2024劳动能力鉴定申请书范本-法师兄

2024劳动能力鉴定申请书范本

来源：法律编辑整理时间： 2023-12-07 08:43:58 288 人看过

申请人：王××，男，××年×月×日生，汉族，住××市××路358号，系××建筑工程有限公司职工。

委托代理人：，××律师事务所律师。联系电话：

请求事项：

请求对申请人因工伤事故导致的残疾进行劳动能力鉴定。

事实与理由：

2015年2月9日下午3时左右，申请人受单位指派外出购料返回途中，在××施工现场被在同一现场施工的另一公司的装载机砸伤，经兰州市劳动局认定为工伤。申请人当即被送往××人民医院治疗，医生诊断为：骨盆骨折（粉碎）、尿道断裂、颅底骨折、失血性休克、胸部积压综合症等。在××人民医院住院治疗257天，于2015年10月30日出院并转往××附属医院继续接受治疗，直至2017年3月3日好转出院，出院诊断为：尿道断裂术后、骨盆骨折等。申请人由于身体多处遭受创伤，已经失去了劳动能力，部分生活不能自理，且造成了申请人心理障碍。为此，特申请劳动能力鉴定，请求对申请人的劳动功能障碍程度等级和生活自理障碍程度等级作出鉴定，望予支持。

此致

××劳动能力鉴定委员会

申请人：王××

年月日

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多法律综合知识相关文章

劳动仲裁
劳动仲裁申请书范本（劳动者申请），怎么申请劳动仲裁？

一、劳动仲裁申请书范本(劳动者申请),怎么申请劳动仲裁？（一）劳动仲裁申请书范本申请人：XXX，性别，汉族，1XXX年XX月XX日出生，现住XXX市XXX区XXX路XXX号。联系电话：XXXXXX。被申请人：XX有限公司，住所地：XX市XX区XXX路XXX号。电话：XXX。法定代表人：XXX，职务：XXX请求事项：（一）裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金元（月平均工资xxx）。（二）裁决被诉人向申请人支付XXX年x月至XXX年x月加班费共xxxx元，其中：延时工作时间加班费xxxxxx元及经济补偿金xxxxx元；休息日加班费xxxxx元及25%的经济补偿金xxxxx元。以上二项合计：XXX元。事实与理由：申请人于XXXX年xxx月进入被诉人单位工作，xxxxx。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项

2023-06-09

459人看过
劳动能力鉴定
劳动能力鉴定不服申请重新鉴定

工伤职工或者其用人单位对初次鉴定结论不服的,可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定。超过15日没有申请再次鉴定的,初次鉴定结论即生效,具有法律效力。一、做工伤鉴定不服怎么办1、工伤职工或者其用人单位对初次鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定。申请再次鉴定，除提供申请劳动能力鉴定的材料外，还需提交劳动能力初次鉴定结论原件和复印件。2、自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后，工伤职工、用人单位或者社会保险经办机构认为伤残情况发生变化的，可以向设区的市级劳动能力鉴定委员会申请劳动能力复查鉴定。对复查鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定。二、对工伤鉴定不满意怎么办对省级工伤鉴定不满意根据《工伤保险条例》第二十六条规定：申请鉴定的单

2023-02-08

275人看过
固定期限劳动合同
无固定期限劳动合同申请书范本

依据国家相关法律法规的规定可知，签订无固定期限劳动合同是不需要提出申请的，对于符合条件的劳动者，用人单位应该订立无固定期限劳动合同。签订劳动合同是用人单位的一项义务，用人单位与劳动者建立劳动关系，需要在一个月内签订劳动合同，而无固定期限劳动合同是劳动合同的一种。无固定期限劳动合同变更怎么写劳动者在同一单位连续工作10年以上的，劳动者仅与用人单位签定有固定期限劳动合同的，劳动者在合同期限内请求变更为无固定期限劳动合同时，人民法院应予支持，以维护劳动者自身的合法权益。劳动者在固定期限劳动合同存续期间提出变更为固定期限劳动合同要求的，才受到法律的保护。如果在固定期限劳动合同结束时，才提出变更为无固定期限劳动合同的要求，这就不是变更而是重新签定新的劳动合同了。除了上述合同期限变更以外，无固定期限劳动合同的当事人还可以就工作内容、劳动报酬、劳动条件和违反劳动合同的赔偿责任等方面协商，进行变更。在变更

