新沂工伤保险先行支付与追偿办事指南-法师兄

新沂工伤保险先行支付与追偿办事指南

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-19 10:52:36 340 人看过

一、办理条件

关于印发工伤保险经办规程的通知第七十五条、七十六条、七十七条、七十八条①个人由于第三人的侵权行为造成伤病被认定为工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者暂无法确定第三人的;②用人单位未依法缴纳工伤保险费且不支付工伤保险待遇的。

二、办理资料

工伤保险待遇申领表

由职工基本医疗保险先行支付的情况材料

对肇事逃逸、暴力伤害，暂无法确定第三人的，需提供公安机关出具的证明材料

涉及用人单位未依法缴费的，提供有效的法律文书(包括劳动人事争议仲裁书

涉及第三人侵权的，提供有效的法律文书(包括交通事故责任认定书、民事判决书、民事调解书)和执行文书(包括中止执行裁定书、终结执行裁定书)

工伤保险待遇先行支付申请表;工伤认定决定书;劳动能力鉴定结论通知书

三、办理流程

受理--审核—结果

四、办理时间

60个工作日

五、办理费用

不收费

六、办理地点

新沂市城投大厦一楼A区社保处窗口

七、相关政策规定

社会保险基金先行支付暂行办法人社部令[2011]第15号全文关于印发工伤保险经办规程的通知人社部发[2012]11号

第七十五条、七十六条、七十七条、七十八条

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多工伤保险相关文章

法律综合知识
工伤保险办事指南－－－工伤保险业务流程

办理程序：1、核定工伤保险费，并将核定资料移交地税部门。2、配合劳动监察机构和地税部门催缴保险费。3、用人单位或工伤职工（或者其亲属）自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向市劳动保障行政部门提出工伤认定申请，提供工伤认定申请材料：①填报《工伤认定申请表；②与用人单位存在劳动关系的证明材料（包括事实劳动关系）；③医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）；④符合《工伤认定申请表中所列六种情况的，还应提供规定的相关证明材料。4、审核工伤认定材料是否符合有关法律、法规和政策的规定，符合规定的予以受理。5、受理或不予受理，均应当场或者在15个工作日内以书面形式一次性告知工商认定申请人或用人单位，并说明受理或不予受理的理由及要求补正的材料。6、受理工伤认定申请后，应及时进行事故（或职业病）伤害调查，并作出调查报告（一式两份）。7、市劳动保障行政部门自受理工伤认定申

2023-12-24

95人看过
工伤保险待遇
呼和浩特工伤保险待遇支付报销指南

行使依据:《工伤保险条例和《呼和浩特市工伤保险条例实施办法办事期限:20个工作日受理条件:职工发生工伤事故前建账并缴费；办事步骤:一、工伤职工医疗费报销1、工伤认定决定书复印件2、住院治疗的提供住院治疗费的收据、病历和费用明细清单3、门诊治疗的用药处方及处置单（检查报告单）4、由于交通事故导致伤害的需提供交通部门出具的交通事故责任认定书和交通事故调解赔偿协议书（无交通事故调解赔偿协议书的需提供法院判决书或公证处的公证书）；由第三者导致伤害的，需提供侵权人赔偿责任书（法院判决书或公证处的公证书）。二、办理伤残待遇1、1-10级伤残职工劳动能力等级鉴定表复印件2、1-4级伤残职工领取并填写呼和浩特市工伤职工领取伤残津贴及生活护理费申报核定表三、办理工亡待遇1、工伤认定决定书复印件2、死亡证明3、因交通事故造成工亡的需提供交通部门出具的交通事故责任认定书和调解赔偿协议书（无交通事故调解赔偿协议书

