新疆大病医疗保险是如何办理的-法师兄

新疆大病医疗保险是如何办理的

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-08 20:27:17 74 人看过

城乡居民大病医疗保险,是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,可进一步放大保障效用,是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是对基本医疗保障的有益补充。开展这项工作，是减轻人民群众大病医疗费用负担,解决因病致贫、因病返贫问题的迫切需要;是建立健全多层次医疗保障体系,推进全民医保制度建设的内在要求;是推动医保、医疗、医药互联互动,并促进政府主导与市场机制作用相结合,提高基本医疗保障水平和质量的有效途径;是进一步体现互助共济,促进社会公平正义的重要举措。

办理条件

参加医疗保险的参保人

大病医疗保险报销范围

参保人有下列情形之一的，享受门诊大病待遇：

1、慢性肾功能衰竭门诊透析;

2、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;

3、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;

4、血友病专科门诊治疗;

5、再生障碍性贫血专科门诊治疗;

6、地中海贫血专科门诊治疗;

7、颅内良性肿瘤专科门诊治疗

8、其他大病等。

大病医疗保险不能报销的情况有哪些?

1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);

2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;

3、因交通事故造成伤害的;

4、因本人违法造成伤害的;

5、因责任事故造成食物中毒的;

6、因自杀导致治疗的;

7、因医疗事故造成伤害的;

8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。

办理材料

1、职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》;

2、大病医疗费统筹基金拨付审批表(三张)(并加盖公章);

3、出院诊断正明(紧急抢救应出具紧急抢救诊断正明)、《大病统筹患者住院医疗费用结算清单》、《北京市住院收费专用收据》及《住院费结帐单》(住院报销凭正)。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

医疗保险
2023北京新生儿大病医疗保险办理的流程是什么

一、办理条件1、刚出生的婴儿或出生几个月的新生儿;2、已经落户，取得北京户籍或已经办理登记的外地户籍新生儿。二、办理所需资料1、新生儿户口本;2、居民身份证;3、本人近期免冠彩色照片。三、办理流程监护人或代理人携带上述资料前往户口所在地社区居委或村委会或社会保障事务所提出申请即可。一般资料齐全，符合条件即可成功办理。四、参保待遇符合当年参保条件的新生儿，自出生之日至90日内取得本市非农业户籍并按交费标准一次性交纳当年的城镇居民基本医疗保险费的，自出生之日起享受城镇居民基本医疗保险待遇，享受待遇时间至当年的12月31日。五、内容补充：北京新生儿落户(各区县街道居委会社保所要求不同，大家酌情参考)1、居委会提前打过电话，要孩子出生以后交父母身份证复印件各一张，时间不限，这个跟上户口没关系。2、到街道办事处，交一张出生证明复印件，记得要拿出来印，里面还有副页，他们给准生证上准许落户那个地方盖一个

2023-05-08

482人看过
社保
大病医疗保险是社保吗

大病医疗保险是社保，是医疗保险的补充保险。社保包括基本医疗保险、养老保险、生育保险、失业保险等。而大病医疗保险是由政府、集体和个人共同出资的一种保险，被包括在社保之内。一、社保和农保可以一起交吗不能。根据规定，已参加职工医疗保险的，不再参加新农合（现城乡居民医疗保险），不得重复参保。农保是指由行政主管部门负责组织和管理，农村经济组织、集体事业单位和各业劳动者共同承担养老保险费缴纳义务，劳动者在年老时按照养老保险费缴纳状况享受基本养老保险待遇的农村社会保障制度。社保，全称“社会保险”，是民生保障的重要项目，具体社保险种包括：养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。2014年，国家出台规定将新农保和城镇居民社会养老保险合并，建立城乡居民基本养老保险制度。同理，城乡居民基本医疗保险的前身是新型农村合作医疗（简称：新农合）和城镇居民基本医疗保险。2016年，国家出台规定将新农合和城镇居民

