温州少儿社会保障卡享受待遇-法师兄

温州少儿社会保障卡享受待遇

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-10 09:20:38 294 人看过

待遇享受

1、住院医疗费用和特殊病种门诊医疗费用

参保人符合规定支付范围的住院医疗费按照医疗机构的不同等级设起付标准：一级及以下医疗机构300元，二级医疗机构400元，三级医疗机构700元。

一个医保年度内设一次住院起付标准，参保人医保年度内多次住院且所住医疗机构级别高低不同的，按其住院医疗机构级别最高的一次计算起付标准。

参保人医保年度内符合规定支付范围的住院和特殊病门诊医疗费累计在起付标准(含)以下部分，由参保人个人自负;在起付标准以上至最高限额18万元(含)以下的部分，由未成年人医疗保险基金支付80%，参保人个人自负20%;超过最高限额的医疗费用，未成年人医疗保险基金不再支付。

2、无赔付责任意外伤害的门诊医疗费用

参保人发生无赔付责任的意外伤害，其符合医疗保险规定支付范围的门诊医疗费，未成年人医疗保险基金支付80%，个人自负20%，医保年度内最高限额为5000元。

3、死亡补助

参保人在参保期内，因疾病或者意外伤害死亡的，由未成年人医疗保险基金一次性给予每人1万元补助。

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