2023-05-10

428人看过
中止执行
工伤赔偿款能否先行支付？

申请先行支付的条件包括两种情形：一是由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。二是所在用人单位没有依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先工伤赔偿申请先行支付条件有哪些申请工伤待遇先行支付需要符合的前提条件是：1、用人单位没有为职工缴纳工伤保险费2、职工发生的事故被确定为工伤3、用人单位因为未参保而需自行支付工伤保险待遇却又不支付的，具体不支付的情形包括：（1）用人单位被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的；（2）用人单位拒绝支付全部或者部分费用的；（3）依法经仲裁、诉讼后仍不能获得工伤保险待遇，法院出具中止执行文书的；（4）职工认为用人单位不支付的其他情形。《中华人民共和国社会保险法》第四十一条职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发

2023-07-08

446人看过
退休
新沂恢复养老保险离退休待遇申请办事指南

一、办理条件具备职工基本养老保险待遇恢复申请条件的个人或企业二、办理资料1.本人第二代身份证2.生存证明3.职工基本养老保险待遇恢复发放退休人员待遇核定表三、办理流程1.申请。申请人向县(区)社保局待遇核发科科室提出申请，提交申请材料。2.受理。接件受理人员核验申请材料，自接收材料之日起2个工作日内作出受理决定;申请人符合申请资格，并材料齐全、格式规范、符合法定形式的，予以受理，出具《接收回执》;申请人不符合申请资格或材料不齐全、不符合法定形式的，接件受理人员不予受理，出具《不予接收通知书》。申请人材料不符合要求但可以当场更正的，退回当场更正后予以受理。3.审查。受理后，审查人员对材料进行审查，在3个工作日内作出审查决定;符合审批条件的，打印《职工养老保险待遇恢复核对表》，一式两份;不予通过的，告知原因。4.领取结果。申请人按约定的方式到县(区)社保局待遇核发科科室领取办理结果。四、办理时

2023-05-19

396人看过

申请仲裁
工伤先行支付制度

如果不幸发生工伤事故，用人单位又没有依法缴纳工伤保险费，而且拒绝向职工支付工伤保险待遇的，将由当地人力资源和社会保障部门的工伤保险基金管理中心先行支付，之后再由相关部门向用人单位追缴。这便是工伤保险待遇先行支付制度。第一条为了维护公民的社会保险合法权益，规范社会保险基金先行支付管理，根据《中华人民共和国社会保险法》（以下简称社会保险法）和《工伤保险条例》，制定本办法。第二条参加基本医疗保险的职工或者居民（以下简称个人）由于第三人的侵权行为造成伤病的，其医疗费用应当由第三人按照确定的责任大小依法承担。超过第三人责任部分的医疗费用，由基本医疗保险基金按照国家规定支付。前款规定中应当由第三人支付的医疗费用，第三人不支付或者无法确定第三人的，在医疗费用结算时，个人可以向参保地社会保险经办机构书面申请基本医疗保险基金先行支付，并告知造成其伤病的原因和第三人不支付医疗费用或者无法确定第三人的情况。第三

2023-06-09

97人看过
工伤保险基金
工伤保险先行支付是否会对工伤保险基金有所影响？

一、工伤保险先行支付是否会对工伤保险基金有所影响？第一，先行支付会对使用基金规模造成不可预知的影响。社保机构对未参保企业既无法管理，也无法掌控，只能被动地支付待遇，这大大增加了工伤保险基金的风险。第二，道德风险难以防控。责任认定主体和待遇支付主体分离，工伤职工和肇事者串通，企业和工伤职工恶意串通，这些都存在基金流失的风险。二、什么情况下可以申请工伤保险基金先行支付《社会保险法》第四十一条规定：职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的，社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。社会保险法》第四十二条规定：由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权

