伤残鉴定是保险公司赔付的。保险事故发生时，被保险人应当尽力采取必要的措施，防止或者减少损失。保险事故发生后，被保险人为防止或者减少保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担；保险人所承担的费用数额在保险标的损失赔偿金额以外另行计算，最高不超过保险金额的数额。

一、出交通事故怎么报保险

交通事故报保险的流程如下：

（一）发生交通事故后通知保险公司；

（二）保险公司对于车辆的损失情况经过检查、测试后确定损失价格；

（三）提交理赔相关资料，保单、事故处理证明、事故调解书、修理清单等；

（四）保险公司核查后领取赔偿金。

依据《中华人民共和国保险法》第五十七条的规定，保险事故发生时，被保险人应当尽力采取必要的措施，防止或者减少损失。保险事故发生后，被保险人为防止或者减少保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。

二、造成交通事故如何进行赔偿

1、通知保险公司。保险事故发生后，被保险人应将保险事故发生的时间、地点、原因及造成的损失情况及保险单证号码、保险标的，保险险种险别，保险期限等事项，以最快的方式通知保险公司。如果保险标的在异地出险受损，被保险人应向原保险公司及其在出险当地的分支机构或代理人报案。在保险公司抵达出险现场之前，被保险人应采取必要的抢救措施，并对受损的保险标的进行必要的整理。对于火灾或机动车辆出险，被保险人在出险现场应服从消防部门或公安交通部门的现场指挥。

2、接受保险公司检验。被保险人应接受保险公司或其委托的其他人员（如保险代理人、检验机关）在出险现场检验受损的保险标的，并提供各种方便，以保证保险公司及时准确地查明事故原因，确认损害程度和损失数额。

3、提出索赔申请并提供索赔单证。被保险人应根据有关法律规定和保险合同，向保险公司提出索赔申请并提供相应的索赔单证。

法律依据：

《人身损害赔偿解释》第十七条、第十八条

（一）受害人遭受人身损害的赔偿项目包括：医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。

（二）受害人因伤致残的赔偿项目除第1项外还包括：残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。

（三）受害人死亡的赔偿项目包括：除第1项费用外，还包括赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。

（四）受害人或者死者近亲属遭受精神损害的慰抚金。

三、医疗事故责任强制保险是什么

医疗事故强制责任险是一种制度，它的目的在于拓宽医疗纠纷的解决途径，是由卫生部推动建立医疗纠纷第三方调解机制的一种处理医患纠纷的制度。医疗事故强制责任险是国家强制保险，医院或者医生必须购买，它的作用就如同交强险一样，以加大对医疗事故受害者的赔偿力度，缓解医患矛盾。医疗事故强制责任险是医疗工作的“医强险”。保险人须具医务人员执业资格。每次事故赔偿金额和累计赔偿金额最高不超过保单所注明的赔偿限额：被保险人依法应承担的经济赔偿责任；发生医疗事故后，被保险人为减少对患者人身损害，及时采取诊疗措施所支付必要的合理费用；发生医疗事故后并在仲裁或诉讼前，经保险人书面同意因医疗事故支付的鉴定费、诉讼费、律师费等费用。

投保医疗责任险的保险人必须是正式在编的具有执业资格的医务人员，在保单所注明的保险期限、追溯期以及承保区域范围内，从事与其资格相符的医疗活动中，因执业过失造成患者人身损害，且由患者或其委托代理人在保险期限内首次向被保险人提出赔偿要求，并经被保险人向保险人提出赔偿申请，保险人将依据《医疗事故处理条例》，对于确认构成医疗事故的，负责对患者进行赔偿。