城镇居民基本医疗保险如何缴费
来源:法律编辑整理 时间: 2023-06-04 22:03:25 112 人看过

一、城镇居民基本医疗保险如何缴费

城镇医疗保险缴费标准:学生、儿童每人每年筹资标准是100元,个人缴纳医疗保险费60元,其余40元由政府补助。重度残疾、享受低保待遇和特殊困难家庭的学生儿童,个人不缴费,医疗保险费全部由政府补助。非从业城镇成年居民按照每人每年560元筹资,缴费和补助标准是:

(一)重度残疾人、享受低保待遇人员、特殊困难家庭人员;居民在办理参保和低收入家庭60周岁以上老年人,个人不缴费,医疗保险费全部由政府补助;

(二)70周岁以上的老年人个人缴纳医疗保险费120元,其余440元由政府补助;

(三)其他非从业城镇居民个人缴纳医疗保险费330元,其余230元由政府补助。

二、基本医疗保险待遇有哪些

对于参加基本医疗保险的居民,还要了解清楚基本医疗保险的待遇有哪些,这样看病时才知道哪些是可以报销的,才可以及时报销。基本医疗保险待遇主要分为两部分,一部分是基本医疗保险待遇,另一部分是大病保险的待遇。

(一)基本医疗保险

1、居民在定点的乡镇或社区卫生医疗机构、村卫生室属支付范围内普通门诊医疗费用;

2、符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费用;

3、经审批同意的意外伤害住院医疗费用;

4、经审批同意的特殊病种门诊医疗或家庭病床医疗费用。

5、统筹基金的最高支付限额:2018年城乡(城镇)居民基本医疗保险统筹基金的最高支付限额为150000元。

(二)大病再保险:

1、保障范围:大病保险主要在参保人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城乡居民基本医疗保险补偿后需个人负担的合规医疗费用(含住院医疗、家庭病床医疗)给予保障。

2、城乡居民大病保险起付钱:参保城乡居民个人年度累计负担的合规医疗费用超过上一年度农村居民年人均纯收入。大病保险个人最高报销额度为300000元。

三、城镇居民医保参保流程

所有符合参保条件的城镇居民以户为单位到所在乡镇社区居民委员会或劳动保障事务所办理参保登记和缴费手续。

参保登记时须提供下列证明材料:

(一)城镇居民的身份证或户口簿原件及复印件。

(二)未参加城市低保人员医疗保险的城市低保人员还需持《城市最低生活保障金领取证》的原件及复印件。

(三)近期正面免冠二吋彩照1张。

各社区居民委员会或劳动保障事务所携带以下资料统一到县社保部门办理参保登记和审核发证事宜:

(一)城镇居民的身份证或户口簿复印件。

(二)《参加城镇居民医疗保险情况表》。

(三)《城市低保人员最低生活保障金领取证》的复印件。

(四)县社保部门规定的其它证件和材料。

对符合参保登记条件的城镇居民,由县社保部门核发《城镇居民医疗保险证》。

考入大中专、中等职业学校(包括技工学校)的在校学生,户籍转出的在所在学校参保登记。户籍未转出的可随家庭在所在地社区参保登记。

已参加城市低保人员医疗保险的城镇居民不再办理参保登记,直接纳入城镇居民医疗保险统一管理。失去享受城市低保待遇资格的人员,下一年度停止其享受城市低保人员医疗保险待遇,本人办理变更登记手续后可转为城镇居民参保人员。

