医保住院费用报销比例解析-法师兄

医保住院费用报销比例解析

来源：法律编辑整理时间： 2023-06-30 21:43:54 400 人看过

住院医保的报销比例为：第一，如果属于农村医保的，那么镇卫生院报销60％，二级医院报销40％，三级医院报销30％。第二，如果当事人发属于城镇医疗保险的，那么三级医院报销比例为50％上限为2000元，二级医院起付标准为300元报销比例为55％，一级医院不设起付标准报销比例为60％。

北京医保报销比例是多少？

北京医保卡报销比例在职职工门诊起付线：1800元，报销比例：医院70％，社区90％，封顶线：2万元。住院起付线：第一次：1300元，第二次及以后：650元。报销比例：一级医院90％，二级医院87％，三级医院85％，住院累计报销30万元。

根据我国《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十九条规定严重疾病住院治疗的医疗费，按下列办法支付：

（一）起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的９％—１１％。

（二）最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的３—５倍。

（三）起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费，主要由统筹基金支付，个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例，给予适当照顾。

严重疾病的范围，起付标准、最高支付限额的具体标准，起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例，由省人民政府确定。

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住院医保的报销比例为：第一，如果属于农村医保的，那么镇卫生院报销60％，二级医院报销40％，三级医院报销30％。第二，如果当事人发属于城镇医疗保险的，那么三级医院报销比例为50％上限为2000元，二级医院起付标准为300元报销比例为55％。大庆市政医保卡住院报销比例是多少城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55％；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准，报销比例为65％。是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50％；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准，报销比例为65％。其他城镇居民。在一个结算年度内，发生

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1．3万元以上至10万元（含）的医疗费用，大额医疗保险费支付94％，个人自付6％；2．10万元以上至20万元（含）的医疗费用，大额医疗保险费支付96％，个人自付4％；3．20万元以上的医疗费用，大额医疗保险费支付98％，个人自付2％。在一个年度内，大额医疗保险费按比例支付的费用最高为每人30万元。企业补充医疗保险的报销比例第一，企业补充医疗保险的报销主要原则就是报销社保没有报销的那一部分。比如说，如果门诊1800以内的部分，以及1800以上的社保报销比例以外的部分。住院1300以内的部分以及1300以上社保报销比例以外的部分，当然各地也会有所不同。第二，企业补充医疗保险报销多少主要是根据单位自己选择而定的，比如说门诊单位就可以选择在社保报销以外报销60％或者80％，住院也一样，主要是可以在申报报销以后再报销90％或95％。第三，企业补充医疗保险的费用，这是要根据企业选择的补充医疗保险的报销

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一级医院：一万内，82％，1万－42万，90％。二级医院：一万内78％，1万－5万，85％，9－42万，90％。三级医院：一万以内，74％，1－5万，80％，5－42万，90％。详细报销比例建议咨询当地社保局。编制内教师产假几个月编制内教师生育享受98天产假。其中产前可以休假15天；怀孕未满4个月流产的，享受15天产假；怀孕满4个月流产的，享受42天产假；难产的，增加产假15天；生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，增加产假15天。怀孕不满四个月流产时，应当根据医务部门的意见，给予十五天至三十天的产假；怀孕满四个月以上流产时，给予四十二天产假。《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九

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医保的报销比例为：第一，医保可以报销的额度为：报销额度＝（医疗费总额－自费－自付－起付线）乘以报销比例，报销比例大约在85％。第二，如果超出基本限额，那么由社会保险部门按：0－4万元以下报销85％，4万元－8万元以下报销90％，8万元以上报销95％。跨省住院医保报销比例跨省医保报销比例是70％到95％；贵重药品、特殊检查和特殊治疗按70％报销；乙类药品按80％。门槛费以上至3000元报88％；3000－5000元报90％；5000－10000元报92％；10000元以上至最高支付限额内的报95％。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先

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在编教师医院住院报销比例

住院医保报销比例：起付线：1300元（第二次住院按照650元计算）。报销比例：三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。二级含二级专科医院：600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。一级含以下医院：500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。最高支付额度：70000元。农保在三甲医院住院报销比例多少农保在三甲医院住院报销比例如下：1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％；2、镇卫生院就诊报销40％；3、二级医院就诊报销30％；4、三级医院就诊报销20％。农保是指由行政主管部门负责组织和管理，农村经济组织、集体事业单位和各业劳动者共同承担养老保险费缴纳义务，劳动者在年老时按照养老保险费缴纳状况享受基本养老保险待遇的农村社会保障制度。《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业

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我们在只员工都缴纳职工医疗保险，但是我们去医院就医时，职工医保报销比例是多少呢?职工医疗保险应该就医的情况不同，报销的比例也是不同的。我们以广州为例。1、职工医疗保险报销比例之普通就医与其他城市一样，广州市城镇职工医疗保险报销比例也会因参保人就医的医疗机构和就医情况而有所不同。具体来说，在广州市定点的医院或门诊普通就医的，报销比例相对低一些。广州市医疗保险普通就医的起付线为每人每月300元，若是在医院就医，就医费用超过起付线的，职工医疗保险报销比例为50%;广州市政府为鼓励广大居民就医时“首诊进社区”，便提高了基层医疗机构的报销比例。若是在社区卫生服务机构或其他指定的基层医疗机构进行普通就医，使用的医疗费用超过起付线的，报销比例为65%。2、职工医疗保险报销比例之住院就医每个城市的职工医疗保险住院报销，都是有一个起付线的，广州市也不例外。广州市城镇职工医疗保险住院就医时，在一个医疗年度内，

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住院报销比例 1、一级医院，起，住院报销起付线

＜imgsrc＝＂https：／／p．64365．com／zs＿content＿img／0／1039／4．jpg＂alt＝＂住院报销比例1、一级医院，起，住院报销起付线＂title＝＂住院报销比例1、一级医院，起，住院报销起付线＂＞一、住院报销比例1、一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90％支付；2、二级医院，起付标准至10000元（含）的部分按85％支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90％支付；3、三级医院，起付标准至5000元（含）的部分按80％支付、5000元至10000元（含）的部分按85％支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90％支付。4、退休人员在上述支付比例的基础上再提高5％。二、住院报销起付线1、一级医院200元；2、二级医院500元；3、三级医院800元；4、恶性肿瘤患者，在一个医疗年度内多次因放、化疗发生的医疗费用，只扣一次起付线。

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