2023-06-16

126人看过
养老保险
基本养老保险待遇核定、支付办事指南

一、事项名称：中央驻疆行业单位职工基本养老保险待遇核定、支付二、受理机构和办理地点：新疆维吾尔自治区社会保险管理局中央行业社会保险基金管理部(乌鲁木齐市北京南路445号二楼中央行业部经办大厅)三、部门负责人：樊爱银电话：0991-3589838四、岗位负责人：于勇电话：0991-3689957承办人：邱晓红电话：0991-3689936斯俊电话：0991-3689961五、办理对象：原中央行业统筹单位及其参保离退休人员的待遇核定、审核支付、社会化发放业务。六、设定依据：《社会保险法《新疆维吾尔自治区城镇企业职工基本养老保险统一办法(新政发〔1997〕107号)、《新疆维吾尔自治区人民政府关于调整完善城镇企业职工基本养老保险计发办法的通知(新政发〔2006〕59号)。七、申请条件：(一)符合退休条件的中央行业单位参保缴费人员;(二)在职参保人员、离退休人员死亡;(三)参保人员定居国境外的;(

2023-05-09

325人看过
工伤保险待遇
漳州省本级工伤保险待遇核定支付指南

一、事项名称社会保险基金支付——省本级工伤保险待遇核定支付二、事项类别：行政给付三、申报条件1.参保职工认定为工伤、工亡的，并完成劳动能力鉴定，享受工伤保险待遇；2.经省人社厅工伤保险处认定为老工伤人员；四、申报材料申报医疗及一次性伤残补助金待遇：1.《福建省工伤保险待遇结算申报受理单（一式两份）；2.《工伤认定决定书原件或复印件；3.当事人身份证复印件；4.《劳动能力鉴定结论书原件；如伤情较轻无需劳动能力鉴定或经鉴定未达到伤残等级的，必须提供本人自愿放弃劳动能力鉴定的声明。5.工伤职工的医疗（康复）费用发票原件、辅助器具发票原件，费用清单复印件并加盖医疗机构印章；6.医疗诊断证明书原件；7.医嘱单复印件并加盖医疗机构印章；8.出院小结复印件加盖医疗机构印章；9.门诊病历复印件；10.因交通事故引发的工伤，应提供公安交通部门出具的《道路交通事故责任认定书、《交通事故损害赔偿调解书或相关结论

2023-05-09

66人看过

法律综合知识
工伤保险先行支付起诉状是手写的吗

一、工伤保险先行支付起诉状是手写的吗诉讼状既可采用传统的手书方式进行书写，亦可借助打印机来实现电子化处理。在撰写起诉状时，应确保明确包含如下几个方面及相应顺序：首先是原告的个人身份相关资料；其次为被告的身份信息及其联系方式；再次阐述并排列出具体的诉讼请求，值得注意的是，对于这些诉讼请求中所涉及到需要承担给付义务的部分，必须具备高度的可执行性和明确性；最后，对提出诉讼请求的基本事实及理由进行简洁明了却又清晰条理的陈述与总结。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十一条起诉状应当记明下列事项：（一）原告的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式，法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式；（二）被告的姓名、性别、工作单位、住所等信息，法人或者其他组织的名称、住所等信息；（三）诉讼请求和所根据的事实与理由；（四）证据和证据来源，证人姓名和住所。二、工

2024-07-31

299人看过
法律综合知识
社会保险经办机构先行支付应当由工伤保险基金支付的项目有哪些

一、社会保险经办机构先行支付应当由工伤保险基金支付的项目有哪些1、社会保险经办机构先行支付的费用应当符合国家有关规定，必须在工伤保险待定期间结束后得到认定，并且被确认为属于工伤保险责任范围内的支出。如果不符合条件，这些费用将不能由工伤保险基金支付。2、工伤保险待定事项的认定和处理费用是指在进行工伤保险待定事项认定期间所发生的相关费用，例如医疗费用、住院费用、康复费用等。工伤保险金的先行支付是指因工致残或者死亡的工伤保险待定期间，由社会保险经办机构提前垫付的工伤保险金。3、根据《工伤保险条例》的规定，社会保险经办机构先行支付应当由工伤保险基金支付的项目包括：《工伤保险条例》第三十五条职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为2

