大病住院有二次报销吗-法师兄

大病住院有二次报销吗

来源：互联网时间： 2022-06-14 22:33:02 389 人看过

大病住院依法享有二次报销。大病保险全部开展，覆盖所有城乡居民基本医保参保人群。对这些人发生的个人自付费用，如果超过一定额度，由大病保险报销50%以上。大病住院有二次报销吗的法律依据

《关于加快推进新型农村合作医疗试点工作的通知》第五条

随着试点数量的增加和政府补助水平的提高，各地要在分析、总结合作医疗制度和基金运行情况的基础上，认真测算，科学制定和调整农民医疗费用补偿方案。方案的制定和调整要掌握以下原则：一是要在建立风险基金的基础上，坚持做到合作医疗基金收支平衡，略有结余；二是新增中央和地方财政补助资金应主要用于大病统筹基金，也可适当用于小额医疗费用补助，提高合作医疗的补助水平；三是补偿方案要统筹兼顾，邻县之间差别不宜过大；四是补偿方案的调整应从新的年度实行，以保持政策的连续性和稳定性。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多法律综合知识相关文章

医疗机构
火车站住院大病二次报销的申请限制和要求

医保二次报销指的是基本医疗保险报销后，由退休人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报一次。其实就是补充医疗保险的报销。也就是一年内办理过住院结算手续的住院费用（包含家庭病床和市外就医），全年累计的个人自付部分减去丙类费用在一万元以上部分的均可享受医保基金的二次补助。二次报销申请人需携带住院病人、住院病人合作医疗证、出院证明及相关材料到本市基本医疗保险定点医疗机构进行二次报销。2021大病二次报销政策是什么2021大病二次报销政策是：一、门诊、急诊费用的报销大额医疗互助，即门诊、急诊的起付线金额为：在职职工为2020元，退休人员为1300元。二、住院费用的报销按照规定，目前一个年度内第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50％确定，为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金住院费用最高支付目前为7万元。退休人员的个人支付比例为在职职工支付比例的60％，但是起付标准以下的

2023-07-03

291人看过
法律综合知识
大病二次报销在哪个部门报销？

“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民，如果去年看病有高额费用，除了正常报销之外，还能再报一次大病保险，而且不设封顶线。医保二次报销指的是基本医疗保险报销后，由退休人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报一次。其实就是补充医疗保险的报销。也就是一年内办理过住院结算手续的住院费用（包含家庭病床和市外就医），全年累计的个人自付部分减去丙类费用在一万元以上部分的均可享受医保基金的二次补助。医疗保险二次报销流程：一、门诊、急诊费用的报销大额医疗互助（门诊、急诊）起付线金额在职职工为2000元，退休人员为1300元。如果一年内累计的门诊、急诊费用，职工不到2000元、退休人员不到1300元，由参保人员从个人帐户中支付。如果在自然年度内达到了起付线以上金额，就可以适用大额医疗互助制度二、住院费用的报销按照规定，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时，在职、退休人员起付

2023-11-30

376人看过
医疗保险
大病二次报销医疗保险

大病保险二次报销是参与了医保或新农合的公民，报销医疗费之外，还能再报一次大病保险。具体来说，大病保险二次报销补助政策是指在一个参保年度内，参加了医保或新农合的公民，个人累计负担的合规医疗费用除了正常报销之外，还能再针对大病保险进行第二次报销，这是2019年的政策。医疗保险大病二次报销如何报销1、大病二次报销地点：（1）患者在市内就诊，3日内直接在各定点医疗机构结算住院费用；急诊是十日。（2）转市外的住院费用，在1个月内将上述材料交本乡镇卫生院经办人员办理结报手续（在外地住院，有的地方是6个月以内，不能跨年）。2、大病二次报销所需的材料：（1）门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本（或病历）。住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。（2）办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议

2023-06-30

198人看过
医疗机构
重大疾病二次报销标准

一、起付线在0～2万元（含2万元）的，报销比例为50％；2～4万元（含4万元）的，报销比例为60％；4～6万元（含6万元）的，报销比例为70％；6万元以上的，报销比例达80％。二、城镇居民医保、新农合一个年度内的大病保险实际支付比例均不低于53％，具体的筹资标准、起付线、分段报销范围及比例等具体指标，将根据经济社会发展水平、筹资水平和医疗费用增长水平逐年调整，最大限度地减轻个人医疗费用负担。三、办理大病保险报销的参保人员需提供以下材料：1、参合居民身份证或户口簿原件；2、参合证（卡）原件；3、新农合补偿结算单；4、费用清单，或加盖原件收取单位公章的复印件；5、出院小结，或加盖原件收存单位公章的复印件；6、特殊慢性病患者提供慢病证，或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明、门诊病历；7、医疗机构费用发票，或加盖原件收存单位公章的复印件；8、患者本人或能够提供与患者有关系证明的关系人银行汇

