2023成都市补充医保报销要满足什么流程-法师兄

2023成都市补充医保报销要满足什么流程

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-27 20:05:43 50 人看过

一、补充医保报销条件

1、按照规定参加成都医疗保险;

2、能提供报销所需资料，例如住院医疗费用报销需提供出院证明等，门诊医生根据病情如实填写病情诊断、治疗项目、检查项目、药品名称(含用法)字迹清楚，处方规范。

二、补充医保报销资料

1.住院医疗费用：

（1）住院费用结算发票;

（2）出院证明书;

（3）出院清单;

（4）其它所需资料，例如特殊检查、血费申报表、检查报告。

2.门诊费用/特殊疾病门诊费用：

(1)门诊专用复式病历;

(2)门诊专用复式处方;

3.相关收据，例如对应药品、治疗、检查清单原始收据。

4.特殊疾病门诊/家庭病床医疗费用：

(1)特殊疾病门诊费用、家庭病床费用审批表;

(2)其余资料同门诊费用相同。

三、补充医保报销流程

1.专人到补充处领取资料;

2.将资料分发给补充医疗保险医疗费用审核人员审核;

3.审核后的资料交回补充处。

申请人只需到补充医疗保险处领取报销资料，然后将资料递交给补充医疗保险医疗费用审核人员审核，审核后交回补充处即可。成都补充医疗保险报销有时间限制，必须在出院60日内办理。如未在规定时间内办理则不予报销。补充医疗保险就是基本医疗保险的补充，其主要为满足多层次医疗保险需要。根据成都医疗保险政策规定，特殊疾病门诊费用可以办理补充医保报销。

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一、工伤保险报销流程1、如果单位为职工交了工伤险：应由工伤保险机构赔偿，程序是：(1)由单位在事故后30天内向劳动局申报工伤，有工伤认定书后申请劳动能力鉴定，然后由工伤保险机构赔偿。(2)如果单位在30天内没有申报：工伤职工个人应在事故后一年内向所在地劳动局申请工伤认定，拿到工伤认定后申请劳动能力鉴定，有鉴定结果后按伤残等级向工伤保险机构申请赔偿。2、如果单位没为职工交工伤险：由单位按《工伤保险条例》规定的标准进行赔偿，申请工伤认定和劳动能力鉴定的程序同上。3、关于申请工伤认定和索要工伤赔偿：协商不成时，可以提起劳动仲裁解决。二、门诊报销携带资料1、身份证或社会保障卡的原件;2、定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件

2023-05-12

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