2023-11-14

304人看过
法律综合知识
武汉生育保险费用支付办理指南

办事依据：《武汉市职工医疗管理办法（武劳社［2006］100号）、《武汉市生育保险待遇审核操作规范（（武劳社医［2007］4号））办事程序：受理由各辖区社保处上报的生育保险费用，审核并产生应付帐，拨付给参保单位或参保人员。是否收费：否

2023-12-02

67人看过
鉴定结论
工伤事故认定与赔偿指南

关于工伤事故认定标准根据《企业职工伤亡事故分类标准》的规定及《人身伤害和急性中毒事故。即职工在本岗位工作，或虽不在本岗位工作，但由于其所在单位的设备和设施不安全、管理不善，以及本单位领导指派到本单位以外从事工作时，所发生的人身伤害和急性中毒事故。其本质特征是由于工作原因直接或间接造成的伤害和急性中毒事故。根据损伤原因划分，工伤事故类型可以分为物体打击、车辆伤害、机械伤害、起重伤害、触电、淹溺、灼烫、火灾、高处坠落、坍塌、冒顶片帮、透水、放炮、火药爆炸、瓦斯爆炸、锅炉爆炸、容器爆炸、其他爆炸、中毒、窒息以及其他伤害。根据伤害程度，工伤事故可以分为轻伤事故、重伤事故和死亡事故。轻伤事故是指一般伤害不太严重，造成职工肢体伤残或某些器官功能性或器质性轻度损伤，表现为劳动能力轻度或暂时丧失的伤害。赔偿指南第一步：进行工伤认定。在劳动者发生事故伤害或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内用人单位应向昭通市

2023-02-22

319人看过

工伤保险
杭州新增职工工伤保险参保指南

一、办理依据《杭州市社会保险费征缴办法（杭州市人民政府令第219号）《杭州市社会保险费征缴实施细则（杭劳社险[2005]197号）二、办理凭证（一）《杭州市社会保险新增参保职工申报表；（二）根据情况还需提供以下材料：1、新参加职工基本医疗保险的杭州市区户籍全日制应届生：毕业证书原件、复印件或毕业分配报到证；2、新参加职工基本医疗保险的杭州市区户籍转业、复退军人：转业、复退相关材料；3、参加职工基本医疗保险的杭州市区户籍六级以上残疾军人、二级及以上残疾人员、持有效期内《杭州市困难家庭救助证人员：提供相应原件及复印件；三、受理部门1、部省、市属参保单位由市社保局业务大厅企业保险窗口受理。2、区属参保单位由所在区社险办受理。四、受理时间法定工作日。五、办理结果1、申报资料齐全，经审核无误的，经办人员当即受理。《杭州市社会保险新增参保职工申报表一式二份，其中一份由经办人员盖章后返还企业保存;因各种

2023-05-29

112人看过
工伤保险
如何规避工伤保险先行支付带来的问题？

一、如何规避工伤保险先行支付带来的问题?第一，进一步加快参保扩面工作，尽快实现职业人群的全员参保，是解决先行支付问题的根本办法，应重点做好小微企业和农民工群体的参保工作。第二，完善政策规定，实现规范管理。进一步完善《社会保险基金先行支付暂行办法》，增强政策的可操作性。第三，通过购买服务的方式，委托第三方机构，承担工伤保险先行支付的追偿工作。第四，应研究制定工伤保险先行支付的财务处理办法，规定先行支付的财务记账办法、未追回基金的财务处理方法、作为呆坏账的条件及处理方法。第五，加强先行支付信息化管理。第六，建立未参保单位先行支付的公示制度。第七，加强与法院、公安、银行等沟通协调，形成统一思想，促成工作的顺利开展。二、什么情况下可以申请工伤保险基金先行支付《社会保险法》第四十一条规定：职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基

2023-04-23

184人看过