2023-08-03

428人看过

医疗机构
医保报销完还能申请大病二次报销吗

医保报销完还能申请大病二次报销。“大病二次报销”就是指城镇居民医保或新农合的居民，如果去年看病有高额费用，除了正常报销之外，还能再报一次大病保险，而且不设封顶线。2019年新农合出新规定要降低大病起付线标准，提高大病报销比例到60％。一、哪些人可享大病二次报销？按照规定，大病二次报销保障对象为城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡居民基本医疗保险（以下优选智嘉统称“城乡居民基本医保”）的参保人群。参保人患病发生医疗费用，经城乡居民基本医保报销后，个人负担的“合规医疗费用”，超过所在市确定的大病保险补偿起付线，即可进行大病保险补偿。二、大病二次报销需要什么手续？需要提供哪些材料？大病二次报销流程：1、医院的大病结算窗口大多数情况下，医保二次报销可直接在医院的结算窗口直接结算。住院时使用医保卡或新农合医疗证证办理住院登记，如果就诊医院实现全国联网，那么参保人出院时，可携带相关资料前往医院

2023-03-30

112人看过
保险费
二次报销重疾大病的规定

重疾大病二次报销的程序为：1、首先准备好报销的资料，包括出院证、正式发票、费用清单、户口本、身份证、农村合作医疗证、入院记录、出院记录等材料；2、申请人将重疾大病二次报销所需资料备齐后交村或者社区合作医疗联络员审核，审核通过后再由联络员送到相应的结报中心进行报销。大病统筹是二次报销吗大病统筹是二次报销。大病统筹，是我国医疗保险的一种模式，具体如下：1、根据国家关于职工医疗保险制度改革的原则，按照北京市有关规定，公司为员工统一参加了大病医疗费统筹（以下简称统筹），保证本企业职工和退休人员患大病时得到基本医疗，均衡企业医疗费用负担；2、大病统筹的原则是：（1）互助互济，风险共担；（2）保证基本医疗，克服浪费；（3）国家、企业、个人三者合理负担。但有下列情形之一发生的医疗费用，不属于统筹范围：1、未经批准在非定点医院就诊的（紧急抢救除外）；2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的；3、因交通事故

2023-06-30

204人看过
法律综合知识
大病二次报销多少钱起步

一、大病医保二次报销标准是什么？大病二次报销最低是两万元起步，具体如下：1．起付标准为0至2万元（含2万元）的，其大病医保报销比例为50％；2．2万至4万元（含4万元）的，其大病医保报销比例为60％；3．4万至6万元（含6万元）的，其大病医保报销比例为70％；4．6万元以上的报销比例为80％。医保二次报销也是需要根据具体的医院等级而定，等级越高，那么报销的比例相应就会越少，像社区医保的报销比例一般为35％－45％，具体多少还得结合当地规则，不同地区可能会存在差异。所以报销比例要根据当地规则来看，不同地区的报销比例不同。以北京为例，5万元（含）内的费用二次大病保险报销比例是50％，5万元以上的部分大病保险报销比例是60％。二、大病医疗保险二次报销的办理流程对于参加新农合的参保人员应先办理新农合报销，再进行办理大病医疗保险的二次报销。未享受新农合基本医疗保险待遇的，是不可以享受大病医疗保险的报

2023-08-09

430人看过
医疗机构
大病二次报销能报百分之多少

一、大病二次报销能报百分之多少1、大病二次报销起付金额以上报50％或60％。二次报销就是城镇居民医保或新农合的居民，如果去年看病有高额费用，除了正常报销之外，还能再报一次大病保险，而且不设封顶线。报销条件：在基本医疗保险定点医疗机构发生的，符合城乡居民基本医疗保险报销范围的费用，在基本医疗保险报销后，城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度城镇居民年人均可支配收入的费用。2、法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。二、医保可以报销的费用有哪些1、抢救期间医疗费用；2、住院期间医疗费3、手

2023-08-10

251人看过

工伤认定书
工伤二次住院的报销指南

工伤职工在第一次住院治疗终结后,如果需要第二次住院,需办理备案手续和医疗费报销手续。用人单位需在30日内到工伤科办理医疗费报销手续,工伤科在10个工作日内完成费用审核工作,用人单位再到市社会保险中心基金统计科办理结账手续。申报材料包括工伤职工二次住院申请备案表、职工工伤待遇申请表、工伤认定书、身份证、定点医疗机构医疗费用发票、费用清单、门诊病历、住院病案、诊断证明等。工伤职工在第一次住院治疗终结后,如果需要第二次住院(主要是指为取出第一次住院时使用的内置材料而重新住院),用人单位或工伤职工本人需先到市社会保险中心工伤科办理备案手续。治疗终结后,用人单位需在30日内到工伤科办理医疗费报销手续。在申报材料完备的前提下，工伤科于10个工作日内完成费用审核工作，用人单位再到市社会保险中心基金统计科办理结账手续。申报材料：1、经市社会保险中心工伤科备案的《工伤职工二次住院申请备案表》一份2、填写完备

