杭州生育保险报销条件、流程有哪些-法师兄

杭州生育保险报销条件、流程有哪些

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-08 21:40:50 459 人看过

杭州市职工累计缴纳生育保险满一年以上，符合计划生育相关规定，可持身份证、户口薄、婴儿出生医学证明等相关资料到生育保险管理中心办理生育保险报销。**生育保险报销条件有哪些?其流程是怎样的?本文将为大家详细介绍。

**生育保险报销条件

1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;

2、所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上;

3、在定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术，以及在定点计划生育技术服务机构施行计划生育手术。

**生育保险报销申请材料

一、顺产申请材料

1、参保单位填写《杭州市职工生育保险费用支付申报表》(一式两份)，并加盖单位公章;

2、生殖健康服务证的申报户口联(复印件)，发证单位盖章不清晰的复印件，需随带原件;

3、婴儿出生医学证明(复印件);

4、分娩时的住院医疗发票(复印件);

5、医疗部门出具的生育医疗诊断证明(原件);

6、住院或出院时，有关生育情况记载的病历(原件);

二、流产申请材料

1、产假证明;

2、医疗部门出具的生育医疗诊断证明(原件);

3、住院或出院时，有关生育情况记载的病历(原件)

**生育保险报销流程

1、参保用人单位在每月12日之前递交申报材料的，经社保经办机构审核后，于当月20日以后凭受理单到市社保局业务大厅工伤生育窗口(区属企业到各城区社险办)领取回执，生育保险待遇费用通过当月的结算一次性拨付给职工所在单位;

2、参保用人单位在每月12日以后递交申报材料的，经社保经办机构审核后，于次月20日以后凭受理单到社保局业务大厅工伤生育窗口(区属企业到各城区社险办)领取回执，生育保险待遇费用通过次月的结算一次性拨付给职工所在单位;

3、退休人员在每月5号之前申报的，经社保经办机构审核，于当月15号拨付到养老金社发帐户，每月5号之后申报的，次月给予处理拨付。

**生育保险报销地址、电话

地点：到所在区的社保中心办理

杭州市人力资源和社会保障局

地址：杭州市天目山路135号玉泉大厦

电话：12333,87211480、87211483，

杭州市上城区劳动和社会保障局

地址：杭州市后市街47号

联系电话：87818802

杭州市下城区劳动和社会保障局

地址：杭州市凤起路247号

联系电话：85237959

杭州市西湖区劳动和社会保障局

地址：杭州市竞舟路228号

联系电话：88974535

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南京生育保险报销流程及所需资料生育保险报销流程问题：一、生育保险享受对象：1、女职工生育保险连续缴费满一年的;2、男职工，在其配偶生育前生育保险连续缴费满一年的，且配偶必须为农业户口或领取失业金人员。注：配偶为非业户口者还必须以自由职业者缴纳社会保险方可享受生育报销。二、报销生育费需提交材料：1、填写《南京市城镇企业职工生育保险待遇审核表》2、结婚证3、独生子女证4、出院记录5、用药清单6、所有发票7、医保中心准予离开南京市生育的申请报告(离开南京市生育者需提供)另：男职工其配偶生育的，配偶为农村户口的需提供《户口薄》，失业人员的需提供《就业登记证》。注：(1)离开南京市生育者必须在生育前本人申请，学院盖章后由本人到医保中心(水西门大街97-1号，生育科)报批，批准后方可离开南京市生育，否则不予办理报销。三、报销放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、结育及复通术等计划生育手术医疗费用需提

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合肥生育保险报销条件(一)用人单位按照《合肥市职工生育保险办法》第十条第一款规定及时参保、连续缴费，其参保职工自履行足额缴费义务的次月起享受生育保险待遇。(二)参保职工生育或实施计划生育手术符合法律、法规规定。(三)参保职工在生育保险定点服务机构生育或者实施计划生育手术。用人单位未按《合肥市职工生育保险办法》第十条第一款规定参保登记的，办理参保手续时需足额补缴本办法规定的登记期限至现参保登记期间的生育保险费和滞纳金，其参保职工自参保缴费的次月起开始享受生育保险待遇。补缴期间职工发生的生育和实施计划生育手术相关费用和待遇，由用人单位按本办法规定的标准承担。用人单位中断缴费的，需足额补缴中断缴费期间的生育保险费和滞纳金，其参保职工自恢复缴费之月的次月起享受生育保险待遇。中断缴费期间参保职工发生的生育和实施计划生育手术相关费用和待遇由用人单位按本办法规定的标准承担。办理时限：1、本地生育：生育职