城镇居民参保人员发生增减变化时,各乡镇所属社区居民委员会或劳动保障事务所应在变动之日起30日内,持有关证件和材料到县社保部门办理变更手续。

《城镇居民医疗保险证》是城镇居民享受医疗保险的凭证,不得伪造、转让、涂改或损毁。《城镇居民医疗保险证》遗失的,应及时报告县社保部门注销,并申请补办。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年03月03日 01:43
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗保险相关文章
  • 城镇民居基本医疗保险筹资标准和办法
    一、筹资标准。各设区市应根据当地经济发展水平和各方承受能力,合理确定统筹层次、筹资标准。城镇居民参加基本医疗保险的筹资标准,成年人不低于每人每年150元,未成年人不低于每人每年50元。各统筹地区具体筹资标准由同级人民政府确定,报省劳动保障厅、省财政厅备案一、筹资标准。各设区市应根据当地经济发展水平和各方承受能力,合理确定统筹层次、筹资标准。城镇居民参加基本医疗保险的筹资标准,成年人不低于每人每年150元,未成年人不低于每人每年50元。各统筹地区具体筹资标准由同级人民政府确定,报省劳动保障厅、省财政厅备案。各设区市、县(区)确定的筹资标准超出上述成年人150元,未成年人50元所需的补助资金由地方政府筹集。财政补助的比例全省暂统一按40%执行,超过40%比例的,报省劳动保障厅和省财政厅研究后再定。二、筹资办法。城镇居民以家庭为单元参加城镇居民基本医疗保险,实行家庭(个人)缴费为主、财政适当补助
    2023-04-22
    267人看过
  • 城镇民居基本医疗保险基金构成与待遇补偿
    城镇居民基本医疗保险基金由门诊家庭补偿金、统筹基金和风险基金共同构成。一、基金构成1.门诊家庭补偿金。门诊家庭补偿金按筹资标准的15%划入。门诊家庭补偿金的本金和利息归家庭成员共同所有,可以跨年度结转使用。门诊家庭补偿金积存资金不得充抵下一年度参保缴费,也不得返还现金。2.统筹基金。由各级财政对参保城镇居民的全部补助资金和城镇居民个人缴纳资金划入门诊家庭补偿金后的其余部分构成。3.风险基金。风险基金由各统筹地区每年从筹集的城镇居民基本医疗保险基金总额中按3%的比例逐年提取,规模保持在基金总额的10%,达到规定的规模后,不再继续提取。二、待遇补偿1.门诊补偿。门诊家庭补偿金由家庭成员共同使用,对符合规定的医疗费用给予一定比例的补偿,但不得超过家庭补偿金总额。2.住院补偿。参保人员住院发生的符合规定的医疗费用,由统筹基金给予一定比例的补偿。(1)起付标准:按不同级别的定点医疗机构设定不同的起付
    2023-06-09
    92人看过
  • 关于城镇居民基本医疗保险医疗服务管理的意见
    各省、自治区、直辖市劳动和社会保障厅(局)、发展改革委、财政厅(局)、卫生厅(局)、食品药品监督管理局、中医药管理局:根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(国发〔2007〕20号)精神,为做好城镇居民基本医疗保险试点工作,现就城镇居民基本医疗保险医疗服务管理的有关问题提出如下意见:一、城镇居民基本医疗保险医疗服务管理的基本要求(一)建立以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险,是落实以人为本的科学发展观和构建社会主义和谐社会的重要举措。加强和完善医疗服务管理,对保障参保居民合理的医疗权益,规范医疗服务行为,控制医疗费用支出,提高医疗保险基金的使用效率,保证制度的平稳运行,具有重要意义。各级各相关部门要密切配合,在城镇居民基本医疗保险试点工作中,强化城镇居民基本医疗保险医疗服务管理,切实保障广大参保居民的基本医疗需求。(二)城镇居民基本医疗保险医疗服务管理包括医疗服务的范围管
    2023-06-09
    458人看过
  • 城镇居民医疗保险与城镇职工医疗保险的区别
    一、城镇居民医疗保险和城镇职工医疗保险的区别(一)适用人群不同城镇职工医疗保险的适用人群为城镇所有用人单位的职工,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工。城镇居民医疗保险的适用人群为,城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围以外的城镇居民,主要包括未成年居民,指中小学阶段学生(含职业高中、中专、技校学生)、学龄前儿童及其他未满18周岁的未成年居民;老年居民,指男满60周岁、女满55周岁以上的城镇居民;以及其他非从业的城镇成年居民。大学生将来也要纳入城镇居民医疗保险范围。(二)缴费方式不同城镇职工医疗保险是根据单位的职工工资总额按一定的缴费比例,由单位统一缴纳;其中单位要承担职工工资总额7%,个人承担本人缴费工资基数的2%。城镇居民医疗保险是个人通过所在居委会或学校(幼儿园)缴费,同时政府在个人和家庭