2023-03-23

223人看过
医疗保险
大额医疗保险是什么，如何购买大额医疗保险

一、大额医疗保险是什么大额医疗保险是指为解决参保人员因大病、重病产生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用，在基本医疗保险的基础上，医疗保险市级统筹建立了大额医疗保险制度。加城镇职工大额医保的人员住院和特殊疾病门诊发生属于城镇职工医保基金报销范围内的医疗费用，按规定由基本医保统筹基金报销后，全年累计在起付线标准以上至最高限额之内的费用，再由大额医保基金按规定支付的制度。参加城镇职工基本医疗保险的职工和退休人员，按照规定缴纳大额医保费后享受大额医保待遇。二、如何购买大额医疗保险1、大额医疗费用互助资金收取得基数和比例大额医疗费用互助资金由用人单位和个人共同缴纳。用人单位按全部职工缴费工资基数之和的1％缴纳，职工和退休人员个人按每月3元缴纳。2、大额医疗费用互助资金的待遇大额医疗费用互助资金对符合基本医疗保险规定的大额医疗费用按照下列办法支付：1、职工在一个年度内门诊、急诊医疗费用累

2023-02-19

282人看过
医疗保险
婴儿大病医疗保险应该如何投保

婴儿身体机能还没有完全完备，抵抗力较弱，相较成年人更容易遭受重大疾病的侵袭。很多家长通过投保婴儿大病医疗保险来保障孩子健康成长，这是一个明智的选择。那么婴儿大病医疗保险应该如何投保呢?婴儿大病医疗保险,你买对了吗投保婴儿大病医疗保险主要有以下几个步骤：1.按需选购产品投保婴儿大病医疗保险时，家长从家庭经济情况和孩子具体的保障需求出发，这样选到的产品才是合适的。一般而言，保费预算较低的家庭投保婴儿大病医疗保险可选择一年期重疾险;有长期重疾保障需求、家庭经济条件相对较好的婴儿建议投保定期重疾险;家庭经济宽裕、全面呵护孩子健康的可购买终身期重疾险。2.合理设置保额购买婴儿大病医疗保险，保额控制在20万元左右最为合适。对于家庭经济较好、保障需求高的人群来说，可设置为30万元或以上。3.选对缴费方式经济条件一般的家庭购买婴儿大病医疗保险最好选择不同期限的年缴，这样有利于估量家庭每年的支出状况，可缓解

2023-05-30

436人看过

医疗保险
新农村大病医疗保险什么情况不予大病医疗救助

新农村大病医疗保险是针对农村五保家庭以及无业、家庭成员患有重大疾病的特殊情况等进行大病救助的一种措施。那么，新农村大病医疗保险哪些情况不予大病医疗救助?具体我们还是来看下文的简单介绍吧。新农村大病医疗保险哪些情况不予大病医疗救助?对于新农村大病医疗保险中间的大病医疗救助，很多人都不是很清楚?对此，业内专业人士表示，大病医疗救助是依托城镇居民基本医疗保险和新农合计算平台，服务平台共用、管理运行规范、资金投入稳定、信息资源共享、结算支付同步、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度。而新农村大病医疗救助制度是农村医疗保障体系的重要组成部分，解决了农村中低收入患病人群基本生活需求和医疗负担。那么，在新农村大病医疗保险中有哪些情形是不列入新农村大病医疗救助范围内的，详细如下：1、未经批准到统筹区域外或者到非定点医疗机构就医的;2、因工伤事故、医疗事故、交通事

2023-05-09

156人看过
医疗保险
人寿商业大病医疗保险如何买

一、人寿商业大病医疗保险如何买？1、明确保障范围首先看产品的保障范围。想要买人寿保险公司的商业大病医疗保险就需要先了解其产品的保障范围包括了哪些，要是自己的需求不在保障范围内，则这个产品是不适合自己的。2、保额设定需合理大病是非常花钱的，治疗费用是高昂的，因此在买商业大病医疗保险的时候还需要注意保额的问题，最好是根据自己所处的城市的医疗治疗费用水平去做一个评估，设置一个合适的保额。但保额也不需要定的太高，这样保费花费的就会很多，太低则没有太大的意义。3、缴费方式要明确购买保险后就涉及到一个缴费方式的问题，一般选择年缴会好一些，比较方便。但若经济压力比较大的也可以选择月付或者季付，具体的缴费方式也要看保险合同规定。二、有什么优势？事实上，人寿大病医疗保险的实际赔偿是建立在明确赔偿多少、赔偿多少的责任基础上的。现在保险中的相关责任非常明确，每年支付的金额也比较明确。如果你能买到这样的产品，在实