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参保职工生育保险待遇应在分娩后三个月至两年内(流产的半年内)，由参保单位经办人员至社保机构办理支付手续，逾期未申请办理的，由用人单位支付。2009年1月以前生育的参保职工生育费用，应在2011年6月23日前申请办理报销手续，逾期未申请办理的，由用人单位支付。一对夫妇符合本省计划生育规定，领取《生育服务证》等相关计划生育证件后自然流产的，可按有关规定享受生育保险待遇一次，男职工不享受。申领生育保险待遇时应提交以下材料的原件及复印件供生育保险经办机构审核或留存：(一)申领生育女职工生育保险待遇时，应提供：1、企业职工生育保险待遇申请表(一式一份);2、本人身份证;3、生育服务证;4、婴儿出生证;5、独生子女证(享受135天产假需提供);6、结婚证;7、出院小结;8、医疗费用正本发票;9、医院盖章医嘱单;10、医院盖章汇总医疗费清单;11、女职工流产须带围产期初次门诊病历及医嘱单、汇总医疗费清单

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1.符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;2.参保人员实施计划生育手术时，参加生育保险并正常缴纳生育保险费。其中：单位参保职工的生育保险费由用人单位缴纳;灵活就业参保人员缴纳职工医疗保险费的，视同其缴纳同期生育保险费。二、结付范围和待遇标准1.计划生育手术费：参保人员因计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋(取皮埋)术、绝育及复通手术，发生符合生育保险结付规定的手术费用和常规药品费用，由生育保险基金按定额标准结付。2.生育津贴：参保职工实施下列计划生育手术，可根据《苏州市人口与计划生育办法规定的休假天数享受生育津贴：放置宫内节育器，享受2天的生育津贴;取出宫内节育器，享受1天的生育津贴;“皮埋”术，享受3天的生育津贴;取“皮埋”，享受2天的生育津贴;输精管结扎，享受7天的生育津贴;单纯输卵管结扎，享受21天的生育津贴。生育津贴的日计发基数，按照参保职工本人实施计划

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杭州市职工生育保险办法一、为完善本市职工生育保险制度，保障女职工生育期间的基本生活和基本医疗，根据《中华人民共和国劳动法、《中华人民共和国妇女权益保障法、《浙江省生育保险暂行规定等有关法律法规规定，结合我市实际，制定本办法。二、杭州市行政区域内的各类企业（参加养老保险行业统筹的除外）、自收自支或企业化管理的事业单位、民办非企业单位（以下统称用人单位）应当按照本办法参加职工生育保险，为本单位全部职工缴纳职工生育保险费。三、市劳动保障行政部门主管全市的职工生育保险工作。各区、县（市）劳动保障行政部门按照职能规定负责所辖行政区域内的职工生育保险工作。市、区县（市）社会保险经办机构负责办理职工生育保险具体业务。各级人事、卫生、财政、税务、人口和计划生育等部门及工会、妇联等组织按照各自的职责，协同做好职工生育保险工作。四、职工生育保险基金实行市区和县（市）分别统筹。萧山区、余杭区仍作为统筹地区维持不

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一、报销流程1、住院患者在区内定点医疗机构住院的，首先出示医疗保险卡，然后按医院的等级交纳一定的门槛费，出院后到医院的医保结算处即可享受医疗保险待遇。2、属于异地住院患者报销的，需要先携带住院费用明细清单等结算资料进行申报，待相关手续齐全后，于5个工作日后凭收单凭据、本人身份证(代领人需提供代领人身份证)结算报销。每月28日至月底暂停报销，次月一日起恢复报销。二、报销条件1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费;2、合作医疗指定医疗机构就医;3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料。

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