    2023-06-05
    222人看过
  • 如何缴纳基本医疗保险费
    医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。首先,各统筹地区要确定一个适合当地职工负担水平的个人基本医疗保险缴费率,一般为工资收入的2%,有条件的地区也可以适当提高个人缴费的比例。个人缴纳基本医疗保险费规定如下:其次,由个人以本人工资收入为基数,按规定的当地的个人缴费率缴纳基本医疗保险费。在个人缴费基数,应该指出不是按本人基本工资或标准工资为基数,而是按国家统计局规定的工资收入统计口径为基数,即以全部工资性收入,包括各类奖金、劳务收入和实物收入等所有工资性收入为基数,乘以规定的个人缴费率,即为本人应缴纳的基本医疗保险费。第三,个人缴费一般不需个人到社会保险经办机构去缴纳,而是由单位从工资收入中代扣代缴。
    2023-05-01
    459人看过
  • 武汉硚口区城镇居民基本医疗保险费缴费重核办理法律规定
    一、法律依据1.《关于调整我市城镇居民基本医疗保险有关缴费政策的通知》(武人社发201513号)2.《关于进一步规范武汉市城镇居民基本医疗保险参保缴费经办操作规程的通知》(武人社险中心201512号)3.《市人民政府关于印发武汉市城镇居民基本医疗保险试行办法的通知》(武政200784号)来源:武汉政府门户(http://www.qiaoko.gov.cn/)二、办理材料三、法律依据1.《关于调整我市城镇居民基本医疗保险有关缴费政策的通知》(武人社发201513号)2.《关于进一步规范武汉市城镇居民基本医疗保险参保缴费经办操作规程的通知》(武人社险中心201512号)3.《市人民政府关于印发武汉市城镇居民基本医疗保险试行办法的通知》(武政200784号)来源:武汉政府门户(http://www.qiaoko.gov.cn/)四、办理地点辖区街道政务服务中心、辖区街道各社区
    2023-05-28
    380人看过
  • 医疗保险要交多少年,城镇居民基本医疗保险要交多少年
    医疗保险要交多少年?城镇居民基本医疗保险要交多少年?答:《社会保险法》第27条规定,“参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。”目前,我市参保职工缴纳基本医疗保险费的最低年限为满25年,且在我市实际缴费年限不得低于5年。2002年12月31日前符合国家规定的连续工龄视同缴费年限。缴足最低年限仍未达到法定退休年龄的职工应当继续缴纳基本医疗保险费。达到法定退休年龄未缴足最低年限的,必须以上年全市职工平均工资为基数,按照8%比例一次性缴足基本医疗保险费,其费用全部纳入统筹基金。城镇居民基本医疗保险参保人员如何缴费?答:《社会保险法》第25条第1款、第2款规定,“国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。”
    2023-05-04
    191人看过
  • 2023年合肥城镇居民基本医疗保险实施细则
    【参保人员待遇】参保人员参保缴费后自本年10月1日至次年9月30日期间,凭医保卡、社会保障卡、身份证(18周岁以下参保人员可凭户口簿,以下简称:有效证件),可享受下列待遇:①住院报销待遇②特殊病门诊待遇③普通门诊待遇④生育费用补助待遇⑤残疾人装配辅助器具补助待遇●1.住院报销待遇一级医院住院:医保范围内费用超过200元(起付标准)以上部分报销90%;二级医院住院:医保范围内费用超过400元(起付标准)以上部分报销80%;三级医院住院:医保范围内费用超过600元(起付标准)以上部分报销70%;异地(转院及异地急诊)住院:医保范围内费用超过600元(起付标准)以上部分报销50%。住院起付标准和基金支付比例详见下表:医疗机构普通居民起付标准(门槛费)在校学生少年儿童及18周岁以下居民起付标准基金支付比例(报销比例)三级医院60030070%二级医院40020080%一级医院20010090%异地
    2023-05-08
    120人看过
  • 城镇居民医疗保险缴费的报销比例是如何规定的?
    在城镇地区的职员,在入职之后,企业单位一般都会给其缴纳医疗保险,在缴纳之后,若职员受伤,带上医疗卡,就可以按照城镇居民医疗保险缴费的报销比例进行报销。不同的地区的报销比例存在着差异,还与职员所受的伤相联系。一、城镇居民医疗保险缴费的报销比例是如何规定的?1、门诊报销普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。2、住院报销比例连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。3、二次报销比例“二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中,属城镇居民基本医保统筹基金支
