医保异地跨省报销比例？-法师兄

医保异地跨省报销比例？

来源：法律编辑整理时间： 2024-05-04 15:20:16 466 人看过

医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。

报销比例为门槛费以上至3000元报88％，3000－5000元报90％，5000－10000元报92％，10000元以上至最高支付限额内的报95％，其中乙类药品按80％，贵重药品按70％，特殊检查和特殊治疗的按70％报销。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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医保报销比例：省级与市区差异

1、参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费，起付标准以上的部分，由城乡居民医保基金按比例支付：乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80％；县级医疗机构不低于70％；市级医疗机构不低于60％。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。2、参保居民在省级定点医疗机构住院，起付标准按照上年度各省级定点医疗机构住院次均费用的10％左右确定，且不低于1500元，政策范围内住院医疗费支付比例不低于50％，具体支付标准由省人力资源社会保障厅会同省财政厅根据各统筹地区城乡居民医保基金运行和参保居民就医情况合理确定。3、城乡居民医保基金设置住院最高支付限额。一个结算年度内，城乡居民基本医疗保险（不含城乡居民大病保险）累计最高支付限额统一为15万元。成都医保报销比例成都市医疗保险的报销比例：1、职工医保，一级医院：起付线200元，按92％报销。二级医院：起付线40

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医保异地报销和本地报销比例一样吗

一、医保异地报销和本地报销比例一样吗报销比例一样，但起付钱不一样。如果是急诊，可以不用在当地报备。非急诊的必须报备，否则不能异地报销以及回医保归属地报销。在异地就医时，报销的药品目录、诊疗项目、服务设施能不能报销，以就医的城市当地报销范围为准。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。二、异地住院医保报销流程异地办理医疗报销的流程是：（一）在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;（二）出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，如果是在外务工，需有务工单位出具务工证明;（三）出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;（四）如果是从参合所在地直接到省外住院化疗，

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医保住院报销多少，异地医保报销比例多少

医保住院报销不同城市不同参保对象的比例不同，要根据当地的医保政策执行。异地医保报销比例为门槛费以上至3000元报88％，3000－5000元报90％，5000－10000元报92％，费用越高报销的越多。一、医保住院报销多少目前我国政府并未对医疗保险住院报销比例进行明确规定，医保住院报销一般不同城市、不同参保对象住院报销比例都是不一样的，具体参照本地医保政策执行。例如深圳基本医疗保险三档参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用在市内一级医院报销比例为85％，在市内二级医院报销比例为80％，在市内三级医院报销比例为75％，在室外住院就医报销比例为70％；深圳基本医疗保险二档参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用报销比例为95％／90％，一般已在深圳市按月领取职工养老保险待遇及按11．5％缴交基本医疗保险费的支付比例为95％。二、异地医保报销比例多少医保个人帐户医疗费可以定期在秭归

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省内异地三甲医院新农合医保住院报销比例

一般来说，新农合异地报销比例是按照以下比例来算的：乡镇卫生院就医，起付线为100元，报销比例为90％，县级定点医院就医，起付线为200元，报销比例为82％，市级定点医院就医，起付线为500元，那么报销比例为65％，省级定点医院就医，起付线为700元，报销比例为55％外非定点医院就医，起付线为1000元，报销比例为45％。新农合异地报销范围：异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用，若在当地新农合的报销范围内，都可以申请报销。报销人只需要携带相关材料前往社保局、医保局申请即可。新农合异地报销流程。新农合医保甲类乙类报销比例基本医疗保险国家药品目录将药品分为三类：第一类甲类，可以全部进入医保报销范围，按医保比例报销的；第二类乙类，用此类药需个人先按一定的比例承担部分费用后，剩余部分进入医保报销范围，按医保比例报销；第三类丙类，这部分的药是不报销的，全部由个人承担。所以，对于甲类药品一般除必须扣除的

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省份医保报销比例分析

省医保局介绍，在省本级基本医疗保险住院起付标准以上，医保统筹基金住院分段报销比例调整为，在职职工在一、二、三级定点医疗机构住院，统筹基金支付额3万元（含）以内的，政策范围内报销比例由原88％、86％、83％调整为91％、88％、83％市医保和省医保报销比例1、省级医保卡和市级医保卡没有区别，这个主要是以前社保分区遗留下来的。2、刷卡买药的话是根据卡里的费用计算的，跟银行的信用卡有点类似；如果是刷卡报销住院医疗费用的话，那么是按比例报销的，在总费用扣除门槛费、自费药、自负比例药费、自费项目和超标项目的费用后，按80％左右的比例报销。（正常情况下，实际报销比例在30～50％不等，关键是自费药占比。）《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第

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回当地报销和省内异地报销的比例有差异吗？

不一样。一般来说，异地就医的报销比例低于本地的，在本地就医买的外地医保报销比例比本地买的医保要低，如果是基层医院的，本地可能可以报销80％左右，异地的只有40－60％。自从异地医保报销该政策开启后，方便了不少在外地．上班的人，同时一些与自己儿女在外地安家落户的老人也可以省去了舟车劳顿的麻烦。但是在异地看病，医保的报销比例是要低于本地报销的，根据就医地目录、参保地政策、就医地管理”的报销原则。异地报销的比例要根据当地的地方政府规定来进行估算，每个地方的政策都会有所不同，可以先将所有的相关材料准备好。大学生医保异地报销比例多少？校内和校外报销比例不同，如果是在校内就诊产生的医疗费用不超过50元，应有本人自付，超出50元的部分，报销90％，自付50元＋（医疗产生金额－50元）＊10％的诊疗费用。而校外就医（需医保定点医院），无起付金额限制，给予70％的报销比例。挂号费、诊查费、诊疗费及无明细说明

