河北医保在北京住院报销比例如下:
1、在门诊发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付:
(1)医疗费用不满1000元的部分,报销百分之35;
(2)医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销百分之45;
(3)医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销百分之55;
(4)医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销百分之65。
2、在住院发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付,年度内多次住院的医疗费累计计算:
(1)医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为百分之55、百分之65和百分之75;
(2)医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,不满20000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为百分之60、百分之70和百分之80;
(3)医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为百分之65、百分之75和百分之85。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
河北医保去北京看病怎么报销
河北医保去北京看病报销如下:
住院费用直接结算:
1、参保人员应先登录人力资源和社会保障部“社会保险网上查询系统,查询选择的异地医院是否为直接结算的“全国异地定点医疗机构”;
2、若选择医院确认为全国异地定点医疗机构的,参保人员应登录北京市社会保险网上服务平台,在通知公告栏阅读《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算知情同意书》;
3、参保人填写《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案登记表》一式两份,未在本市办理过住院结算手续的参保人员需到参保地所属的医保经办机构办理“住院卡激活”手续;
4、参保单位携带材料到区社保中心或上地、万寿路分中心及海淀区街镇社保所办理,具体材料主要有:
(1)驻地公安机关办理的有效居住证明,如居住证、户口本或身份证;
(2)社会保障卡及复印件;
(3)转诊转院确定表;
(4)收治医院出具的病情介绍资料,包括门急诊的病历、入院证明等。
手工报销:
1、参保人填写《北京市基本医疗保险跨省异地就医医疗费用手工报销备案登记表》一式两份;
2、若参保人员登录人力资源和社会保障部“社会保险网上查询系统”,查询选择的医院是直接结算的“全国异地定点医疗机构”,如果不是,需到当地医院及当地医保机构盖章确认;
3、参保单位携带材料到区社保中心或上地、万寿路分中心及海淀区街镇社保所办理。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>
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河北社保医疗费报销比例?吉林省在线咨询 2022-08-11按照规定,2015年河北省城镇居民医保人均财政补助标准达到380元,其中中央财政补助216元,省、市、县财政补助按照规定配套比例配套补助资金。 财政补助标准涨了,个人缴费今年也有所提高。城镇居民个人缴费标准在2014年基础上提高30元,达到人均(成年人和未成年人平均)不低于120元。
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河北省职工医保大病报销的比例青海在线咨询 2022-11-15凡参加基本医疗保险的参保人员,每年每人向市、区社会保险局缴纳48元职工大病医疗保险费,在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0—4万元以下报销85%,4万元—8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。
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北京市职工和居民医保报销比例贵州在线咨询 2022-03-14北京市医保报销比例问题: 北京市职工和居民医保报销上限都将大幅度提高,职工医保报销最高限额也将由目前的17万元提高到30万元,城镇居民大病医疗保险的住院报销额度也将由7万元提高至15万元。在职职工医保的门诊报销比例也将大幅度提高,大医院看病报销比例将由50%提升至70%,社区就医的报销比例由70%提升至90%。 目前,本市职工在大医院就医的门诊报销比例为50%,在社区医院的门诊报销比例为70%。本
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北京的社保可以在河北报销吗西藏在线咨询 2022-05-04理论上是可以的,医保异地报销流程,最好在购买地就医,并不支持异地就医的,因此就医前征得当地医疗管理机构批准很是必要,同意之后其报销比例会比参保地就医略低一些。 异地缴纳社保,如果是在社平工资高的城市,虽然每月扣缴的费用多一些,但是退休后领取的养老金也多。如果是在社平工资低的城市,虽然每月扣缴的费用少,但是退休后领取的养老金也少