,也包括职工在不同用人单位连续工作满12个月以上的情形。”2、新入职的员工在前一家单位离职后曾待业数月,能否认定为连续工作,实践中一般允许中断多久算连续?答:国家相关规定中没有明确中断多长时间不能被认为连续工作,因此实践中对此问题的认定争议比较大,各种观点见仁见智。第一种观点:中断多长时间不能被认为连续工作,个别地区作出自己的规定,如重庆市《关于贯彻〈企业职工带薪年休假实施办法〉有关问题的通知》规定:“连续工作满12个月以上”可以是在同一单位或者不同单位连续工作的时间,但其中在同一单位或者不同单位间的工作时间不得间断超过一个月以上。实践中,考虑到员工重新找工作需要
    2022-11-18
    62人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>

    #医疗保险
    相关咨询
    • 下岗职工如何解决医疗保险问题?
      澳门在线咨询 2023-06-12
      中共中央、国务院《关于切实做好国有企业下岗职工基本生活保障和再就业工作的通知》(中发[1998]10号)以及劳动保障部和国家经济贸易委员会、财政部等六部委联合下发的《关于加强国有企业下岗职工管理和再就业服务中心建设有关总是的通知》(劳社部发[1998]8号)中都明确规定,下岗职工进入再就业服务中心托管时,由再就业服务中心负责为其缴纳医疗保险费,下岗职工享受相应的医疗保险待遇。没有实行医疗保险制度改
    • 失业保险常见问题
      山西在线咨询 2023-06-13
      1、什么是失业和失业保险?所谓失业,是指在劳动范围内,有就业能力并且有就业要求的人口没有就业机会的经济现象。失业保险则是指为保证失去工作的职工在失业期间获得一定的收入补偿而建立的社会保险制度。2、我国的失业保险制度是怎样的?根据国际惯例和我国的基本国情,我国的失业保险是由国家法律规定的,通过建立失业保险基金,使失业人员在失业期间获得必要的经济帮助,保证其基本生活,并通过转业训练、职业介绍等手段为其
    • 职工养老保险继承问题的解答
      辽宁在线咨询 2022-07-04
      投保者一旦死亡,其死者个人帐户上的余额可有继承人一次性领取,除此之外,还可以享受本人二十个月的抚恤金和一千五百元的丧葬费。上文的内容是职工养老保险继承的解答
    • 玉林市成人医疗保险怎么报销
      浙江在线咨询 2022-07-16
      (一)联网结算参保人员在已经实行住院联网结算或报盘结算的定点医疗机构就诊的,在定点医院收费窗口只需交纳个人应付部分费用,其余费用由社保中心按规定与定点医疗机构结算。(二)全额垫付的报销参保人员在尚未实行联网结算的医疗机构发生的住院医疗费用,先由个人垫付,出院后,凭定点医院的出院证明、医疗费发票和全部费用清单,到街镇劳动保障服务中心及其社区劳动保障工作站登记,归集报销资料,统一交社会保险经办机构审核
    • 玉林市居民医疗保险报销标准
      海南在线咨询 2022-08-11
      (一)联网结算参保人员在已经实行住院联网结算或报盘结算的定点医疗机构就诊的,在定点医院收费窗口只需交纳个人应付部分费用,其余费用由社保中心按规定与定点医疗机构结算。(二)全额垫付的报销参保人员在尚未实行联网结算的医疗机构发生的住院医疗费用,先由个人垫付,出院后,凭定点医院的出院证明、医疗费发票和全部费用清单,到街镇劳动保障服务中心及其社区劳动保障工作站登记,归集报销资料,统一交社会保险经办机构审核