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跨省报销比例表最新解读

异地农村合作医疗的报销比例是根据参保地区的报销比例确定的，报销目录是根据医疗地区的医疗保险目录编制的。门诊报销比例：到村诊所就诊就诊费用的60％；乡镇卫生院报销的40％；二级医院就诊费用的30％报销；三级医院就诊费用的20％报销。单位新农合报销比例（1）门诊：门诊不设起付线，门诊报销比例不高于25％。设封顶线为150元。（2）住院：住院设起付线，乡镇卫生院起付线不低于100元，报销比例不低于50％；县级定点医疗机构起付线不低于200元，报销比例不低于40％；县级以上定点医疗机构起付线不低于400元，报销比例不低于30％，起付线为个人自付部分。详细的个人支付部分具体是多少还需要分情况看凡参加新型农村合作医疗的人员，年度内住院医药费用可按规定的补偿比例报销。住院才能比例报销，乡镇卫生院，报销比例为70％；县级定点医疗机构报销比例不低于40％。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费

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(3) 山东医保在本地与异地报销比例

城镇职工医疗保险新政策如下，城镇职工医疗保险实行市级统筹，全市统一政策、统一标准、统一经办流程。此次城镇职工医疗保险的报销起付线可以分为一级、二级、三级医院，又分别为200、600、700元，年度内第二次住院减少100元。而封顶线规定为每个年度基本医疗保险10万元，大额救助40万元，共计50万元。那么今年的职工基本医疗报销比例根据医院级别不同，所报销的比例也会不同。一级、二级、三级医院分别为90％、85％、80％（政策范围内费用），退休人员报销比例分别提高5％。转往市外省内、省外定点医院和市外非定点公立医院的，分别首先自负10％、15％、25％。职工医保的大额报销比例为10万元至20万元、20万元至30万元、30万元至40万元、40万元至50万元之间的分别按照80％、70％、60％、50％报销（政策范围内费用）。需转外治疗的，须报医疗保险经办机构审批，未经批准转往市外住院的不予报销。楚雄州

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异地医保报销政策：关于职工医疗保险异地报销比例的问题

异地医保报销比例如下：报销比例为门槛费以上至3000元报88％，3000－5000元报90％，5000－10000元报92％，10000元以上至最高支付限额内的报95％，其中乙类药品按80％，贵重药品按70％，特殊检查和特殊治疗的按70％报销。医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。异地职工医疗保险报销流程办理医保异地就医结算，有三个流程步骤：1、申请跨省异地就医备案在异地就医之前，需要参保人在参保地的经办机构进行备案，提供必要的信息。如果是常驻在异地的工作人员、异地安置退休人员、长期在异地居住的人员，需要携带参保人社保卡、参保人身份证、《基本医疗保险异地就医登记表》这三份材料去参保地经办机构办理长期备案。如果是因病转外地就医的患者，需要携带参保人身份证、参保人社保卡、由当地定点医疗机构出具转诊意见的《基本医疗保险转外就医备案表》这三份材料去

2023-07-05

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农村跨市医保报销比例研究报告

患者本人／家属带患者身份证（或户口本）、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续，也可以致电办理；携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续，只能找跨省定点医疗机构就医；患者住院接受治疗；出院后，凭患者本人身份证（或户口本）、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单（有的是发票形式的）、住院费用清单、转诊备案手续到参合地经办机构报销。职工医保报销比例：一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50％。1、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70％。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80％。2、而无论哪一类人，

2023-07-02

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医保报销比例：辽宁省情况

上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50％。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70％。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80％。如果是住院的费用，2009年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50％确定，就是650元。而1个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15％，也就是报销85％万元到4万元的费用，职工支付10％，报销90％过4万元到最高支付限额部分的费用，则95％都可以报销，职工只要支付5％。而退休人员个人支付的比例是在职（就是上述的）

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异地住院职工医保报销比例查询

各个地方不一样，比如湖南省：乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80％；县级医疗机构不低于70％；市级医疗机构不低于60％。职工医保异地就医报销步骤：1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表。2、本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明（需盖公司公章），如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明。3、本地医院出具的转院证明，需主治医师开证明，然后该主治医师的科主任签字，再到医院医保办公室办理转院证明。4、异地就医回当地报销比在当地就医少报10％，如没有本地医院出具的转院证明则少报20％。5、带上以上资料到当地医保处即可办理。茶陵县住院医保报销比例是多少（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。（2）镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。（3）二级医院就诊报销30％，每次

2023-07-05

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山东新农合省内异地报销比例

山东新农合二次报销就是城镇居民医保或新农合的居民，去年看病有高额费用，除了正常报销之外，还能再报一次大病保险。基本医疗保险定点医疗组织发生的“起付金额”以上、5万元（含）以内的花费，由大病保险资本报销50％；超出5万元的花费，由大病保险资本报销60％；起付金额以上报50％或60％首先大病保险不是按照病种报销，而是按照2年之内这个人看病总花费进行报销，花费超出肯定额度，不顾参保人患的是什么病，都能够按照对应的比例报销。2019山东新农合报销比例分为门诊报销比例和住院报销比例及大病报销比例三种。其中，门诊报销比例为：1．农村卫生门室、卫生所报销比例60％；2．镇卫生院报销比例40％；3．二级医院报销比例为30％；4．三级医院报销比例20％；5．镇级合作医疗门诊报销限额5000元／年；住院报销比例为：1．镇卫生院报销60％；2．二级医院报销40％；3．三级医院报销30％。山东省新农合报销比例山东

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