2023-06-08

401人看过
法律综合知识
大病医疗保险不理赔吗

一、大病医疗保险不理赔吗我们应当明晰，医保作为基础医疗保障，而商业重疾险则是在基本医疗的基础上进行有效地补充。首先，从性质上看，医保采用的是“消费型”模式，即患者需先行承担医疗费用，然后再向医保机构申请报销；而商业重疾险则为“支付型”产品，仅在符合规定的合同条款时，即可向投保人一次性支付相应的保险金额，两种方式互不干扰，可以相辅相成。其次，从报销额度而言，医保遵循的是“按比例报销”原则，患者所花费的医疗费用将按照一定比例进行报销，但无论如何，都无法达到全额报销的程度；而商业重疾险则是根据投保金额给予相应的保险金，与患者实际花费无关，因此，其报销额度相对较高。最后，从时间角度来看，医保的报销款项通常会在患者出院之后发放；而商业重疾险的赔付机制则可能更为灵活，有些情况下无需等到患者出院也可获得相应款项。具体来讲，商业重大疾病保险涵盖了多种严重疾病类型，例如恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、

2024-07-08

277人看过
医疗保险
大病医疗保险与商业大病保险的区别

1、性质不同大病医保是政策性保险，属于社会保险范畴，具有保障性，不以盈利为目的，主要目的是切实解决人们因病致贫的问题；而商业重大疾病险属于商业保险范畴，其目的还是以盈利为主的。2、保障对象不同商业重大疾病险的保障对象是自然人，投保人是自愿购买，只要符合保险公司的规定，并履行保险合同条款就可以投保。大病医保的保障对象是、新农合的参保人或者城镇居民医保。3、保障内容不同商业重大疾病险的保障内容是按照保险公司条款约定的，被保险人如果患了合同约定的特定的重大疾病后才可申请赔付。大病医保的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接，大病医保主要是参保人在患大病发生高额医疗费用的时候，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人承担的合规医疗费用给予保障。4、缴费方式不同大病医保所需资金，从城镇居民医保基金、新农合基金中划拨，原则上不再额外增加群众个人缴费负担。而商业重大疾病险完全是由投保个人负担。5、赔付条件不同

2023-02-28

199人看过

法律综合知识
大额医疗保险的适用范围？如何办理？

一、大额医疗保险如何办理所属用人单位的职工及退休人员的大额医疗保险费由用人单位代扣代缴，个人参保的由参保人到医疗保险经办机构缴纳。大额医疗保险费按年度缴纳。二、大额医疗保险的适用范围（1）保险对象：凡城乡居民、三资企业、民办高科技企业的职工及个体商户，年龄至16至60周岁，经指定医院体检，证明其身体健康并详实填写《健康告知书》后，均可投保。投保方式可以分为个人投保和集体投保。若集体投保人数在10人以上，投保年龄可放宽至65周岁。（2）保险责任：①该保险属于高额保障保险，保险人只对免赔额以上部分负给付保险金责任。个人投保绝对免赔额为1000元；集体投保绝对免赔额为500元。②该保险对初次投保的被保险人，实行90天健康观察期限制。保险人自承保后第91天承担保险责任。保险期满前续保者，不再实行健康观察期。③保险责任具体范围包括：在保险期内，被保险人因疾病在指定医院就医时，其所支付的超过绝对免赔额

2022-11-21

391人看过
法律综合知识
新疆保险理赔如何找律师？

1、如果你刚好以前打过官司或者咨询过律师，你认为这个律师挺靠谱的，请优先考虑这个律师。这远比你大海捞针一样随便找一个律师（很多时候遇到的很可能连律师都不是）更靠谱。而且作为律师，一般也更愿意为老客户服务，因为信任关系已经建立，成案率高，合作更默契，一般诉讼结果也会更好！2、如果你有朋友打过官司，认为这个律师很靠谱，朋友介绍给你的律师大概率也会靠谱一些。当然，物以类聚，人以群分，前提是这个朋友也是个靠谱的人。3、如果你有认识的律师朋友，虽然你没找过他打官司，但是你了解他，这个人为人很靠谱，踏实能干，责任心强，他大概率是一个你能信任的靠谱律师。因为大概率一个人是一个什么样的人，他就是一个什么样的律师。4、你可以上当地律协网站或搜一下，看看能不能搜到这个律师的执业信息，这样起码可以保证你找到的是一个律师，而不是一个连律师执业资格的人都没有。当然，如果自身文化水平高，理解能力强，你也可以搜一下，网