2023-07-07

209人看过
劳动仲裁
个人劳动仲裁申请书范本（劳动仲裁申请书请求事项）

劳动仲裁申请书申请人：张XX，男，汉族，XX年XX月XX日出生，住XX省XX市XX区XX小区XX栋XX号，身份证号码XXXX。联系电话：XX。被申请人：XX公司，住所地XX省XX，统一社会信用代码XXX。法定代表人：XX，总经理。联系电话：XX。申请事项：1、依法解除申请人与被申请人之间的劳动关系；2、依法裁决被申请人支付申请人未签订书面劳动合同的双倍工资差额XX元；3、依法裁决被申请人支付申请人解除劳动关系的经济补偿金XX元；4、依法裁决被申请人支付申请人未休年休假工资XX元；5、依法裁决被申请人支付申请人加班工资XX元。事实与理由：申请人自XX年XX月XX日起在被申请人处上班，担任XX职务，月工资XX元。申请人入职后，被申请人一直未与申请人订立书面劳动合同，未依法为申请人缴纳各项社会保险，且从未安排申请人休年休假。申请人经常加班，被申请人也未支付加班工资。被申请人的上述种种违法行为严重

2023-06-04

293人看过

劳动能力鉴定
劳动能力鉴定书丢失补办劳动能力鉴定书怎么补办

劳动能力鉴定程序有以下步骤：1、用人单位应当在规定时间内组织职工进行劳动能力鉴定，以书面形式向劳动鉴定委员会提出申请，并填写《劳动鉴定申请表》。企业不提出申请的，职工及其亲属可以申请，劳动鉴定委员会不得拒绝。申请劳动能力鉴定提交的材料因申请人不同而不同。应提供的材料主要包括：工伤认定决定书（或工伤证明）、工伤诊断证明、医院记载的负伤职工病情、病志、治疗等材料（包括相关放射性材料）。2、审查：劳动鉴定委员会办公室受理劳动鉴定的日常工作。劳动鉴定办公室工作人员接到劳动鉴定申报后，应当审查以下事项：（1）申请事项是否属于劳动鉴定内容；（2）申请的劳动鉴定是否由本鉴定委员会受理；（3）申请书及相关材料是否齐全并符合要求；申请不明确，相关材料不全的，应当指导申请人补充。3、鉴定程序：劳动鉴定委员会办公室经审查决定受理的申请，可根据鉴定情况选择以下程序：（1）对申请书和提交材料进行分类、分科整理和登记

2023-08-08

452人看过
直系亲属
劳动能力申请再次鉴定的规定

职工对区（县）劳动能力鉴定机构做出的劳动能力鉴定结论不服的，在收到鉴定结论之日起十五日内向北京市劳动能力鉴定委员会书面申请再次鉴定，市劳动能力鉴定委员会的鉴定结论为最终结论。在做出劳动能力鉴定结论之日起一年后，伤病情有发展变化的，按上述程序申请复查鉴定。一、工伤鉴定的时效是多久？设区的市级劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论，必要时，作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。劳动能力鉴定结论应当及时送达申请鉴定的单位和个人。申请鉴定的单位或者个人对设区的市级劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论为最终结论。二、伤残等级的鉴定怎么执行工伤伤残等级的鉴定的执行方式为：1、劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或