2023-08-27

407人看过
法律综合知识
住院二次报销是怎么回事

一、住院二次报销是怎么回事住院二次报销是指城镇职工医保或城乡居民医保，在看病住院后，会进行一次报销，如果看病的费用较高，可以再进行第二次大病保险报销。二次报销不设置封顶线，一般情况由参保人所在的单位进行报销。城乡居民大病保险是对医保的补充，对群众因重大疾病发生的高额医疗费用、灾难性支出给予进一步保障的一项制度性安排。二、住院二次报销必须符合哪些条件第二次报销的条件是两个：1．缴纳了基本医疗保险；2．个人自付费用达到大病报销的起付标准。在本市基本医疗保险定点医疗机构发生的，符合本市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用，在基本医疗保险报销后，城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度本市城镇居民年人均可支配收入的费用，农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度本市农村居民年人均纯收入的费用（简称“起付金额”），纳入本市城乡居民大病保险支付范围，进行“二次报销”。三、住院二次报

2024-02-04

295人看过
医疗机构
病报销和二次报销有何区别？

大病保险就是在参加城镇居民医保（或合疗）的人员患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保和新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用再给予保障，合规医疗费用指除规定的不予支付的事项（由各市统一提出）外，实际发生的、合理的医疗费用。通过大病保险，减轻个人负担，有利于健全全民医保体系；有利于减轻大病患者医疗费用负担；有利于创新管理服务方式，发挥商业保险的优势。二次报销指的是农民患大病，再经过新农合、大病报销政策后，还能享受二次报销的政策，具体报销标准如下：1．5万元－6万元报销55％；6万元－10万元报销60％；10万元－15万元报销65％；15万元以上报销70％；转外院治疗的，统一报销比例为50％。只有特定的一些病种才能享受，具体如下：儿童白血病、先心病、终末期肾病、唇腭裂、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、结肠癌、血友病、慢性粒细胞白血病、肺癌、食道癌、胃癌、等20

2023-07-07

137人看过
退休
退休职工大病二次报销流程

1、救助对象向户籍所在地村（居）民委员会提出书面申请；2、村（居）民委员会接到申请后，应对申请人提交申请材料的真实性和申请人家庭收入的情况进行调查核实，并将调查核实意见提交村（居）民代表会议进行民主评议；3、经村（居）民代表会议民主评议后，由村（居）民代表会议提出民主评议意见，并对符合条件的申请人在村（居）务公开栏内予以公示，公示期不少于3日；4、对公示无异议的，由村（居）民委员会提出初审意见，并将其他材料一并报乡（镇）人民政府、街道办事处审核；5、乡（镇）人民政府、街道办事处对村（居）民委员会报送的材料进行审核，并将审核意见和其他材料报县（市、区）民政部门审批；6、县（市、区）民政部门对乡（镇）人民政府、街道办事处报送的材料进行审查。对符合条件的，填写批准意见和救助金额，发放由市民政局、卫生局统一印制的《城乡困难居民大病医疗救助证》，并送同级财政部门复核；对不符合救助条件的，应及时通知申

2023-07-21

483人看过

医疗机构
大病二次报销需要多长时间

大病二次报销是有时间限制的，一般为六个月左右。所以，参保人应注意这一时间，以免错过报销时间导致不能报销的情况。其中，新农合大病二次报销需要参保人提供的资料有：参合正原件、居民身份证或户口本原件、新农合补偿结算单、费用清单、出院小结、医疗机构费用发票、患者提供银行汇款账号等资料。而参保了新型农村合作医疗保险的居民在正常医保的报销之后，剩下的医保范围内个人自付费用，如果超过了上一年度全市居民年人均可支配收入，其超出的部分就可以进行报销。如果超出部分为5万元以内，即可以由大病保险报销50％，如果是超过5万元的，可以由大病保险报销60％。2021大病二次报销政策是什么2021大病二次报销政策是：一、门诊、急诊费用的报销大额医疗互助，即门诊、急诊的起付线金额为：在职职工为2020元，退休人员为1300元。二、住院费用的报销按照规定，目前一个年度内第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50％确定，为

2023-08-02

378人看过
养老保险
居民医保卡住院的二次报销

居民医保卡住院可以二次报销吗合肥养老保险政策随着社保法的实施也有所新的调整，有很多网友都在问居民医保卡住院二次报销可以吗?对于这个问题，因为社保法的实施，很多的政策也会有所了跟之前不一样的改动。年度二次报销无需个人申请首次费用报销结束后，居民医保参保者或将能享受到二次报销待遇。合肥市人社局介绍，该市医保分职工医保和居民医保(含大学生医保)两个部分，其中居民医保今年参保启动后，将于9月20日截止，目前，居民医保参保者已经突破60万人，另外还将有30多万大学生参保，合肥已对居民医保部分政策进行了调整，正积极酝酿推行住院费“二次报销”制度。根据酝酿的新规，每个结算年度结束后，合肥拟对参保居民在上一个结算年度发生的住院医疗费用进行二次报销。一个结算年度内，参保居民住院在政策范围内个人承担的医疗费用超过上年度全市城镇居民可支配收入50%以上的部分，由城镇居民医保基金给予二次报销。报销比例根据当年基金

2023-05-09

346人看过