2023-12-07

215人看过
医疗保险
如何购买学生的重大疾病医疗保险

学生重大疾病医疗保险，如何购买?十年的寒窗苦读，为的就是能够一朝成名。可是，压抑在长久的繁重学习中，难免会出点小毛病。为学生购买重大疾病医疗保险可以为他们提供医疗保障。那么，我们应该如何购买学生重大疾病医疗保险呢?1.了解学生重大疾病医疗保险的保障范围。家长为自己的孩子购买学生重大疾病医疗保险时，一定要看清楚保险的保障范围是什么，这些保障是否都符合他们的实际需求。购买保险的时候还要关注保险的保障期限、售后服务、分红比例等等，需要注意的是，购买学生重大疾病保险需要出险的时候，您就医的医院是否在保险公司的理赔范围内，否则将无法得到赔偿。同时还需要注意，保险的理赔是全赔，还是按照相关比例赔付。2.购买保险需告知保险公司孩子的实际身体情况。一般情况下，保险公司在投保人购买保险时，就会询问受益人的身体情况和年龄等等，进而计算重大疾病医疗保险的保费。如果被保险人没有如实告知，到了出险的时候，保险公司可

2023-05-09

484人看过
医疗保险
新乡大病医疗保险报销流程是怎样的

新乡大病医疗保险报销流程是什么?据了解，新乡医保参保市民报销大病医疗费用的流程为申报登记、审核、报销费用。注意，报销完成后每年的7月、1月即是参保人享受大病保险待遇的时间。1、申报登记：所有的大病患者，一旦住院后，必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销;申请肝硬化等23种病的门诊报销，参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;2、审核：定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。3、报销费用：最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《焦作市基本医疗保险门诊特定病医疗证》，盖章后生效，从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。新乡大病医疗保险报销流程是什么?不难知道，新乡市大病医疗保险报销的流程大致为申报登记、审核、报销费用。此外

2023-05-08

448人看过

法律综合知识
医疗保险险种有哪些，什么是大病医疗保险

医疗保险险种有哪些什么是商业医疗保险商业医疗保险：是指由商业保险公司作为经营主体，以保险合同约定的医疗行为的发生作为给付保险金条件，为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险，是健康保险的主要内容之一。按照保障范围的不同，商业医疗保险主要分为普通医疗保险、住院医疗保险、手术保险和综合医疗保险等；按照给付性质的不同，又可以分为费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险。什么是大病医疗保险社保大病医疗保险：大病医疗保险是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金，用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员，年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用，是对城镇职工基本医疗保险的有效补充，减轻参保人员在发生高额医疗费用时的经济压力。商业大病医疗保险：专业名称应为重大疾病保险，是属于疾病保险的一种，主要指以保险合同约定的重大疾病的发生为给付保险金条件的保险。具体来说，

2023-12-12

484人看过
医疗保险
有哪些病是包含在大理大病医疗保险里面的

大理市民申请大病医疗保险报销，所生大病需在规定的范围内才会予以报销。那么，大理医保中大病医疗保险包括哪些病?主要有慢性肾功能衰竭门诊透析、患肝硬化、脑血栓及脑溢血后遗症以及股骨头坏死等。慢性肾功能衰竭门诊透析;列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;血友病专科门诊治疗;再生障碍性贫血专科门诊治疗;地中海贫血专科门诊治疗;颅内良性肿瘤专科门诊治疗;其他大病等。参保居民患肝硬化、脑血栓及脑溢血后遗症、类风湿性关节炎(活动期)、股骨头坏死、高血压(合并症)、糖尿病(合并症)、肺心病、系统性红斑狼疮(合并症)、再生障碍性贫血、器官或组织移植术后、白血病、重性精神病、先天性肾上腺皮质增生症、先天性甲状腺功能低下、恶性肿瘤、尿毒症、血友病、重症肌无力、骨髓增生异常综合征、儿童脑瘫等20个病种，实行特殊疾病门诊政策，享受住院报销待遇。大理医保报销疾病包

2023-05-08

453人看过