2023-06-25

489人看过
直系亲属
丧失劳动能力如何申请鉴定

丧失劳动能力，是已经失去劳动的能力，无法从事劳动。中央劳动和社会保障部已经印发《职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准(试行)》的通知。保护了他们的利益。设区的市级劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论，必要时，作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。劳动能力鉴定结论应当及时送达申请鉴定的单位和个人。申请鉴定的单位或者个人对设区的市级劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论为最终结论。劳动能力鉴定工作应当客观、公正。劳动能力鉴定委员会组成人员或者参加鉴定的专家与当事人有利害关系的，应当回避。自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后，工伤职工或者其直系亲属、所在单位或者经办机构认为伤残情况发生变化的，可以

2023-04-26

406人看过
劳动能力鉴定
劳动能力鉴定申请复核程序

首先，申请复查的主体与申请原鉴定的主体大体一致，都有工伤职工、其近亲属和用人单位。不同之处在于，保险经办机构也可以申请复查，但在一开始申请劳动能力鉴定时，保险经办机构并不在申请主体之列。其次，申请复查鉴定有时间规定，必须在原劳动能力鉴定结论作出之日起1年后提出。再次，劳动能力鉴定结论是由设区的市级鉴定委员会作出，因此复查鉴定的受理机构就必须是比设区的市级更高一级的省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会，当事人不得任意选择鉴定机构。最后，复查鉴定结论必须在规定时限内作出。省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会应自收到复查申请之日起60日内作出结论，但有特殊情况的，可以延长30日。根据《工伤保险条例》第二十三条劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。一、申请劳动能力复查需要什么资料单位可以向劳动能力鉴定委员会提

2023-03-16

82人看过

计划生育
劳动能力等级鉴定申请材料

需要下列材料：（一）《劳动能力鉴定申请表》。表上贴上本人的近期一寸免冠照片，若有单位负责则压照片盖上单位公章；个人申请需提供单位名称、单位详细地址、单位联系人姓名及电话，并且当场通知单位联系人。（二）工伤认定决定书原件及复印件。（三）携带被鉴定人本人身份证原件复印件。（四）完整连续的病历材料。一、如何进行劳动能力等级鉴定申请劳动能力等级鉴定的流程，劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。另外，申报劳动能力鉴定所需的材料以及要求有：填写《劳动能力鉴定申请表》，表上贴上本人的近期一寸免冠照片，若有单位负责则压照片盖上单位公章；个人申请需提供单位名称、单位详细地址、单位联系人姓名及电话，并且当场通知单位联系人。工伤认定决定书原件及复印件。携带被鉴定人本人身份证原件复印件。提供完整连续的病历材料其中，住院的需要

2023-02-18

332人看过
劳动能力鉴定
劳动能力鉴定申请书应当提交哪些材料

申请劳动能力鉴定，应该提交以下材料：包括劳动能力鉴定申请表、有效的医疗诊断证明或者诊断证明书、身份证。做劳动能力鉴定应当由职工或者其用人单位向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请。一、发生工伤后的劳动能力如何鉴定1.职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。2.劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。劳动功能障碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。生活自理障碍分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。劳动能力鉴定标准由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门等部门制定。3.劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其直系亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。4.设区的市级劳动能力鉴定委员会收到劳动能力鉴定申请后，应当从其建立的医疗卫

2023-03-20

259人看过
劳动能力鉴定
劳动能力鉴定结论书

劳动能力鉴定(结论)表伤情介绍：专家组现场检查的具体情况鉴定依据：得出鉴定结论的准确条款(包括级别条款、停工留薪期分类编号等)专家组意见：1、劳动功能障碍程度经鉴定符合伤残级;2、生活自理障碍程度经鉴定符合;□a)进食;□b)翻身;□c)大、小便;□d)穿衣、洗漱;□e)自主行动。3、停工留薪期确认经鉴定4、延长停工留薪期确认经鉴定5、停工留薪期内因工伤导致死亡的确认经鉴定6、工伤直接导致疾病确认经鉴定7、工伤复发确认经鉴定8、供养亲属完全丧失劳动能力鉴定经鉴定9、配置辅助器具确认经鉴定10、其他：鉴定专家签名：专家1：专家4：;专家5：;专家2：。;专家3：劳动能力鉴定委员会结论：劳鉴委根据专家组意见作出审核人签名(印章)：年月日(注：本页劳动能力鉴定委员会留存)相关知识(一)鉴定申请1、职工发生工伤并经劳动保障行政部门工伤认定后，在停工留薪期内治愈或者伤情处于相对稳定状态，或者停工留薪