    2024-01-23
    300人看过
  • 本市城镇居民医保的登记缴费期如何设置
    问:本市城镇居民医保的登记缴费期如何设置?答:,本市城镇居民医保的登记缴费期从31日开始,到12月20日结束,希望符合条件的居民在规定期限内及时办理登记参保手续,逾期参保将设置3个月等待期,等待期满后方可享受城镇居民医保待遇。通过学校集中登记参保的学生,参保手续由相关部门统一办理。若已参加城镇居民基本医疗保险,在享受居保待遇期间,若在本市医保定点医院发生符合医保规定的门急诊和住院医疗费用,持社(医)保卡和门急诊就医记录册在医院持卡结算即可当场享受,无需事后报销。另外,根据医保政策规定,普通居保人员若需至本市二、三级医保定点医院门诊就医需至一级医保定点医院按规定办理转诊手续后方可持卡结算医疗费用,享受医保待遇,每次转诊有效期为3个月,未经转诊发生的门诊费用,医保基金不予支付。[上海市]
    2012-01-08
    136人看过
  • 景德镇市代缴基本医疗保险费如何规定
    一、景德镇市代缴基本医疗保险费如何规定符合条件享受失业待遇人员。二、景德镇代缴基本医疗保险费流程怎么走1、开始2、经办(对失业人员花名册进行核对3、审核(复核人员花名册)4、办结(为事业人员及时代缴医疗保险费)5、结束三、景德镇代缴基本医疗保险费办理材料享受失业待遇人员花名册四、景德镇代缴基本医疗保险费法定依据是什么1.《中华人民共和国社会保险法》第四十八条:失业人员在领取失业保险金期间,参加职工基本医疗保险,享受基本医疗保险待遇。失业人员应当缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付,个人不缴纳基本医疗保险费。2.《关于领取失业保险金人员参加职工基本医疗保险有关问题的通知》(人社部发〔2011〕77号)(二)、领取失业保险金人员参加职工医保应缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付,个人不缴费。五、景德镇代缴基本医疗保险费办理需要多长时间承诺时限1工作日法定时限30工作日六、景德镇代缴基本
    2023-05-18
    81人看过
  • 缴纳城镇居民医疗保险费的时间是什么?
    城镇居民医疗保险每年缴费时间为11月1日至12月31日,但各地政策有区别,具体的缴纳时间以当地社保部门通知为准。城镇居民医疗保险一年缴纳一次,当年缴纳了医疗保险就可以在次年享受医疗保险待遇了。镇居民参保缴费后,中断缴费的,再次参保缴费时,不再补缴中断年份的医疗保险费。城镇居民医疗保险报销范围(一)用药范围是指国务院、省(自治区、直辖市)、地市等各级政府根据各地的实际情况,制定本地区内城镇居民就医用药可报销范围以及药品收费标准,超过相关范围或收费标准的用药不予报销。(二)诊疗项目是指参保人员在定点医疗机构接受医疗服务时,临床诊疗、检查等由政府物价部门制定收费标准的报销范围。(三)医疗服务设施标准是指参保人员接受住院服务,使用必要的医疗服务设施和环境,并为此支付相应的医疗服务费用,对于符合政府规定的医疗服务设施标准的予以报销。对于城镇居民医疗保险报销范围的具体规定,由于各地的具体规定不一致,参
    2023-07-05
    242人看过
  • 武汉城镇居民医保缴费标准(版本)
    武汉城镇居民医保最新缴费标准:调整时间:1日起调整内容:1、大学生、中小学生、少年儿童及18周岁以下其他居民,从每人每年20元提高到60元;
    2024-04-20
    201人看过
  • 成都城镇医疗保险缴费基数规定
    一、成都城镇医疗保险缴费基数成都城镇医疗保险缴费是上一年省平工资60%-300%之间的缴费基数。二、成都五险一金缴费比例1、公积金缴存比例财政拨款单位、国有企业和国有控股企业住房公积金缴存比例不得高于12%,其他单位缴存比例高于12%的部分按国家税收政策规定纳税。住房公积金缴存比例不得低于6%。2、社保缴纳比例成都社会保险险种主要包括养老保险、医疗保险、生育保险、失业保险、工伤保险。参保人身份不同,参保比例不同。同时每个参保险种缴费比例不同,具体如下:养老保险:(1)城镇职工:单位缴费20%,个人缴费8%;(2)原综保本市户籍劳动者:单位缴费12%,个人缴费8%;(3)非成都农村户籍人员:单位缴费12%,个人缴费8%。医疗保险:(1)城镇职工:单位缴纳6.5%,个人缴纳2%;(2)原综保本市户籍劳动者:单位缴纳6.5%,个人缴纳2%;(3)非成都农村户籍人员:单位缴纳2.5%,个人不缴纳。
    2023-05-26
    310人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>

