医院保管病历-法师兄

医院保管病历

来源：互联网时间： 2023-04-26 09:20:57 84 人看过

病历属于医药卫生科技档案，是国家档案的重要组成部分。《中华人民共和国档案法》、《中华人民共和国档案法实施办法》和《医疗机构管理条例》、《医药卫生档案管理暂行办法》中对于档案、病历的保管均作出了规定。医疗机构要按照统一领导、分级管理的原则，设置专门部门、配备专程人员负责病历资料的收集、整理、分类、质量检查、统计分析、检索、保管等工作，并提供设备、设施等支持条件；建立病历保管、统计、借阅等相关管理制度，鼓励病历信息资源的开发利用。

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一、医院应受理下列人员和机构复印或复制病历资料的申请：1、患者本人或其代理人；2、死者近亲属或其代理人；3、保险机构；4、公安、司法机关；二、受理复印或复制病历资料申请时，申请人应按如下要求提供有关证明材料：1、申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明；2、申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料；3、申请人为死亡患者近亲属的，应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲的法定证明材料；4、申请人为死亡患者近亲属代理人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理的有效身份证明，死亡患者与近亲属关系的法定证明材料，申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料。5、申请人为保险机构的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，患者本人或其代理人同意的法定证明材料；患者死亡，应当提供保险合同复印件，承办人员的

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整形医院违规保存病历吗？

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病历被篡改诉讼遇障碍医院为病历失真而败诉腿伤久治不愈，宋先生以院方初次手术失误、治疗方法不当，导致其终生残疾为由提起诉讼。因院方窜改病历，宋先生在诉讼中障碍重重——与医院打官司，显然不是患者的长项。腿疾未能治愈并落下残疾的宋先生，发现自己的病历被院方涂改、伪造后，下定决心要把自己遭遇的这场医患官司进行到底。宋先生经历一审、一审重审后，院方险些凭一纸医疗鉴定逃脱了责任。宋先生再次上诉后，案件经海口市中级人民法院二审，判决结果与原审大相径庭。不仅推翻了原审的医疗鉴定结论，并判令医院对宋先生的医疗损害承担全部责任。这场折腾了三年的医患官司，近日终以患者的胜诉而告终。术后留下残疾事发前，宋官山先生原是海口某公司总经理。2000年10月28日，56岁的宋官山不慎从家里2米高的窗台上跌落，摔伤了小腿。当场右小腿肿、流血、畸形，宋官山立即被送往海口市某医院急诊救治。院方诊断：右胫腓骨下段开放粉碎性骨折。

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病人死亡后医院改病历

4年前，汉阴县一名25岁的小伙子因患脑出血、高血压等病住进县医院，并在转院途中死亡。然而，患者病历中竟有死亡后的用药及治疗记录，这令父母怀疑儿子之死与医院治疗不当有关。在长达4年的维权后，近日，旬阳县法院一审判决，汉阴县医院赔偿死者家属8万余元，并赔付原告精神损害抚慰金2万元。家属质疑人死后医院咋还在用药？2003年6月29日，面的司机刘某某开车时突感身体不适，被汉阴县医院诊断为脑出血、高血压等病症。昨日，刘某某的母亲李某某回忆说，儿子住院后第二天下午3时许，他们发现儿子不时用手在鼻孔乱抓，就去找主治医生，但未找到，后来他们向一曾姓医生说明情况后，这位医生叫护士关掉了儿子正使用的氧气。然而停氧不久，儿子突然在床上不停翻腾，呼吸困难继而口吐白沫。当晚9时许，儿子在转院途中死亡。回忆起独生儿子死亡时的情形，母亲老泪纵横。在深圳打工的父亲刘某某闻此噩耗两天后赶回。刘某某死后，父母在整理遗物时发现

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医院电子病历系统保留多久

一、医院电子病历系统保留多久门诊电子病历的数据管理由各医疗机构负责，保存期限自具体患者最后一次接受诊疗服务之日起，应确保至少有长达十五年的记录保留期；对于住院电子病历的储存，其保存年限则从每一位患者最后一次离院日算起，必须满足至少为三十年的规定要求。《电子病历应用管理规范（试行）》第十九条门（急）诊电子病历由医疗机构保管的，保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年；住院电子病历保存时间自患者最后一次出院之日起不少于30年。二、医院电子病历保存时间有法律规定吗根据相关的法律法规，对于门诊病历而言，电子病历的存储期限应至少为15年，且从患者最后一次就诊的日期开始计算。然而，在住院病历方面，其电子病历的储存期限则应至少为30年，同样也是从患者最后一次出院的日期开始计算的。《医疗纠纷预防和处理条例》第十六条患者有权查阅、复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资

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一、部队医院病历档案保存多久部队医院的病历档案保存期限通常为30年。医疗机构的住院病历保存期限不得少于30年。需要注意的是，不同类型的病历可能有不同的保存年限，例如门诊病历的保存期限不得少于15年。此外，还有专门针对某些重要病历的特殊保存要求，例如具有历史价值或涉及重大医疗意外的病历可能会被永久保存。二、部队医院病历档案保存的注意事项1．安全性：病历档案应存放在安全、防火、防潮、防虫蛀的地方，确保不会因环境因素而损坏。同时，应建立严格的物理和电子安全措施，防止未经授权的访问或盗窃。2．完整性：每一份病历都应保持其完整性，包括所有相关的诊断、治疗、检查和手术记录等。任何修改或添加都应遵循规定的程序，并明确标注修改时间和修改人。3．保密性：病历档案包含患者的个人信息和医疗记录，属于个人隐私。因此，必须严格遵守保密规定，确保只有授权人员才能访问病历档案。4．备份与恢复：为了防止病历档案的丢失或损

2024-01-21

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医院病历如何管理？相关规定有哪些？

医疗机构应当建立病历管理制度，设置专门部门或者配备专职人员，具体负责本机构病历和病案的保存与管理工作。病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门诊病历和住院病历。《医疗事故处理条例》第二十三条规定，负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当建立专家库。专家库由具备下列条件的医疗卫生专业技术人员组成：（一）有良好的业务素质和执业品德；（二）受聘于医疗卫生机构或者医学教学、科研机构并担任相应专业高级技术职务3年以上。符合前款第（一）项规定条件并具备高级技术任职资格的法医可以受聘进入专家库。负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会依照本条例规定聘请医疗卫生专业技术人员和法医进入专家库，可以不受行政区域的限制。

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病人有权在医院调病历吗

一、病人有权在医院调病历吗住院患者的原始病历资料都要放医院存档，这是法律规定的。但假如患方像留存资料，可以带患者本人身份证和复印人的身份证到医院医务科或者病案室要求复印，都是可以的。当事人携带身份证件，到就诊医院提供身份证后填写复印病历材料申请表，主要填写个人信息、要复印的病历、复印的理由等，然后由医务科盖章。到病案室后将复印病历申请表给病案室工作人员，然后工作人员将会查找，查找过程中会问你什么时候出院、身份证号码等等，以确认查找的是正确的。二、病人复印病历需要哪些材料为了保护患者隐私，申请人复印病历请提供下列证明材料：1、申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明（如身份证、驾驶证等）。2、申请人为患者代理人或亲属的，应当提供患者及其代理人（或亲属）的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料或患者本人签字的委托书（指委托书：须写明委托事由，委托人与被委托人签名、时间）。3、无有效

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