2023-04-29

340人看过
法律综合知识
司法鉴定的申请书范本（精神病鉴定）

一、司法鉴定的申请书范本（精神病鉴定）申请人：XXX，贵州屯恒律师事务所律师联系电话：1874867XXXX，系XXX的辩护律师。申请事项：申请对被告人XXX是否患有精神疾病，作案时是否具有刑事责任能力作出认定。事实与理由：我作为盗窃案被告人XXX的辩护律师。通过会见被告人并听取其亲属的陈述，认为XXX的行为及精神状况，患有精神疾病之可能性。基于被告人亲属的再三请求对被告人作司法精神鉴定。为此，本律师特提请钟山区人民法院对陆国军是否患有精神疾病，作案时是否具有刑事责任能力作出认定。理由一：2011年11月26日，被申请人XXX在盗窃过程中被人欧打致：头部右项骨骨折；右额顶部头皮血肿；头部、左肩胛部、左侧腰部皮肤裂作伤；头部受伤后反应迟钝。在贵州省贵州市中心医院住院治疗25天。XXX受伤后经常说话语无伦次，精神反常，目光呆滞，不能正确认识自己的行为后果。理由二：被告人的父亲称XXX曾因为头痛

2022-03-13

336人看过

法律综合知识
笔迹鉴定申请书范本最新版

笔迹鉴定申请书范本里要写明的内容有：申请笔迹鉴定当事人的基本身份信息，还要写明申请的相关事项。当然还要写明申请的事实与理由。最后还要写明申请人的姓名及申请日期。一般申请笔迹鉴定的，要在1个月左右才会出鉴定结果。对于申请笔迹鉴定的次数，我国法律也没有限制。一、笔迹鉴定申请书范本最新版申请人：何某洋，性别：男，中国澳门居民，澳门身份证号：P5XXXXXB47，现住济南市XX路XX号某小区X号楼XXX室。申请事项依法申请鉴定原告河南某某服饰有限公司向法庭提交的《公司财务2013年1月对账单》等证据中的签名何某洋三个字并非申请人本人所签，该签名笔迹系被告摹仿、伪造。事实与理由原告河南某某服饰有限公司向法庭提交的《公司财务2013年1月对账单》、《公司财务22013年2月份对账单》、《公司财务2013年3月对账单》、《公司财务2013年6月份对账单》、《公司财务2013年9月份对账单》、《公司财务2

2022-04-01

241人看过
合同内容
劳动合同申请范本如何书写？

一、劳动合同申请范本如何书写?按照劳动法有关条款，劳动者和使用单位双方英建议劳动合同;因此本人休要和单位就爱努力劳动合同关系，申请签订劳动合同;请批准申请人：XXXXXX年XX月XX日附劳动合同样本：劳动合同范本用人单位(甲方)：地址(甲方)：职工(甲方)：二、特征劳动合同除了具有合同的共同特征外，还有自己独有的下列特征：(1)劳动合同主体具有特定性。一方是劳动者，即具有劳动权利能力和劳动行为能力的中国人、外国人和无国籍人;另一方是用人单位，即具有使用劳动能力的权利能力和行为能力的企业个体经济组织、事业组织、国家机关、社会团体等用人单位。双方在实现劳动过程中具有支配与被支配、领导与服从的从属关系。(2)劳动合同内容具有劳动权利和义务的统一性和对应性。没有只享受劳动权利而不履行劳动义务的，也没有只履行劳动义务而不享受劳动权利的。一方的劳动权利是另一方的劳动义务，反之亦然。(3)劳动合同客体具

2023-04-28

301人看过