    #医疗保险
    相关咨询
    • 城镇居民基本医疗保险可以报销多少钱,城镇居民医疗保险报销的范围
      台湾在线咨询 2022-03-18
      城镇医疗保险可以报销多少钱,以天津市为例:天津市城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照就医类别、医院级别和参保人员的类别确定不同标准: 1)学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下的医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。 (2)年满79周岁以上的老年人,在一个结算年度内,
    • 城镇居民医疗保险的基本医疗保险保险内容都有哪些
      四川在线咨询 2022-04-08
      城镇居民基本医疗保险保险待遇规定如下: 1、城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费,支付范围和标准按照云南省城镇居民基本医疗保险药品目录,诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。 2、起付标准(也就是通常说的门槛费)与城镇职工基本医疗保险一样,即三级980元、二级720元,一级540元。 3、就医管理:城镇居民基本医疗保险参保居民就医实行定点首诊和双向转诊制度,
    • 城镇居民基本医疗保险基金的起付范围和标准,城镇居民医保报销比例
      青海在线咨询 2022-04-07
      1、城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费,支付范围和标准按照城镇居民基本医疗保险药品目录,诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。 2、起付标准(也就是通常说的门槛费)与城镇职工基本医疗保险一样,即三级980元、二级720元,一级540元。 3、就医管理:城镇居民基本医疗保险参保居民就医实行定点首诊和双向转诊制度,将社区卫生服务中心、专科医院、院店合作和二级及
    • 如何买养老保险?城镇居民养老保险缴费基数和缴费
      云南在线咨询 2022-04-08
      对于城镇养老保险怎么买这个问题,参照如下:城镇养老保险缴纳:城镇居民养老保险基金主要由个人缴费和政府补贴构成。个人缴费的最低标准为每年每人100元,让收入较低的居民也能参保。对城镇重度残疾人等缴费困难群体,地方人民政府为其代缴部分或全部最低标准的养老保险费。考虑到城镇居民收入水平和缴费能力普遍高于农村居民,有多缴多得的需求,因此规定缴费标准从100元至1000元10档,比新农保多5档。在统一合并实
    • 怎么按最低基本医疗保险基数缴纳医疗保险费,个人如何缴纳基本医疗
      山东在线咨询 2022-02-15
      首先,各统筹地区要确定一个适合当地职工负担水平的个人基本医疗保险缴费率,一般为工资收入的2%,有条件的地区也可以适当提高个人缴费的比例。 其次,由个人以本人工资收入为基数,按规定的当地的个人缴费率缴纳基本医疗保险费。在个人缴费基数,应该指出不是按本人基本工资或标准工资为基数,而是按国家统计局规定的工资收入统计口径为基数,即以全部工资性收入,包括各类奖金、劳务收入和实物收入等所有工资性收入为基数,乘